精神病患者住院治疗好还是在家好，什么治疗方式能降低精神病人的反复住院率

精神病患者住院治疗好还是在家好，什么治疗方式能降低精神病人的反复住院率关于对手术治疗精神疾病认知误区的几点说明你们好，我是吴景文医生，在此非常感谢大家阅读我的文章。若您有疾病向我咨询，可以通过平台“私信”方式联系我。也可以在文章下留言，我会尽快解答您的疑惑。上海市东方医院功能神经科率先引进“第五代脑立体定向技术”，迈入精准导航、机器人辅助的微创时代，借助头部MRI、DTI、CT等影像技术，让医生可以在术前制定手术计划，即确定微创手术治疗的神经核团-手术靶点，例如：脑内杏仁核、中央隔区对应冲动、暴力；扣带回对应幻觉；内囊前肢对应异常思维等，提前规划手术路径，真正做到了“有的放矢”。一旦实施手术，就可以快速地去除顽固性精神症状，让患者获得较好的疗效。很多家属担忧或疑虑手术后会出现并发症，例如，担心术后患者出现呆傻、偏瘫、失语等。其实，这类手术属于微创手术，切口微小，进入脑内的治疗电极仅仅2~3毫米粗细，并且也不在脑的智能区、运动区和语言区域手术，因此，上述并发症

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精神疾病患者可以分为早期、中期和难治性三种程度——早期患者一般是指首发精神疾病起病程在3年以内的患者，一般情况下，这类患者采用抗精神疾病药物治疗会有一定的效果，如果药物疗效较好可继续维持治疗。中期患者一般是指病程在3-5年这个阶段的患者，中期患者可能已经采用过部分治疗措施，比如药物、电刺激、心理辅导等传统治疗手段，如果疗效不佳则可能会发展成为难治性精神疾病患者。

与早期精神疾病患者不同的是，难治性精神疾病患者并不能像早期精神疾病患者一样一味服用药物或一味增加药物剂量，否则药物并发症和精神疾病共病会令患者更加痛苦，当然，这也并非难治性精神疾病患者并没有治疗的希望，难治性精神疾病患者可采用外科手术进行治疗。

手术治疗精神病的原理

手术治疗精神病的机理是通过刺激和调控边缘系统核团的微小结构达到控制和改善精神症状的目的，其理论基础有：1、情感环路理论---边缘系统一般是指pazez环路，即情感环路，是脑内与情绪活动关系 最密切的结构，立体定向术通过射频调控调节边缘系统上相关的神经核团阻断某些神经元间联系可减轻或消除精神症状。2、神经递质理论---神经递质是引起精神异常的原因之一，边缘系统广泛接受多种递质能神经元的传递，手术以边缘系统上的神经核团为靶点，使神经递质及其受体发生改变来调节情绪和行为从而控制精神症状。

手术治疗精神病的安全性

上海市东方医院功能神经科率先引进“第五代脑立体定向技术”，迈入精准导航、机器人辅助的微创时代，借助头部MRI、DTI、CT等影像技术，让医生可以在术前制定手术计划，即确定微创手术治疗的神经核团-手术靶点，例如：脑内杏仁核、中央隔区对应冲动、暴力；扣带回对应幻觉；内囊前肢对应异常思维等，提前规划手术路径，真正做到了“有的放矢”。一旦实施手术，就可以快速地去除顽固性精神症状，让患者获得较好的疗效。很多家属担忧或疑虑手术后会出现并发症，例如，担心术后患者出现呆傻、偏瘫、失语等。其实，这类手术属于微创手术，切口微小，进入脑内的治疗电极仅仅2~3毫米粗细，并且也不在脑的智能区、运动区和语言区域手术，因此，上述并发症理论上完全不可能发生。

通过第五代脑立体定向手术治疗后，患者精神症状可以得到长期稳定的改善或控制，不需要再长期住院，避免了家庭每年高昂的住院治疗费用。而长期采用药物治疗的患者，手术治疗后可提高药物敏感度，减少药量，服药量约为术前的1/3，减少药物治疗费用的同时，还可以改善药物副作用。

虽然精神疾病不可“根治”，但手术相对于药物治疗而言疗效更加稳定持久。术后经系统调药协同治疗，可以让精神病人的临床表现正常化，帮助其回归家庭和社会。

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你们好，我是吴景文医生，在此非常感谢大家阅读我的文章。若您有疾病向我咨询，可以通过平台“私信”方式联系我。也可以在文章下留言，我会尽快解答您的疑惑。

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