关于乙型肝炎检测的文献：BMC寻找缺失

关于乙型肝炎检测的文献：BMC寻找缺失整体研究对象中只有三分之一的人群HBsAb单一阳性，20岁以下的患者中有60%被检测到HBsAb单一阳性。男性HBsAg阳性率高于女性（8.94% vs 5.80%）。40岁以上男性HBsAg阳性率接近14%，育龄女性（15~49岁）HBsAg阳性率为6.2%。Patients selection flowchart研究发现，在21 8627份标本中，16 254例（7.43%）患者的检测结果为HBsAg阳性，41.64%的患者HBV标志物全为阴性。41~50岁组的HBsAg阳性率最高，为10.05%；1~10岁组、11-20岁组最低，分别为0.47%、 2.35%。

一周前，本公众号报道了国内八家医院（吉林大学第一医院、河南省人民医院、广西医科大学第一附属医院、哈尔滨医科大学附属第四医院、河北医科大学第三医院、重庆医科大附属第二医院、上海市交通大学医学院附属瑞金医院、兰州大学第一医院）的联合研究成果，呼吁通过充分利用常规筛查策略，寻找“缺失”的数以百万计的尚未意识到自身丙型肝炎病毒感染的患者，加快我国消除丙型肝炎病毒的步伐。

再看乙型肝炎病毒感染，尽管在过去20年中的流行率稳步下降，但在我国乙型肝炎病毒感染的诊断率、治疗率与实际感染率相比仍处于较低水平，仍有大部分乙型肝炎患者未被发现并诊治。因此，寻找“缺失”的乙型肝炎患者的脚步也从未停止。

吉林大学第一医院通过对2010年-2014年的住院患者开展调查，评估乙型肝炎病毒的血清流行率，以期建立寻找“缺失”的乙型肝炎患者的有效策略，研究结果已于近期在《BMC infectious diseases》发表，同期开展的国内多中心联合调查结果也即将发表。

研究纳入了2010年1月-2014年12月吉林大学第一医院1~70岁住院患者218 627例，采用化学发光免疫分析法检测其HBV血清学标志物。

Patients selection flowchart

研究发现，在21 8627份标本中，16 254例（7.43%）患者的检测结果为HBsAg阳性，41.64%的患者HBV标志物全为阴性。

41~50岁组的HBsAg阳性率最高，为10.05%；1~10岁组、11-20岁组最低，分别为0.47%、 2.35%。

男性HBsAg阳性率高于女性（8.94% vs 5.80%）。40岁以上男性HBsAg阳性率接近14%，育龄女性（15~49岁）HBsAg阳性率为6.2%。

整体研究对象中只有三分之一的人群HBsAb单一阳性，20岁以下的患者中有60%被检测到HBsAb单一阳性。

研究中，住院患者的乙型肝炎病毒感染率高于一般人群感染率，非肝病科住院患者的乙型肝炎感染率也有5.78%。

综上，建立寻找“缺失”的乙型肝炎患者的有效策略，除手术、侵入性诊疗、透析、分娩等操作等需检测乙型肝炎标志物的患者外，还需将中年以上的男性作为重点人群进行乙型肝炎标志物的筛查，尽早发现乙肝感染的患者并加以治疗、随访，延缓疾病进展，有效降低患者经济负担；同时有助于找到对自身感染情况不清的患者，提高乙型肝炎感染的诊断率与治疗率，早日实现世界卫生组织提出的“2030年消除乙型肝炎”的目标。