腮腺肿瘤手术后如何知道良恶性（你了解腮腺功能性外科吗）
腮腺肿瘤手术后如何知道良恶性（你了解腮腺功能性外科吗）传统的腮腺切除术将整个腮腺浅叶切除，解剖面神经分支，可导致术后出现较多的并发症，由于其将腮腺总导管完全结扎，使得术后深叶萎缩、功能丧失 腮腺逐渐凹陷畸形。外科手术是治疗腮腺肿瘤唯一有效的手段，首次术式是否正确彻底是治愈的关键。腮腺肿瘤（图文无关）腮腺在哪里？那么对于腮腺肿瘤这么治疗呢？
最近，家在清远的小沈遇上一点烦心事。
2个月前，小沈耳垂下方出现一小包，以为是淋巴发炎就一直没在意，但是后来觉得不适而至院就诊，经抗炎等治疗均不见效果。后至口腔科挂专家号就诊，医生告诉小沈是腮腺肿瘤，要求住院做手术治疗，但行手术治疗存在面瘫等风险。
几经周转来到广州治疗，来到南方医科大学珠江医院口腔科就诊，接诊的刘春栋博士发现，小沈的耳朵下面（也就是腮腺区）长了一个“核桃”大小的肿瘤，根据B超级磁共振检查结果，考虑为良性肿瘤。
如果不及时手术，肿瘤逐渐增大会加大手术难度和风险，并且肿瘤存在恶性变的可能性。
腮腺肿瘤（图文无关）
腮腺在哪里？
那么对于腮腺肿瘤这么治疗呢？
外科手术是治疗腮腺肿瘤唯一有效的手段，首次术式是否正确彻底是治愈的关键。
传统的腮腺切除术将整个腮腺浅叶切除，解剖面神经分支，可导致术后出现较多的并发症，由于其将腮腺总导管完全结扎，使得术后深叶萎缩、功能丧失 腮腺逐渐凹陷畸形。
面神经解剖（黄色的即为面神经）
这种传统手术方式的弊端在于，完全解剖面神经导致面瘫发生率较高，并且存在局部畸形及疤痕明显、腮腺功能受到破坏等缺点，出现各类并发症的几率较高。
随着在科学知识不断更新，大量临床实践研究的发展以及功能性外科理念的引入，腮腺的手术方式得到不断发展，腮腺功能性外科的得到越来越多医生的认可。
腮腺功能性外科的基本原则是彻底切除应切除的肿瘤，同时最大限度保留及恢复术区正常腮腺组织及邻近正常组织功能并通过改进手术切口和手术入路，在根治肿瘤的基础上，提高患者的生存质量。
前几年，德云社相声演员岳云鹏曾因为腮腺肿瘤入院治疗，根据他的描述，猜测可能是“腮腺混合瘤”。最终岳云鹏采用了美容切口结合腮腺部分切除术，术后取得非常不错的效果。相信如果不是他自己说出来，很多人可能不知道他做了什么手术。
对于腮腺良性肿瘤，在综合文献和总结临床经验的基础上，我们选择功能性的腮腺肿瘤切除术，在尽量少解剖面神经或者避免解剖面神经的基础上切除肿瘤，从而减少“面瘫”及其他并发症发生，取得了良好的效果。
随着科技的进步，特别是病理学、医学影像学、头颈部外科应用解剖学的发展，促进了腮腺肿瘤的早期诊断水平的提高，对疗效的预测也更加快速、准确、简便，并能在短时间内按患者需要设计出多种可供选择的、准确的功能性外科的手术方案，有利于建立了规范化的个体化诊治程序
腮腺功能性外科就是要以个性化的方式，结合肿瘤特性、患者具体情况来制定最优诊疗方案，使之成为规范的有机整体规程。功能性腮腺外科融入“功能”与“美观”理念，对术者提出更高要求，其必须具备娴熟的手术技巧，敏锐的组织分辨力，精准的解剖，以及完善的组织保护观念等。
相信随着相关技术的进步以及手术技术的成熟和临床经验的不断积累，腮腺功能外科治疗必将更加成熟，使越来越多的患者受益。
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刘春栋医生
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