孕期出血是大惊小怪还是小心（您早孕期是否有出血）
孕期出血是大惊小怪还是小心（您早孕期是否有出血）6、泌尿系感染:急性或慢性的泌尿系感染都可以在小便后擦拭时发现血液，如果发现血液量很少，但却是新鲜的红色，应该注意血尿的问题，所以，如果你不确定自己的血从何而来，看妇科同时查感染尿常规吧！5、试管后妊娠，胚胎的发育和内膜的发育不同步，所以经常会出血，这种事需要黄体酮治疗。还有很多多囊卵巢妊娠的病例，也会有激素水平的异常，但妊娠后，应根据HCG的变化来决定是否保胎而不是根据孕酮的高低！2、胚胎发育异常：多数是染色体异常，早孕期流产或胎停的病例，有50-60%是染色体异常，所以，如果是无缘无故的阴道出血，应该在除外宫颈等生殖器发育异常或病变后，顺其自然，不要随意保胎，否则到后期，还是会出现更大的问题。3、子宫畸形：双子宫或残角子宫等畸形，正常子宫妊娠后，异常的子宫内膜会随着增厚而出现少量出血，所以，早孕期怀孕出血，超声检查必不可少！4、无原因的阴道褐色分泌物：如果有人问我这个问题，我非常纠结！
文/暨南大学附属第一医院胎儿医学科主任 李玮璟 教授
保胎有很多理由，有些是不孕很久后终于怀了，没有任何征兆而保胎；有些是试管后的激素不足而必须保胎；有些是没有征兆只是希望知道是否怀孕去医院后被保胎；更多的是阴道出血，所以，今天我们专门讲讲早孕期出血那点儿事儿！
绝大多数的阴道出血如果量比较少都是咖啡色的，或褐色的。只有量很多时才会是鲜红色或者有活动性持续出血，才会有红色的血流出。阴道出血比较常见的原因有几种：
1、宫颈异常：最常见的宫颈糜烂，如果有性生活（很多人并不知道怀孕）后次日出现褐色分泌物，应该考虑是宫颈糜烂。其次宫颈息肉，也会导致出血，而且会持续不断，更应该注意的是蜕膜息肉，是妊娠后特有的息肉而且比宫颈息肉更容易出血并持续长时间出血直至孕中期，这种息肉不能手术切除，否则会导致流产或出血不止。所以，早孕期出血，先去妇产科看看宫颈。
2、胚胎发育异常：多数是染色体异常，早孕期流产或胎停的病例，有50-60%是染色体异常，所以，如果是无缘无故的阴道出血，应该在除外宫颈等生殖器发育异常或病变后，顺其自然，不要随意保胎，否则到后期，还是会出现更大的问题。
3、子宫畸形：双子宫或残角子宫等畸形，正常子宫妊娠后，异常的子宫内膜会随着增厚而出现少量出血，所以，早孕期怀孕出血，超声检查必不可少！
4、无原因的阴道褐色分泌物：如果有人问我这个问题，我非常纠结！！！比较中外孕妇，不知道中国妇女为什么那么容易早孕期出血，而在欧洲不会！我猜想原因有几个：很多女孩子在真正要孩子之前都有过宫腔手术（人流，药流，上环，刮宫。。。），这些操作会伤害子宫内膜，导致妊娠时内膜疤痕出血； 其次。中国被污染的环境，中国被化学的食品，中国被调节后的饮用水、转基因来的各种食物。。。这些东西是否对妊娠有影响，不得而知；因此，我总是鼓励出血的孕妇，如果HCG是正常的，就坚持顺其自然吧！出血不可怕，乱用药物才更可怕！不要以为现在没有人证明那个药物对胚胎有影响而可以随意乱用，等有人证明滥用的害处后，用过的人找谁去买后悔药？？ 一般说，欧美科学家的文章比较可信，而他们不会像中国这样滥用药物，所以也没人去追究这个课题，而中国的砖家们，只顾躲着病人的指责和菜刀，更不会有人去关系这个话题！相信这种局面还会维持很久，所以，相信自己才最靠谱！
5、试管后妊娠，胚胎的发育和内膜的发育不同步，所以经常会出血，这种事需要黄体酮治疗。还有很多多囊卵巢妊娠的病例，也会有激素水平的异常，但妊娠后，应根据HCG的变化来决定是否保胎而不是根据孕酮的高低！
6、泌尿系感染:急性或慢性的泌尿系感染都可以在小便后擦拭时发现血液，如果发现血液量很少，但却是新鲜的红色，应该注意血尿的问题，所以，如果你不确定自己的血从何而来，看妇科同时查感染尿常规吧！
7、痔疮出血： 一般是大便后出血，而且是新鲜血。如果孕妇自己不确定是否是痔疮出血，在发现有出血后，尽快到医院就诊，检查阴道超声，如果阴道探头是干净的，没有血迹，大家一目了然！
最后，我想说，早孕期怀孕，一定做阴道超声检查才能得出准确的结论！
