小孩是否贫血看血常规哪个指标（看懂血常规中这四项）

小孩是否贫血看血常规哪个指标（看懂血常规中这四项）当人体被细菌偷袭时，身体就会快速产生大量的中性粒细胞，派遣它们到敌人偷袭阵地上去杀敌。由于中性粒细胞的增多，白细胞总数也会升高。白细胞主要由中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞这五种细胞组成。孩子的中性粒细胞、淋巴细胞分类和成人不太一样，4～6天——4～6岁期间，中性粒细胞、淋巴细胞的比例和成人恰好相反，分类以淋巴细胞为主。心里不免有些担心害怕北京儿童医院顺义妇儿医院儿科医生刘宗文介绍，对于临床医生来说，血常规的每一个检测项目都有临床意义，但作为外行的家长们来说，可以重点关注白细胞及其分类、C反应蛋白、血红蛋白、血小板。看懂这四点，就可以对孩子的身体状况做出一个大概判断。白细胞及其分类:判断感染类别的依据

孩子发烧咳嗽就医必查血常规

家长每次看见检查单都是一脸懵圈

白细胞、C反应蛋白、红细胞、血小板......

几十项数据，还有各种上下箭头

心里不免有些担心害怕

北京儿童医院顺义妇儿医院儿科医生刘宗文介绍，对于临床医生来说，血常规的每一个检测项目都有临床意义，但作为外行的家长们来说，可以重点关注白细胞及其分类、C反应蛋白、血红蛋白、血小板。看懂这四点，就可以对孩子的身体状况做出一个大概判断。

白细胞及其分类:判断感染类别的依据

白细胞主要由中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞这五种细胞组成。孩子的中性粒细胞、淋巴细胞分类和成人不太一样，4～6天——4～6岁期间，中性粒细胞、淋巴细胞的比例和成人恰好相反，分类以淋巴细胞为主。

当人体被细菌偷袭时，身体就会快速产生大量的中性粒细胞，派遣它们到敌人偷袭阵地上去杀敌。由于中性粒细胞的增多，白细胞总数也会升高。

当病毒入侵人体时，淋巴细胞能识别出哪些是病毒，把它们包裹起来消灭掉，不让病毒继续捣乱，并可产生相应的抗体，直接抵抗病毒的入侵。在淋巴细胞与病毒战斗的过程中，淋巴细胞会大量复制，数量变多，中性粒细胞的比例会下降。等到病毒被打败之后，淋巴细胞的数量又会恢复到正常值。

白细胞升高 白细胞升高伴中性粒细胞升高，一般提示细菌感染。呕吐或者恶心的患儿，白细胞及中性粒细胞均可显著升高，不一定是细菌感染导致的。白细胞明显升高，伴淋巴细胞升高，需要注意EB病毒、巨细胞病毒等病毒感染。白细胞轻度升高，细菌、支原体、病毒感染均有可能。

白细胞正常 白细胞正常，分类以淋巴细胞为主，病毒感染可能性大。白细胞正常，分类以中性粒细胞为主，可能为病毒或支原体感染。白细胞正常，但中性粒细胞升高，可能为细菌感染。部分流感病毒感染，中性粒细胞也可升高。

白细胞降低 白细胞降低，一般提示病毒感染。但是严重的细菌感染也可导致白细胞降低，部分支原体感染，白细胞也可轻度降低。

嗜酸性粒细胞 嗜酸性粒细胞升高一般提示过敏。但是过敏的患儿，嗜酸性粒细胞不一定升高。

C反应蛋白：判断感染类别的依据

C反应蛋白 C 反应蛋白（CRP）是在机体受到感染或者组织损伤时，血浆中急剧上升的蛋白质。C-反应蛋白在感染性疾病诊断中，具有较高的敏感性。

通常当 CRP 高于 20mg/L （也有认为高于30mg/L）以上时，细菌感染的可能性比较大。重症或难治性支原体肺炎，CRP也可以明显升高。病毒感染时，CRP大多正常或轻度升高。需要强调一点是单凭一张血常规，只能大概判断一下是什么感染。具体是什么感染，一定要让医生结合孩子的临床症状、体征和当时的流行趋势来判断。

血红蛋白——判断贫血的指标

红细胞可以看做是身体的运输官，负责将氧气从肺部运送到全身各处，给机体提供生长所需的营养，并将组织中的二氧化碳运送到肺排出体外。这一功能主要通过其内所含的血红蛋白来完成的。

血常规报告中，红细胞相关的主要有这几项：

●血红蛋白（HB）

●红细胞数量（RBC）

●平均红细胞体积（MCV）

●平均红细胞血红蛋白含量（MCH）

●平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）

这么多项，是不是一看觉得头大？别急，我们首先看血红蛋白（HB），如果血红蛋白（HB）低，再看平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）。如果这些也低，再加上孩子长得快、辅食未添加或者添加的不好、母乳喂养的宝妈贫血，那么，孩子十有八九就是缺铁性贫血。

1月以上儿童贫血分级标准：

血小板

血小板的主要作用就是参与凝血与止血，伤口愈合，炎症反应，血栓形成等。血小板减少，可能是感染导致的，也有可能是血液系统疾病等恶性病。血小板减少，如果白细胞和/或血红蛋白也减少，则需高度怀疑血液系统疾病等恶性病。