流鼻涕和脑脊液鼻漏的区别：千万别把一直流鼻涕当作感冒

流鼻涕和脑脊液鼻漏的区别：千万别把一直流鼻涕当作感冒2. 嗅觉失灵。大部分患者伴有嗅觉减退或消失。1. 鼻腔流出清亮的水样液体。多为单侧，双侧少见，当压迫双侧颈静脉、低头或屏气时，颅内压增加使流出液体增多。针对创伤性的脑脊液鼻漏患者，有些受伤后立即出现，一半以上发生在创伤后48小时，70%出现在一周内，但也有部分患者在伤后数周甚至数年以后出现。临床症状主要表现为鼻腔内持续或间断性流出清亮水样液体，一般为单侧鼻腔，可伴有嗅觉减退或消失。也有少数患者表现为反复发作的化脓性脑膜炎，主要表现为发热、头痛、可伴有恶心呕吐等症状。典型症状

我们都知道，适量的鼻涕是正常的鼻腔分泌物，感冒、鼻炎和鼻窦炎患者的鼻涕会明显增多。但是如果鼻腔持续性流出透明清亮的液体，那么还会是鼻涕吗？

家住观山湖区的廖女士1一个月前“感冒”后左侧鼻腔反复流出清水样鼻涕，低头时明显，并伴有前额部胀痛，还持久不愈。无奈之下，廖女士和家人来到了贵阳铭仁耳鼻喉医院就诊。经过医生留取分泌物、鼻内镜以及CT检查，确诊为少见的自发性脑脊液鼻漏。经过一段时间的治疗，目前，廖女士经过内镜手术治疗已经痊愈出院了。

脑脊液鼻漏是指脑脊液经过颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处，流入鼻腔。常见与外伤、医源性损伤、肿瘤压迫、脑积水等，临床上也可见自发性脑脊液鼻漏，多见于中年肥胖女性。

脑脊液鼻漏往往表现为，鼻腔流出血性液体，纸巾擦拭后可见痕迹的中心呈红色而周围清澈，干燥后呈不结痂，低头用力、压迫颈静脉时流量增加。

临床症状

主要表现为鼻腔内持续或间断性流出清亮水样液体，一般为单侧鼻腔，可伴有嗅觉减退或消失。也有少数患者表现为反复发作的化脓性脑膜炎，主要表现为发热、头痛、可伴有恶心呕吐等症状。

典型症状

1. 鼻腔流出清亮的水样液体。多为单侧，双侧少见，当压迫双侧颈静脉、低头或屏气时，颅内压增加使流出液体增多。针对创伤性的脑脊液鼻漏患者，有些受伤后立即出现，一半以上发生在创伤后48小时，70%出现在一周内，但也有部分患者在伤后数周甚至数年以后出现。

2. 嗅觉失灵。大部分患者伴有嗅觉减退或消失。

3. 化脓性脑膜炎。约1/5的患者表现为反复发作的化脓性脑膜炎，可出现发热、头痛、伴有恶心呕吐等症状。

治疗

医生会根据病因、病情严重程度、及漏孔的位置决定治疗方案，主要分为保守治疗及手术治疗。保守治疗一般通过卧床休息、改善生活习惯等方式降低颅内压，促进漏孔愈合；手术治疗则通过修补漏孔，达到治疗2-4周没有治愈或出现颅内感染者，通常需要进行手术治疗。