消化系统疾病案例集锦（5位慢病患者1位是消化病）

消化系统疾病案例集锦（5位慢病患者1位是消化病）炎症性肠病30年增加30倍，中国学界有方法中国医师协会消化医师分会会长、北京友谊医院执行院长张澍田履新世界华人消化医师协会的首任会长“我国每天新发肿瘤1.2万例，40%是消化道肿瘤。每天因肿瘤死亡7500人，70%是消化道肿瘤患者。”中国工程院院士李兆申介绍，中国的人均寿命仅位于世界的52位，为76.4岁，比日本少8年、比韩国少6年。以肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌等消化道肿瘤为主的肿瘤疾病成为威胁国人生命健康的“头号杀手”。消化道肿瘤在早期完全可以治愈，在病变刚出现的初期及时发现并治疗，患者5年生存率能超越90%。“中国的消化道早癌诊治其实已经走在了国际前列，就是绝大多数发现已是中晚期，胃癌、结直肠癌、食管癌的晚期比例都在85%以上！”中国医师协会消化医师分会会长、北京友谊医院执行院长张澍田在本次年会上履新世界华人消化医师协会的首任会长，他告诉记者，中国很多消化医师已经熟练掌握ESD(内镜

(健康时报记者 董蕊)消化疾病占我国慢病的20%，10万消化医师守护着6000万患者的健康，中国消化疾病医疗成绩斐然。

8月3日~4日，由中国医师协会、中国医师协会消化医师分会主办，宁夏医师协会消化医师分会、宁夏回族自治区人民医院承办的2019中国消化医师年会在宁夏银川国际交流中心举行。国内外消化名家齐聚一堂，盘点总结消化领域新技术、新产品、新理念并直播操作演示，2600多名消化病医生参加会议，世界华人消化医师协会宣告成立。

2019中国消化医师年会开幕式现场

消化道肿瘤占据癌症半壁江山，中国医师有对策

“我国每天新发肿瘤1.2万例，40%是消化道肿瘤。每天因肿瘤死亡7500人，70%是消化道肿瘤患者。”中国工程院院士李兆申介绍，中国的人均寿命仅位于世界的52位，为76.4岁，比日本少8年、比韩国少6年。以肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌等消化道肿瘤为主的肿瘤疾病成为威胁国人生命健康的“头号杀手”。

消化道肿瘤在早期完全可以治愈，在病变刚出现的初期及时发现并治疗，患者5年生存率能超越90%。“中国的消化道早癌诊治其实已经走在了国际前列，就是绝大多数发现已是中晚期，胃癌、结直肠癌、食管癌的晚期比例都在85%以上！”中国医师协会消化医师分会会长、北京友谊医院执行院长张澍田在本次年会上履新世界华人消化医师协会的首任会长，他告诉记者，中国很多消化医师已经熟练掌握ESD(内镜粘膜下剥离术)和EMR(内镜下粘膜切除术)，一次内镜就能去除肿瘤并且病理确诊。

北京友谊医院消化内镜中心主任冀明补充，消化道肿瘤的发生其实是一个缓慢的过程，比如结直肠癌，从正常的细胞组织到异化为息肉再到病变为早癌最后成为癌症，通常需要10年或者更久。“这就给我们的预防和早诊早治留下了充足时间。”

中国医师协会消化医师分会会长、北京友谊医院执行院长张澍田履新世界华人消化医师协会的首任会长

炎症性肠病30年增加30倍，中国学界有方法

除了肿瘤，还有很多消化疾病考验着中国消化学界，比如总是“缠着”青壮年的炎症性肠病(IBD)。

炎症性肠病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)，好发于青壮年，表现为反复的腹痛、腹泻、粘液血便，甚至视物模糊、关节疼痛、皮疹等，非常难治愈且容易反复，严重影响着患者的身心健康与社会属性。学界预计，到2025年，中国的IBD患者将达到150万人。有文献报道，我国有的地区IBD发病率在过去30年增加了30倍。

中华医学会消化病学分会主任委员、中山大学附属第一医院副院长陈旻湖告诉记者，IBD诊治给中国消化医师带来的挑战还是比较大的。但是近几年来我国IBD的基础和临床研究发展很快，不少IBD中心的研究诊治成果显著，诊治水平与国际同步。“中国在IBD诊治方面有自己的优势，比如我们的克劳恩病和肠结核病例比欧美多，有独到的发展优势。现在我们就在牵头IBD全新生物靶向制剂的国际多中心研究。”

北京协和医院消化内科主任钱家鸣教授说，中国少年儿童饮食结构的西化(多肉多奶少菜少麦麸)是IBD发病上升的主要原因。全国的IBD诊疗，北上广和南方地区东南沿海总体较好，东北西北地区尚待提升加强。

一根管子一根镜子，中国消化内镜无孔不入

由表及里、由内而外、无孔不入，消化内镜技术已经成为中国消化领域发展最快的技术。一根管子加一根镜子，中国消化内镜可以实现全消化道和咽喉部位的早癌治愈。

比如中华医学会消化内镜学分会主任委员、解放军总医院第一医学中心消化科主任令狐恩强曾带领团队在内镜下黏膜剥离术(ESD)基础上研究出消化内镜隧道技术(DETT)，利用在消化道黏膜层和固有肌层之间打出的“隧道”，只切除病变不切除脏器，创伤更小，手术用时更短，患者术后恢复效果也更好，还能替代部分胸外科手术。

截至2014年，中国已有94.9%的医院陆续开展消化内镜诊疗。“从内镜黏膜下剥离术，到内镜黏膜下隧道技术，再到内镜经消化道腔外手术、经内镜保胆取石、经内镜腹腔肿瘤切除，中国内镜技术已经实现从‘微创’到‘超微创’甚至‘无创’的突破。”中国医师协会消化医师分会执行常委、北京朝阳医院消化内科主任郝建宇说。

“新中国成立70年以及改革开放40年来，我们的医药卫生事业发展非常快，其中消化学科的成果是最突出的。”中国医师协会会长张雁灵在2019中国消化医师年会开幕式致辞时点评。从早癌到肠病再到消化内镜，以及肝病、胰胆、胃病、减重……中国的消化学科卓有建树，跑步走向国际前列。消陈化新，比肩国际，未来我们有理由相信10万消化医师将在更加宽广的世界医学舞台上进取自强、开拓创新。

（责任编辑：孙欢）