男孩脸上胡子太多的注意事项：18岁帅气男孩选择
男孩脸上胡子太多的注意事项：18岁帅气男孩选择某天清晨，他的室友在洗漱时提醒他两边脸似乎不太对称。小董仔仔细细地照镜子端详自己，的确右边的脸比左边的稍稍大一点。按了按脸，不痛，咬了咬牙，不酸。上网查了查，可能是因为经常右边咀嚼食物导致咬肌肥大，算不上什么大事，学习一忙，就把这事放下了。过了几个月，小董偶然间再次仔细在镜子前端详了自己的脸，发现右边的脸似乎更大了，心里略略有些打鼓，决定还是去医院看看。误以为是咬肌肥大像每一个大学新生一样刚刚步入大学的他对未来充满着期待。01 发现双脸不对称
4年前
来自杭州的小董（化名）刚刚高中毕业
他是一个爱打篮球
也爱打游戏的阳光大男孩
像每一个大学新生一样
刚刚步入大学的他对未来充满着期待。
01 发现双脸不对称
误以为是咬肌肥大
某天清晨，他的室友在洗漱时提醒他两边脸似乎不太对称。小董仔仔细细地照镜子端详自己，的确右边的脸比左边的稍稍大一点。按了按脸，不痛，咬了咬牙，不酸。上网查了查，可能是因为经常右边咀嚼食物导致咬肌肥大，算不上什么大事，学习一忙，就把这事放下了。过了几个月，小董偶然间再次仔细在镜子前端详了自己的脸，发现右边的脸似乎更大了，心里略略有些打鼓，决定还是去医院看看。
校医院的医生检查了小董的面部和口腔，发现右侧的下颌骨明显较左侧膨隆，按压有轻微的不适，两颗后牙都有少许的松动，牙龈略略有些红。
拍了口腔全景片之后才发现，小董的右下颌骨里埋着一个7cm多的“炸弹”，巨大的阴影占据了右半侧的下颌骨，一部分的牙根也有不同程度的吸收。
02 罹患造釉细胞瘤
为保命截去半张脸？
焦虑的小董根据校医的建议来到了浙大二院，将口腔全景片交给口腔外科的医生看后，得到了右下颌骨造釉细胞瘤的诊断。
第一次听到这个名词的小董迷迷糊糊的听医生解释。
造釉细胞瘤虽属良性肿瘤但呈局部浸润性生长。
浸润性生长
在肉眼可见的边缘外还有一些微小的病灶像卫星一般存在。
这会导致牙根的截断性吸收，单纯挖除的手术方法容易复发，而且多次复发可发生恶性变。因此一般建议在肿瘤外正常骨质处将颌骨包括肿瘤整块截除。
一听要截骨，小董仿佛糟了晴天霹雳，他才20多岁，人生刚刚开始，脸上一块支撑外形的骨头没有了，而且连带的牙齿也没有了，这未来的日子该怎么办。独自就医的他沉默了许久。
03 带血管游离骨移植 种植牙
这种新术式最大功能达到恢复效果
在他沉浸在迷茫中时，医生告诉他，根据他的肿瘤范围，可以选择以自体骨移植来重建颌骨外形，此后还可以通过种植牙的方式来恢复牙列，达到面型和咀嚼功能的双重恢复。
一切似乎又有了希望。
传统的下颌骨截骨手术后可以选择重建钛板植入恢复下颌骨下缘外形，但口内牙列因无颌骨支撑，活动义齿修复困难，而且重建钛板长期使用后应力集中容易折断，需再次手术更换。
如果缺损较小也可以选择使用非血管化髂骨移植，但非血管化的髂骨相对容易坏死，且骨高度不足，后期牙列缺损修复较困难。
另外还可以选择牵张成骨，植入的牵张器每天牵张1mm，直至缺损区新骨完全形成，但是牵引的时间较长，外露的牵张器容易引起感染，需要二次手术拆除牵张器。
浙大二院口腔外科开展的游离带血管腓骨移植重建下颌骨可大概率保证骨的存活，双层折叠的腓骨又为二期种植牙手术做足了准备，术后恢复大约10-14天。
