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慢粒融合基因转阴意味着什么?慢粒基因转阴是不是代表治疗效果好

慢粒融合基因转阴意味着什么?慢粒基因转阴是不是代表治疗效果好治疗失败是指用药一定时间后,未能取得阶段性的疗效。也就是说白血病控制得不够好或者根本没有控制。换句话说,就是此时服用的药物对白血病细胞无效或者效果不好。但此时患者还是处于慢性期(也就是早期)里。患者一定要分清楚治疗失败和疾病进展两个概念:大家要了解疗效评估的意义在于,让医生及病人都清楚患者用药后的效果是最佳反应、警告和治疗失败三个层次中的哪一个,进而采取相应措施。除了可以给最佳反应的患者鼓舞信心外,更重要的是提醒处于警告的患者要更密切关注病情变化,而治疗失败的患者更要及时调整治疗方案,不要等到疾病进展,为时已晚。虽然患者已经服药近一年,但并不代表一定会治疗成功,必要的复查监测还是很有必要的,尤其是融合基因。

病人提问:

医生您好,我是一名慢性粒细胞白血病病友,确诊后吃了近一年时间药(伊马替尼)。刚开始吃的时候,白细胞与血小板计数慢慢下降,现在正常了,没什么不舒服。最近一次检查中,融合基因也转阴了。

现在这个情况是不是代表治疗效果很好,以后不用再复查了?

医生解答:

大家要了解疗效评估的意义在于,让医生及病人都清楚患者用药后的效果是最佳反应、警告和治疗失败三个层次中的哪一个,进而采取相应措施。

除了可以给最佳反应的患者鼓舞信心外,更重要的是提醒处于警告的患者要更密切关注病情变化,而治疗失败的患者更要及时调整治疗方案,不要等到疾病进展,为时已晚。

虽然患者已经服药近一年,但并不代表一定会治疗成功,必要的复查监测还是很有必要的,尤其是融合基因。

慢粒融合基因转阴意味着什么?慢粒基因转阴是不是代表治疗效果好(1)

患者一定要分清楚治疗失败和疾病进展两个概念:

治疗失败是指用药一定时间后,未能取得阶段性的疗效。也就是说白血病控制得不够好或者根本没有控制。换句话说,就是此时服用的药物对白血病细胞无效或者效果不好。但此时患者还是处于慢性期(也就是早期)里。

但如果我们未能及时发现并采取措施(比如换为二代药物),随着白血病细胞不受控制时间的延长,就会有很高的进入晚期(也就是加速、急变期)的可能。这个时候就叫做疾病进展。

慢粒融合基因转阴意味着什么?慢粒基因转阴是不是代表治疗效果好(2)

治疗失败时,由于患者还处于慢性期,是不会有症状的,血常规等简单的检查也可以是正常的;等到有症状、血常规检查都有很大异常的时候,多半就是疾病进展了,届时会给治疗带来很大的困难。

所以,定期检测很关键,而且很有必要!

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