生酮减肥法弊端：生酮减肥很火 为什么不建议你用

生酮减肥法弊端：生酮减肥很火 为什么不建议你用碳水化合物（糖）为我们提供能量后，只会变成二氧化碳和水，不会在体内产生任何有毒有害的成分，可以说是一种非常清洁的能源。碳水化合物（糖）、脂肪、蛋白质是人体三种重要的供能物质。正常情况下，我们的身体会优先分解碳水化合物来提供能量，之后是脂肪，最后是蛋白质。图片来自微博截图宣传称"一个月瘦十几斤甚至几十斤"的生酮减肥法到底是什么？这么快的减肥真的好吗？什么是生酮？

出品：科普中国

制作：阮光锋 （科信食品与营养信息交流中心科学技术部主任）

监制：中国科学院计算机网络信息中心

最近某明星在微博上分享自己三个月瘦20斤的经验，提到比较热的生酮减肥法。

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宣传称"一个月瘦十几斤甚至几十斤"的生酮减肥法到底是什么？这么快的减肥真的好吗？

什么是生酮？

碳水化合物（糖）、脂肪、蛋白质是人体三种重要的供能物质。正常情况下，我们的身体会优先分解碳水化合物来提供能量，之后是脂肪，最后是蛋白质。

碳水化合物（糖）为我们提供能量后，只会变成二氧化碳和水，不会在体内产生任何有毒有害的成分，可以说是一种非常清洁的能源。

由于我们体内储存糖的能力很差，如果长时间不进食碳水化合物的话，储存在肌肉和肝脏内的糖储备很快就会被消耗干净，人体就需要动用脂肪来提供能量。

如果说碳水化合物是一种清洁能源，那么脂肪就是一种清洁程度低很多的能源了。脂肪中有脂肪酸，它在给人体提供能量的时候会产生很多酸性的残留物——酮（酮体），消耗脂肪产生能量同时产生酮体的过程就叫"生酮"。

所以，我们可以简单地把生酮和消化脂肪等同起来。

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吃什么才算是生酮饮食

生酮的过程其实主要是靠脂肪来提供能量。生酮饮食到底是什么呢？

"生酮饮食"是一种比较极端的低碳水化合物饮食。具体做法是，一日三餐，几乎不吃主食，而是用脂肪和蛋白质来供能，保证主要提供能量的不是碳水化合物，这样就势必会产生很多酮体。

生酮饮食方式最初竟是为了治疗癫痫?

生酮饮食最早流行要追溯到上世纪20年代，当时没有有效的抗癫痫药，只能严格限制患者的碳水摄入，保证一天不超过20克来模拟人体的饥饿状态作为治疗癫痫的方法。这个分量约等于一小碗白米饭的量。

为什么是20克呢？对于普通人，当摄入碳水化合物持续3至4天少于50克时，机体将耗尽储存的糖原，会逐渐通过分解大量脂肪作为能量来源。分解脂肪的过程中产生脂肪酸和大量酮体，酮体在肝脏生成，经肾脏排泄，从血液流向全身各个器官组织和大脑进行供能。

所以，生酮饮食的基本要求就是低碳水、高脂肪、中量蛋白质。具体来说就是70~80%脂肪 10~20%蛋白质 5~10%碳水化合物，同时控制每日总卡路里摄入在2000大卡左右。

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生酮饮食吃的是高脂肪，为什么能减肥？

生酮饮食的主要原理是，用脂肪来替换碳水化合物给人体供能。身体消耗完葡萄糖后，就开始燃烧脂肪给自己身体供能，人体也就进入生酮状态。最终，让身体进入一个高速燃脂的状态。

所以，生酮饮食的本质就是身体将脂肪分解产生能量，以达到减脂、减肥的目的。

正由于生酮是一种靶向消耗脂肪的减肥法，因此它可以快速降低我们的体脂率，如果再加上适宜强度的运动，那随随便便减掉十几斤脂肪的确不难，减肥效果非常快速、明显。

到了20世纪末，生酮饮食不光被引入了糖尿病、帕金森综合征等疾病的治疗研究中，美国的罗伯特·阿特金斯博士（Robert C. Atkins）也运用了其部分原理，创建了阿特金斯减肥法，鼓励人们通过不吃碳水化合物来减肥。

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道理我知道了，但是生酮饮食是推荐的减肥方法吗？

从目前的研究来看，生酮饮食法在短期内能起到减肥、减重的效果的。但是，从长期来看，生酮饮食法跟其他饮食方法对体重的影响并没有显著的差异。

2006年发表的一项荟萃分析（共447名参与者）也显示，虽然低碳水化合物的饮食群体比低脂饮食群体在前6个月减了更多的体重，但这种差异在一年之内就消失了。

2013年，一项涉及了1569参与者的荟萃分析发现，与分配到低脂饮食的患者相比，分配到低碳水化合物饮食的患者在6个月内可以减重更多。但长远看来，效果似乎没有比传统的低脂饮食更显著。而且，低碳水化合物饮食相较于低脂饮食的减重快的优势在24个月后就不明显了。

2014年一项荟萃分析显示，各种减肥膳食模式，高碳水也好，低碳水也好，长期而言，统计学效果差异不大。当然，人和人之间的效果不一样。同一种食谱，有些人瘦得很多，有的人吃了没用，可能是基因和体质的差异所致。

2017年，有研究对不同饮食方法（包括生酮、DASH等方法）对减肥的影响进行荟萃分析发现，，在短期内这些方法都有减肥效果，但是长期来看，效果不明显，而且不同方法之间也没有差异。