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髂总静脉瘤样扩张(血管外科疾病三)

髂总静脉瘤样扩张(血管外科疾病三)手术治疗:开放手术(较少使用),腔内治疗(髂静脉支架植入,对于出现下肢深静脉血栓形成的患者,行溶栓吸栓及支架植入。

髂静脉压迫综合征是由于左髂总静脉主要从右髂总动脉和 第5腰椎之间穿过,受到长期的机械性压迫和髂动脉的搏动性刺激引起的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病,好发于中青年女性。前面讲的大隐静脉曲张及下肢深静脉血栓形成很大一部分原因是髂静脉受压引起。

髂总静脉瘤样扩张(血管外科疾病三)(1)

诊断:没有明确的标准,若髂静脉狭窄 > 50% 且出现同侧下肢水肿、静脉曲张、色素沉着、溃疡、深静脉血栓等之一者可以诊断。

髂总静脉瘤样扩张(血管外科疾病三)(2)

检查:最主要的是髂静脉造影。(我科静脉曲张病人会行髂静脉顺行造影,如狭窄明显进一步行髂静脉造影)。

治疗:物理治疗:通过抬高患肢、活动下肢以及使用弹力袜、弹力绷带及充气加压治疗等物理治疗可改善下肢静脉回流,减轻患者下肢水肿及静脉曲张症状。

髂总静脉瘤样扩张(血管外科疾病三)(3)

手术治疗:开放手术(较少使用),腔内治疗(髂静脉支架植入,对于出现下肢深静脉血栓形成的患者,行溶栓吸栓及支架植入。

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