双眼皮术后几月填脂肪：双眼皮修复填脂肪
双眼皮术后几月填脂肪：双眼皮修复填脂肪患者线上自诉：“右眼还行，但左眼一直肿，半年了，感觉有点假，眼皮也是黑紫黑紫的。”闭眼下唇臃肿，紧绷发亮，颜色发暗发红，去除眼轮匝肌后皮肤紧贴睑板，切口疤痕色白。一、术前患者天生眼睛也很大，但上睑凹陷明显，有“假”多层现象，为了改变一边双眼皮一边多眼皮的困扰，于2018年首次进行了全切双眼皮手术，术后效果如下——双眼皮不对称，外观宽深假（左侧较右侧程度更重），睁眼静态尚可，但动态很不自然。
双眼皮修复填充自体脂肪，会让“薄眼皮”变成“肿泡眼”吗？
答案：不会。
知道大家很不喜欢肿眼泡，填脂肪的目的是为了修复双眼皮，最多只会让上睑变“平”和“不凹陷”，不会让你变成“肿眼泡”，这点可以放心。
这也是为什么填脂肪需要少量多次的原因，不够可以再补，但恢复早期可能会有肿眼泡的错觉，但只是时间问题，一切要以最终恢复效果好为目的，有兴趣的朋友可以看看以下案例，看看姑娘的“肿泡眼”恢复了没有——
一、术前
患者天生眼睛也很大，但上睑凹陷明显，有“假”多层现象，为了改变一边双眼皮一边多眼皮的困扰，于2018年首次进行了全切双眼皮手术，术后效果如下——
双眼皮不对称，外观宽深假（左侧较右侧程度更重），睁眼静态尚可，但动态很不自然。
闭眼下唇臃肿，紧绷发亮，颜色发暗发红，去除眼轮匝肌后皮肤紧贴睑板，切口疤痕色白。
患者线上自诉：“右眼还行，但左眼一直肿，半年了，感觉有点假，眼皮也是黑紫黑紫的。”
患者认为窄的一侧宽度尚可，因此一直纠结修复一侧好还是两侧好，其实两种方案都可行，修复一侧的意义是与另一侧接近，而修复两侧则可以进行整体改善，考虑到当把更为宽深的一侧修复好后，对侧会有所对比，反而会由原来“自然”变成”不自然“了，因此经过沟通思考后，患者还是选择两侧同时修复。
当修复一侧还是两侧定下来后，就到了双眼皮宽度的思考——
（患者发过来的双眼皮宽度参考图1）
（患者发过来的双眼皮宽度参考图2）
以上两张图是患者发过来的双眼皮宽度参考照片，她在线上表示：“我喜欢窄的，很自然的双眼皮，但不想要内双，就是要我上面发的这种窄窄的双眼皮。”收到照片后，我大概是有所了解了，但毕竟是别人的照片，而且一张带妆，另一张偏角度，两张都会影响对双眼皮宽窄的判断，因此最多只能作为参考，真正到了手术操作时，我也难以保证能完全达到患者心目中绝对的理想化状态。为什么这么说呢？请听我详细说下去——
大家知道双眼皮手术最难的要求是什么吗？答案就是：“不要太宽，也不要太窄”。
首先因为“不要太宽，也不要太窄”的描述没有标准，它不像双眼皮形状一样，有一个量化参照（请参考我对双眼皮形状中开扇、平扇和平行的理解），它更多只是一种个人主观感觉，就正如“可爱““妩媚”等形容词一样，没有绝对的“可爱“，也没有绝对的“妩媚”，毕竟每个人感受不同，一千个人眼中有一千个哈姆雷特，这就不免让人思考：到底多宽才是太宽呢？8mm?9mm?10mm?那又是多窄才是太窄呢？3 mm?4mm?这又难免重新回到用闭眼切口数据去定义双眼皮宽度的坑中，我一直强调双眼皮数据没有绝对意义，因为每个人眼眶基础条件不一样，不同的人做同样的宽度所表现出来的宽窄都是不一样的，即使是是同一个人的两边眼睛，假如先天基础不一样，出来的效果也不同，准确来说我们能看到的宽度是双眼皮在睑板前的暴露度，而不是我们闭眼画线的宽度，这和上睑饱满度、皮肤松弛度、眼睛睁开程度和眼球凹凸程度等等都密切相关。
