心梗支架后一般几年后心衰:心梗后植入支架2月突发喘憋
心梗支架后一般几年后心衰:心梗后植入支架2月突发喘憋据数据统计,我国急性心梗患者在住院期间心衰的发生率高达13%,人均住院费用达到3.9万元!而5年死亡率更是达到50%!而急性心梗的死亡率才6%左右!急性心梗后植入支架,虽然开通了堵塞血管,但是缺血坏死的心肌却无法再生,心脏泵血功能永久性衰退,心衰的隐患将伴随患者一生。手术很顺利,胸痛的症状明显缓解,这位阿姨觉得“病好了”,刚住5天就强烈要求出院。可是,疾病的风险只有医生才清楚:患者大面积心肌梗死诱发心脏骤停,术后心脏超声提示心功能严重受损。虽然心肌缺血的症状好转,但心功能仍需进一步纠正,不然心衰隐患将伴随患者一生;一旦发作,危害比心梗还要严重!一语成谶!出院后2个月,患者感冒后出现喘憋,晚上睡觉时不能平躺,家属再次把患者送到医院,医生诊断:急性心衰发作!患者住了近半个月,花费3万元才好转出院,而上次住院算上手术才2万元!患者很疑惑:为什么已经及时下了支架,短短两个月却又犯了心脏病?因为支架
下午2点,救护车送来一位60岁的阿姨。
患者午饭后突发剧烈胸痛,满头大汗,子女立刻呼叫120送到医院急诊。急诊心电图显示大面积心肌缺血坏死,抽血化验肌钙蛋白显著升高,确诊急性心肌梗死!医生建议立即行冠状动脉造影,必要时植入支架。
正当医生准备把患者推进手术室时,患者突然意识丧失、口吐白沫,心电监护显示心脏骤停!医生立即予以心肺复苏、电击除颤!好在抢救及时,患者很快恢复意识,医生迅速把患者送入手术室。
行冠状动脉造影一看:左侧主干血管完全堵塞!植入1枚支架开通了血管。
手术很顺利,胸痛的症状明显缓解,这位阿姨觉得“病好了”,刚住5天就强烈要求出院。可是,疾病的风险只有医生才清楚:患者大面积心肌梗死诱发心脏骤停,术后心脏超声提示心功能严重受损。虽然心肌缺血的症状好转,但心功能仍需进一步纠正,不然心衰隐患将伴随患者一生;一旦发作,危害比心梗还要严重!
一语成谶!出院后2个月,患者感冒后出现喘憋,晚上睡觉时不能平躺,家属再次把患者送到医院,医生诊断:急性心衰发作!患者住了近半个月,花费3万元才好转出院,而上次住院算上手术才2万元!患者很疑惑:为什么已经及时下了支架,短短两个月却又犯了心脏病?
因为支架只是开通了冠脉血管,但无法彻底治愈心脏病!而心衰比心梗更可怕:
一、心梗后最可怕的并发症——心衰急性心梗后植入支架,虽然开通了堵塞血管,但是缺血坏死的心肌却无法再生,心脏泵血功能永久性衰退,心衰的隐患将伴随患者一生。
据数据统计,我国急性心梗患者在住院期间心衰的发生率高达13%,人均住院费用达到3.9万元!而5年死亡率更是达到50%!而急性心梗的死亡率才6%左右!
二、哪些情况会诱发心衰?诱发心衰的原因无处不在,感冒、劳累、情绪激动以及过度饮食导致心脏负荷增加,都是诱发心衰的常见原因。
此外,不规律服药导致心肌缺血控制不佳也是重要原因。
三、如何预防心衰发作?- 1.规律服药,定期复查
规律服用抑制心肌重塑和利尿等药物是预防心衰的基石;出院后定期复查,尽早发现心衰征兆并调整药物强度是预防心衰的关键。
- 2.监测体重和尿量
每天晨起、空腹、排便后测量体重,一旦发现短时间内体重骤然增加,都是体内多余的水分潴留、诱发心衰的征象。
此外,心衰患者每天饮食的总入量须小于尿量。一旦出现尿量减少、下肢水肿以及体重骤然增加,就要及时调整利尿剂强度,甚至住院治疗。
- 3.管住“嘴”
心衰患者不必禁止肉蛋、水果的摄入,但是要做到:少吃盐,比如腌制、熏烤类食物;非必要不喝水,渴了喝水顺其自然,但没事喝个酒品个茶,增加了额外的摄入量就要坚决避免!
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