综合起来，游离带血管腓骨移植手术可最大程度的做到快速完成功能性重建，缩短治疗时间，减轻痛苦。
小董和家人商量后，决定采取这一方案。
这一方案的背后，是数字化团队对CT数据的分析测量以及模型3D打印制作。
肿瘤切除导板的使用使肿瘤的切除过程更为精准和微创，腓骨截骨导板的制作可以尽可能减少供区的损伤，使自体骨得到充分的利用。
同时也引导腓骨在颌骨缺损区的摆放，达到面型最大程度的恢复，在3D打印的模型上预弯制的钛板可以作为辅助引导腓骨的摆放，也可以尽可能的贴合腓骨。
04 多团队通力合作
快速康复助力小伙平安无恙
除了数字化团队，显微外科的技术也必不可少。对直径1-2mm粗细的动静脉，显微镜下进行精细缝合，保证血流的通畅。除了整形科医生，口腔外科医生也是指尖绣花的一把好手。
术中图，血管直径约2毫米
手术过程中
细心且优秀的医生、强大护理团队、顶尖的麻醉、坚实的兄弟科室的后盾，是完成这一手术的保障。
8个小时的手术奋战后，为了保持血管稳定，小董必须卧床制动。他在解除制动当天立即开始下床活动，后顺利出院。一切都和预想的一样。
手术后半年多，小董拆除了内固定钛板，腓骨愈合良好，虽然颌下有一条不那么明显的伤疤，但日常生活中几乎没有两侧脸不对称的困扰，肿瘤也没有复发。
专长种植的医生又为他设计了种植牙方案，牙周科医生解决了种植体周围软组织不足的问题，并且帮助他维护了全口牙周，矫形科医生最终为他戴上了思念好久的新牙，发音、咀嚼、进食都得到了改善，不仔细看仿佛一切都没有发生过。
今年6月大学毕业的小董正式踏上了社会，不久后还交了女朋友。生活还在继续，这段“刀光剑影”的回忆了成为他人生的一个惊心动魄但是又无比欣慰的节点。每次的复诊，口腔党支部各个科室的通力合作，都支持着他继续下一段人生旅程。
有一句众多80后、90后
耳熟能详的广告语
“牙口好，胃口就好，身体倍棒，吃嘛嘛香”
关爱口腔健康
是每个人关爱自己身体的一个重要方面
9月20日为全国爱牙日
就在爱牙日当天
“红心接力 广济义诊”
口腔党支部义诊来了！
01
义诊时间
9月20日（周日），上午8:00
02
义诊地点
浙大二院解放路院区9号楼2楼口腔内科、口腔矫形科诊疗区，3楼口腔外科诊疗区
滨江院区综合楼3楼综合牙科
03
挂号方式
可通过浙大二院微信公众号（“便民服务”栏目）、“浙二好医生”APP、“浙里办”APP等各种挂号平台预约各位专家周日上午的免费义诊号
今天（9月14日）下午四点
即可开始抢号！
义诊专家介绍
解放路院区
刘雁鸣：党支部书记，主任医师，浙大二院口腔外科副主任（主持工作）
刘雁鸣
擅长各类种植治疗，开展即刻种植、美学种植、数字化种植、骨量不足和软组织缺损病例的牙种植、全口种植；
擅长口腔颌面部恶性肿瘤的综合序列治疗；
特别是肿瘤的功能性外科切除同时综合运用各类带蒂及游离皮瓣个性化重建颌骨和软组织缺损。
开放号源：20人
日常门诊时间：
周一、周二上午（解放路院区）
周四下午（国际院区）
严奉国：副主任医师，浙大二院口腔外科副主任
严奉国
擅长口腔颌面部肿瘤、外伤、畸形的诊治和修复，尤其是恶性肿瘤的综合序列治疗、口腔颌面部组织缺损的功能性重建
周一、周四下午（解放路院区）
周四上午（国际院区）