因此，双眼皮不是根据数据设计的，而是根据眼眶条件设计的，更何况现在做的不是做初眼，受原来破坏程度的限制，不能想怎样设计就怎样设计了，因此对于宽深双眼皮的修复，我只能强调内双都不怕可以尽量往窄修，但“不宽不窄”难以完全把握。
二、 手术方案
双眼皮修复 自体脂肪填充上睑
三、 术中
(潘贰医生-双眼皮修复术前）
患者修复前黑眼珠暴露度不一致（右侧大一丁点），本人对此已有所认识，但表示并不介意，因此手术没有做提肌处理。
考虑到患者天生皮肤肌肉组织偏薄，加上目前上眶区也有凹陷，怕切口上组织不够，因此建议修复降窄的同时外填脂肪。
(潘贰医生-双眼皮修复术前)
患者担心自己皮肤量不够，一般来说如果真不够，我都会在术前进行提醒，建议先“扯皮”、“养皮”一段时间再进行修复，但如果没有特别提醒，则表示没有缺到不能修复的地步，假如需要保留疤痕进行修复，我都会在术前明确告知。
（潘贰医生-双眼皮修复术中）
手术打开眶隔松解原来的深部粘连，降低原来的固定点，释放眶隔脂肪并去除适量的皮肤，改善表皮疤痕。
（潘贰医生-双眼皮修复术中——填脂肪后）
手术抽取一边大腿内侧脂肪，经静置、离心处理，使用钝针眉下ROOF层注射填充。
四、 术后即刻
五、 术后恢复
（术后5天）
大腿抽脂的地方没有缝线，只是一个小针孔，因为脂肪存活率的关系，早期眼皮会显得比较肿，但放心，恢复后不会变成肿眼泡，手术只会把凹陷“填平”。
（术后11天）
填脂后可以冷敷，但不要热敷，否则会影响脂肪的存活率。
由于原来左侧双眼皮更为宽深假，所以恢复过程中左侧更肿，由于肿胀的差异，左侧抬眼比右侧费力，这些都会随着时间恢复的，提醒大家早期肿胀引起的大小眼不用太在意，随着消肿自然就会变好，现在看细节问题还太早。
（术后16天）
患者有些担心大小眼问题，已经开始询问小切口提肌的费用了，其实是没有必要的，因为手术没有动提肌，恢复后的暴露度只会和原来一样，并不会扩大原来的差异，目前只是由于肿胀的不同，导致两眼看上去不同而已。
（术后17天）
切口上下一部分是没有填到脂肪的，如果感觉皮肤凹凸不平很有可能是增生现象。
（术后35天）
患者一直还是非常担心眼皮变臃肿的问题，担心回不到过去了，虽然现在双眼皮比修前已自然了很多，但还是喜欢以前“薄薄眼皮”的感觉，现在是还在肿呢?还是以后就这样了？先卖个关子，文末会揭晓答案。
很能理解大家在恢复期的各种不安和焦虑情绪，有疑问不用怕，可以和我沟通，很多时候其实患者心里也明白，时间会告诉她们最终的答案，来询问只是为了吃一粒定心丸而已。
（术后3个月）
（术后4个月）
小姑娘去纹眉的时候，陌生人说她的“天生双眼皮好好看“，哈哈～
六、 最后对比
患者修复前双眼皮宽深不对称，人工痕迹明显，修复后差异明显缩小，眉眼距离视觉拉远，看着自然了不少。
有趣的是，患者在恢复过程中一直很担心眼皮变臃肿的问题，毕竟天生上睑偏薄偏凹，很担心之后变成“肿眼泡”了，折腾过后反而不如天生，但随着恢复，所担心的事情并没有成为现实，最终结果既不需要“抽脂”也不需要“补填脂肪”，修复手术有时候就是这样，一些原来一直忧心忡忡的问题，随着恢复可能就不知不觉自行变好了，甚至最后被我们彻底遗忘。所以大家可以尽管放宽心一些，该干嘛就干嘛，不要把恢复期的宝贵光阴白白浪费掉。
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