减肥嗓子里有异物感咽不下去（因节食减肥出现口涩口干）

减肥嗓子里有异物感咽不下去（因节食减肥出现口涩口干）【作者简介】郭炜，山东中医药大学中医学博士，山东新中鲁中医医院副主任医师。

患者，女，46岁，山西阳泉人，因刻意控制饮食，出现口涩，嘴唇发干数日，前来就诊。患者自述口涩口粘腻，尤其嘴唇发干开裂，嘴唇内壁有些发涩，颜色发黄，咽喉处有异物感，食欲不佳，略感疲劳，无胃酸胃胀，偶尔打嗝，大便1天1次，但不成形，睡眠差，多梦易醒，观其舌体胖大，舌边有齿痕，舌色淡红，舌体中间有裂纹，舌苔白腻。

中医诊断为虚劳，证属气津两虚，痰阻气道，遂立益气生津，理气化痰，健脾和胃之法，选用沙参麦冬饮、半夏厚朴汤合四君子汤加减，并重用葛根生津止渴，升阳止泻，共7剂，1天1剂，1天2次，饭后1小时温服。

二诊：患者服药第4天，自述例假来潮，咨询是否继续服药，嘱咐其停药，待例假后继续服用。患者自述口涩口干好了许多，咽喉的异物感也明显改善，关键是口涩改善很明显，患者很高兴，但是睡眠还是差，嘱咐患者例假结束后，再根据具体情况，对处方进行加减，调理睡眠差的问题。

按语：人是铁饭是钢，一顿不吃饿得慌。减轻体重通过控制饮食量，短期内是有一定的效果，但建议还是通过运动和科学饮食，这样不仅可以塑身，还能保证体质的健康。本案例中，患者通过控制饮食，导致脾虚运化水液失常，故出现口干口涩；痰液聚于咽喉，不得运化消散，故出现咽喉处的异物感；脾虚水液下注，故大便稀，脾虚无法运化水谷精微，精微无法化生气与阴津，故出现略有疲劳感和口唇干裂。故立益气生津，理气化痰，健脾和胃之法，以获良效。值得一提的是，方中酌情重用了葛根，葛根具有生津止咳，升阳止泻之功，有“治疗脾虚虚弱泄泻之圣药”之美誉。临床在治疗脾虚虚弱导致的腹泻时，可以考虑酌情加用此药，每获良效。

【作者简介】郭炜，山东中医药大学中医学博士，山东新中鲁中医医院副主任医师。