慢阻肺的症状和治疗方法,治疗预防及注意事项
慢阻肺的症状和治疗方法,治疗预防及注意事项(3)VC(肺活量)亦称缓慢肺活量(SVC)指吸气至肺总量,然后用最大力气、最快速度呼气至残气量所能呼出的最大气体容量。(1)FEV1(第一秒用力呼气容积)是患者在用力深吸气后尽量用力呼气,测定在第一秒内呼出的气体容量。(2)FVC(用力肺活量)亦称用力呼气容量
我们通过今日头条文章《认识慢阻肺 关注心肺健康!》认识了慢阻肺、了解了慢阻肺的发病原理及特征,今天为大家普及一下关于慢阻肺的诊断 预防与治疗。
(一)慢阻肺诊断金标准:
肺功能检查是诊断慢阻肺急性加重的金标准。肺功能检查是判断气流受限且重复性好的客观指标,对慢阻肺急性加重的诊断、严重度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。
诊断慢阻肺急性加重的肺功能指标为:用支气管扩张剂后,FEV1<80%预计值及FEV1/FVC<70%可确定为不完全可逆性气流受限。除了检测FVC,肺功能仪也可用来测定不同吸气或呼吸状态的肺内气体的含量,如肺活量(VC)、潮气量(VT)等等。
(1)FEV1(第一秒用力呼气容积)
是患者在用力深吸气后尽量用力呼气,测定在第一秒内呼出的气体容量。
(2)FVC(用力肺活量)亦称用力呼气容量
指吸气至肺总量,然后用最大力气、最快速度呼气至残气量所能呼出的最大气体容量。
(3)VC(肺活量)亦称缓慢肺活量(SVC)
指在用力深吸气至肺总量后以缓慢的、非用力的最大呼气容量。在慢阻肺急性加重患者中,由于用力呼气时气道过早塌陷和闭塞,因此VC常大于FVC。
(2)纠正威胁生命的低氧血症,使SaO2(氧饱和度)>90%;
(3)纠正威胁生命的呼吸性酸中毒,使pH>7.2;
(4)治疗原发病;
(5)防止和治疗并发症。由于慢阻肺患者急性加重期病情严重,常并发心力衰竭、呼吸衰竭,甚至肺性脑病,因此一旦病情急性加重,应到医院就诊,由呼吸科医师进行诊治,必要时住院治疗。
(三)如何预防慢阻肺及注意事项:
慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿关系密切。所以,要想预防慢阻肺,首先要积极预防慢性支气管炎和肺气肿。
(1)改善居住环境,如戒烟、戒酒、减少空气污染,外出最好配戴具有防PM2.5的口罩。严禁在污染环境下长期滞留。
(2)定期注射流感疫苗,防止伤风感冒
慢阻肺病加重往往由由于伤风感冒引起。所以防止伤风感冒是预防慢阻肺病加重非常重要的措施。关注气候变化、注意保暖,及时增加衣服,室温保持相对稳定,冬季室内温度应在18℃~20℃为宜,过冷、过热对慢性支气管炎患者都是不利的。冬季节尽量不要外出,如须外出,一定要注意保暖,佩戴口罩,避免凉风刺激呼吸道。不要受凉引起感冒。
(3)加强饮食结构调整,注意营养搭配,提高免疫力、增强体质。
(4)经常进行适当锻炼,增强体质。慢阻肺患者进行体育锻炼时须注意不宜过度、遵循循序渐进原则,重在坚持。
(5)肺功能锻炼,在能力所及范围内进行呼吸训练增大肺活量。最简单的就是吹气球、做呼吸操(腹式呼吸)。
(6)坚持佩戴家用呼吸机和家庭氧疗。很多患者症状缓解后就松懈了,不愿佩戴呼吸机、也不用制氧机了。这是慢阻肺患者治疗过程中的大忌。再次强调一点:慢阻肺病是不可逆的,所有的治疗措施都只能延缓发病周期、延长寿命、减少患者痛苦、提高患者生存质量。