季正文：口腔外科 副主任医师，副教授
季正文
擅长口腔颌面各种肿瘤的综合序列治疗，口腔颌面部损伤及各种骨折的诊断治疗，各类疑难阻生牙的拔除。
周二全天（解放路院区）
周三上午（国际院区）
董研：主任医师，浙大二院口腔矫形科主任
董 研
擅长残根、残冠保存修复；牙列、颌面缺损的种植牙、可摘、固定及全口义齿修复；口面痛、咬合病修复治疗等。
开放号源：10
门诊2楼217房间4号位
日常门诊时间：
周一全天、周二上午、周三全天（解放路院区）
孙伟莲：主任医师，口腔内科副主任
孙伟莲
擅长各类牙周疾病的诊断和个性化的综合治疗设计、伴系统性疾病牙周炎的综合诊疗、各类牙冠延长术以保留残根残冠、牙周美容手术、牙周软硬组织重建再生、重度牙周炎多学科联合治疗以及牙周炎缺失牙的种植治疗等；
擅长各类口腔黏膜病的诊断及个性化综合诊疗。
开放号源：10人
门诊2楼212房间1号位
日常门诊时间：
周一、周三、周日上午（解放路院区）
周二上午（滨江院区）
周五下午（国际院区）
吴燕岷：主任医师，口腔内科副主任
吴燕岷
擅长牙周病的综合治疗、牙周再生和牙周美容手术，以及缺失牙的种植治疗。
开放号源：10人
门诊2楼202房间
日常门诊时间：
周四、周五、周六上午（解放路院区）
周一上午（滨江院区）
周三下午（国际院区）
郑幼洋：口腔内科 副主任医师
郑幼洋
对各种牙体、牙髓病、常见牙周病的基础治疗和口腔粘膜病的诊治有丰富的经验，尤其擅长牙体美容修复与根管治疗。
开放号源：12
门诊2楼206房间1号位
日常门诊时间：
周五、周日上午（解放路院区）
周三、四上午（滨江院区）
周二上午（国际院区）
马婧媛：口腔内科 副主任医师
马婧媛
擅长口腔溃疡、扁平苔藓、白斑等粘膜病的诊治，尤其擅长口腔黏膜疑难病的诊治；牙体美容及牙体牙周病治疗
开放号源：20人
门诊2楼208房间6号位
刘炜：口腔内科 副主任医师
刘 炜
擅长牙周病患者的种植修复，美学区全瓷修复，显微根尖手术，年轻恒牙的牙髓再生治疗等
开放号源：8人
门诊2楼206房间2号位
滨江院区
章燕珍：主任医师 综合牙科主任
章燕珍
主要从事口腔修复专业的临床医疗、教学、科研及管理工作。研究内容涉及口腔修复的基础和临床、材料、种植、颞颌关节病等的研究。
周一全天、周二上午、周三下午（滨江院区），周三上午（解放路院区），周四上午（国际院区）
廖大鹏：综合牙科 副主任医师
廖大鹏
擅长牙列缺失和牙列缺损的各类种植治疗，具有丰富的口腔种植治疗临床经验，尤其擅长前牙美学种植、全口牙种植、即刻牙种植、骨量不足及软组织缺损等疑难病例种植治疗
周二下午、周四上午（滨江院区）
周五上午（国际院区）
温馨提醒
挂号时需要从以下路径中选择您心仪的专家
解放路院区
口腔外科：刘雁鸣、严奉国、季正文
口腔修复科：董研
口腔内科：孙伟莲、吴燕岷、郑幼洋、马婧媛、刘炜
滨江院区
综合牙科：章燕珍、廖大鹏
PS：另外还有7位党员同志放弃自己的休息时间，志愿参与此次义诊。
他们分别是：
口腔外科：褚涵文、蔡卓莺
口腔矫形科：高波、胡健来
口腔内科：王翔剑
综合牙科：来丹萍
放射科：刘利
掌声响起来~~~
（原题为《18岁帅气男孩选择“削脸”，不是为了小脸上镜，竟是肿瘤作怪！》。编辑张钟文）
