07厘米的肾结石怎样治疗：100个中就有1个患有尿结石

07厘米的肾结石怎样治疗：100个中就有1个患有尿结石人群：中老年男性最易中招任何破坏水的摄入量与损失量的因素如出汗过多，都会使尿液中钙和盐的过饱度增加，有利于尿结石的形成。反之，大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。尿路结石最典型的症状就是突发的肾绞痛和血尿，患者也常伴有恶心、呕吐、腹胀，可出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状。肾结石如果不处理，会引起尿路梗阻，输尿管和肾盂积水、扩张，长时间梗阻可导致尿毒症，引起肾脏坏死。季节：春夏是结石高发季陈明教授介绍，5月至9月是尿路结石的高发时节，这主要是由于补水量过少的缘故。专家指出，春夏反常的气候，而人体含水量下降，如果没有及时补充水分，体内原有的结石因缺少水分的润滑，刺激到身体组织就会发生肾绞痛。

4月26日，2019江苏省第二十次泌尿外科学学术会议在南京举行，会议由江苏省医学会、江苏省医学会泌尿外科学分会主办，苏州大学附属第一医院、东南大学附属中大医院共同承办。来自省内外的泌尿外科大咖齐聚金陵，研讨泌尿系统疾病诊治新进展、新成果。记者在会上了解到，目前泌尿系结石患病率高达1%左右，但是90%的患者都可以通过微创的方式治疗，击碎结石减少病痛。

大会盛况 王倩 摄

高发：泌尿外科门诊3个里就有1个尿路结石

江苏省医学会泌尿外科学分会副主任委员、南京医学会泌尿外科学分会主任委员、中大医院副院长陈明教授教授介绍，在接诊过程中发现，3个患者就有1个是尿路结石，每年还呈现上升趋势。尿路结石主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿路结石等，是泌尿外科常见疾病之一。

尿路结石最典型的症状就是突发的肾绞痛和血尿，患者也常伴有恶心、呕吐、腹胀，可出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状。肾结石如果不处理，会引起尿路梗阻，输尿管和肾盂积水、扩张，长时间梗阻可导致尿毒症，引起肾脏坏死。

季节：春夏是结石高发季

陈明教授介绍，5月至9月是尿路结石的高发时节，这主要是由于补水量过少的缘故。专家指出，春夏反常的气候，而人体含水量下降，如果没有及时补充水分，体内原有的结石因缺少水分的润滑，刺激到身体组织就会发生肾绞痛。

任何破坏水的摄入量与损失量的因素如出汗过多，都会使尿液中钙和盐的过饱度增加，有利于尿结石的形成。反之，大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。

人群：中老年男性最易中招

陈明教授介绍，尿结石的男女发比率是3:1，好发于25-40岁，20岁以前患尿结石者较少。儿童多发于2-6岁，常与畸形、感染、营养不良有关。女性有两个高峰，即25-40岁和50-65岁。中老年男性是尿结石的高发人群。

缺水族：啤酒、饮料不能代替饮水

爱喝啤酒、喝饮料不爱喝水的人得尿结石的可能性更大。特别是天气转热后，结石患者会增加，就是因为天热体表出汗多，如果喝水少，缺少尿液冲刷，泌尿系统的自洁能力变差了。陈明教授说，一到夏季，往往尿结石的患者就会增多，可能早已患病，此时更容易有表现症状。

不少年轻人喜欢用饮料来代替水，其实这也是不可取的。陈明教授告诉记者，饮料是指以水为基本原料，由不同的配方和制造工艺生产出来，在不同品种的饮料中含有不等量的糖、酸、乳以及各种氨基酸、维生素、无机盐等营养成分。经化学分析，大多数尿路结石都是含钙结石，其成分多为草酸和尿酸，而当摄入大量高糖、高蛋白、高脂肪后，就会在体内生成较多的草酸和尿酸，常吃富含草酸盐的菠菜也同样如此，可促使结石的形成。

憋尿族：憋尿或可间接诱发结石　

陈明教授称，尿液是人体新陈代谢的产物，也是细菌的良好培养基。如果膀胱内憋了不少尿液，细菌就有可能大量繁殖而引起膀胱炎，若治疗不及时，细菌还会沿输尿管上行，引起输尿管炎和肾盂肾炎等尿路感染。“憋尿可以引发尿路感染，尿路感染又可导致尿结石，尿结石又反过来加重了尿路感染。因此，避免憋尿是防止尿路感染、防止尿结石发生的方法之一。” 陈明教授指出。

尿路结石发病原因很多，其中尿路感染就是病因之一。结石形成之后，能成为细菌的掩蔽所，此后，随着结石的增大，细菌也越积越多，形成结石与细菌共存的局面。所以，遇到此类情况，应先清除结石，再坚持抗菌性药物治疗以控制尿路感染，同时要保持每天饮用2升水预防结石复发。

熬夜族：晚饭不吃或过饱小心患上尿结石

陈明教授告诉记者，经常熬夜可能会诱发尿结石。人体的肾脏系统负责排除身体多余的钙、尿酸、嘌呤，如果常常熬夜，影响肾脏排毒，让身体多余的这些物质沉淀在肾脏内，造成短暂的高尿酸血症，长期下去就可能导致肾脏系统的尿结石。因为尿结石的主要成分是钙，而人体排钙高峰一般在饭后4-5小时，而晚餐食物中含钙过多，或者晚餐时间过晚。当排钙高峰到来时，人们已经上床睡觉，尿液就会全部滞留在尿路中，不能及时排出体外。这样，尿路中尿液的钙含量不断增加，就会形成尿结石。因此，晚饭不应吃得过晚或过饱。

用药族：小心抗生素和维C引发结石

陈明教授指出，代谢疾病也可能无形中影响到结石的形成。例如甲旁亢，这是现在很多见的一类甲状腺疾病，大家都会在内分泌科接受治疗。但要注意的是，甲旁亢可能引起血钙升高、血磷降低等问题，其中当血钙显著升高时，病人可出现以尿结石为主的泌尿系统疾病。

一些常用药物也可能引起尿路结石，比如一些常用抗生素和维生素C。当然，这往往与患者本身的体质和用药剂量有关，并非人人都会出现结石，但仍需要引起关注。

治疗：微创排石成主流

陈明教授介绍，95%的尿路结石可通过经皮肾镜钬激光技术、输尿管软镜技术或腹腔镜等微创手术完成。特别是3D腹腔镜，如同双眼可以立体成形一般，可以大大扩大手术视野，节省手术时间，减少病人的出血量。微创治疗也是泌尿外科的主流治疗技术，还可以治疗泌尿系肿瘤、男性生殖系统畸形等。

专家介绍，针对肾结石等疾病在治疗后5年内约三分之一病人会复发的特点，建议进行结石成分分析和代谢评估，为个体化预防结石复发提供参考依据。

随着结石发病年轻化，专家建议，年轻人每年都应该进行一次双肾B超检查，尽量做到早发现早治疗。对于已经患有尿路结石的患者，不要过度治疗，有些几毫米的结石，可以先观察二到三周，如果还排不掉的话，再做相应治疗。