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慢性粒细胞白血病早期的8个症状(慢性粒细胞白血病的症状分期)

慢性粒细胞白血病早期的8个症状(慢性粒细胞白血病的症状分期)

慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)又称慢性髓系白血病,是一种骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤。一般病程发展较为缓慢,早期常无自觉症状,随病情进展可出现发热、乏力、易倦、盗汗、消瘦、肝脾肿大、骨骼疼痛、面色苍白、多部位出血等症状,慢性期经积极治疗后,多数患者病情可减轻或缓解,若进展到加速期或急变期时,则预后不良.
慢性粒细胞白血病主要分为三期:慢性期、加速器、急变期。
1、慢性期:患者有乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的症状,由于脾大患者会感觉到左上腹坠胀明显。主要以脾脏肿大为较明显的体征,到医院检查后会查到已达脐或者脐以下,质地坚实,平滑无压痛。如果发生脾梗死,则脾区压痛明显,并有摩擦音。肝脏明显加大较少见。部分的患者可能会出现胸骨中下段压痛。如果白细胞显著增高的时候,可能还会出现眼底充血及出血,当更高的时候会出现视物模糊、呼吸窘迫以及阴茎异常勃起等情况。此阶段一般持续1~4年;
2、加速期:常有发热、虚弱、进行性体重下降、骨骼疼痛,逐渐出现贫血和出血。脾持续和进行性肿大,对原来的治疗有效的药物变得无效。此阶段可持续几个月到数年;
3、急变期:急变期相当于是慢性粒细胞白血病的终末期,临床表现与急性白血病相似主要是贫血、易感染、出血等。患者会表现为面色苍白、乏力、虚弱,由于患者机体的抵抗力下降,容易被多种病毒感染,患者还会表现为皮肤瘀点、鼻出血、牙龈出血、女性月经过多等情况。

慢性粒细胞白血病早期的8个症状(慢性粒细胞白血病的症状分期)(1)


影响慢性粒细胞的预后的因素包括患者初诊时的风险评估、疾病治疗的方式和病情的演变。自TKI应用以来,慢性期患者在TKI治疗后预计中位生存可延长至20年,但当病情进展到加速期或急变期,则预后不良。

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