有结核抗体会导致不孕吗（竟是结核惹的祸）
有结核抗体会导致不孕吗（竟是结核惹的祸）患者年轻，易怀孕；孕周偏早，12周以内；对于咳嗽有痰的患者，应早期行痰抗酸杆菌检查（专科医院），阳性即可以确诊；所有患者均可行结核菌素试验及血清结核抗体及蛋白芯片检查，部分患者需要行X线片检查(据报道，孕早期X线片检查有引起胎儿畸形可能，需谨慎)。目前临床使用的一线药物主要有异烟肼、利福平、链霉素（阿米卡星)、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。在药典中均为C类药物（动物实验中有致畸作用）。视患者孕周、妊娠难易程度、病情而定。一般来说，以下情况建议早期终止妊娠：
李女士结婚多年，一直没有怀孕，从此开始了四处求医问药的漫漫长路。一年前，一家人决定进行试管婴儿，经过半年多的尝试，李女士终于怀上了身孕。当李女士一家人沉浸在新生命即将诞生的喜悦中时，她却出现了发热、咳嗽、腹痛甚至阴道出血的严重症状。最终，李女士在怀孕4个月的时候不幸流产。通过全面的检查，医生发现李女士患有肺结核、输卵管结核和子宫内膜结核。而李女士多年不孕的原因也是因为患有结核。输卵管结核会导致输卵管堵塞，不能完成受精。而子宫内膜结核也会导致流产。“问上医”为您介绍陕西省结核病防治院妇产科的专家知识。
女性肺结核病人如未及时治疗，很可能扩散、传播到女性盆腔，导致妇科结核。经常有年轻女性婚后几年未孕，事后才知道引起不孕的原因竟是曾患妇科结核。临床统计结果显示，有10%的女性不孕是妇科结核导致的。
结核病是一种慢性炎症性病变，病变部位出现渗出、增生、坏死性改变。病变会侵犯子宫内膜，使子宫内膜破坏，出现月经紊乱，甚至闭经，受精卵无法着床。病变还会侵犯输卵管，导致输卵管堵塞不通，精子与卵子不能“相会”。甚至直接破坏卵巢，影响卵子的数量和质量，引起不孕。
女性妊娠期由于自主神经功能失调，内分泌及代谢功能紊乱，机体免疫力低下；卵巢激素增加，肺呈充血状态；甲状腺功能亢进，代谢率增加，血液中胆固醇增高；肾上腺皮质激素分泌显著增加，从而易引起结核杆菌感染播散，导致妊娠期合并肺结核同时易伴有肺外结核。据统计，妊娠合并肺结核的发生率为5%-7%。
妊娠期患结核有什么表现？在妊娠期，遇到低热、咳嗽、盗汗时间>1周；或持续高热、咳嗽，抗病毒、抗炎治疗效果不好或迁延不愈，应考虑结核可能。
怀疑孕期患肺结核需做哪些检查？对于咳嗽有痰的患者，应早期行痰抗酸杆菌检查（专科医院），阳性即可以确诊；所有患者均可行结核菌素试验及血清结核抗体及蛋白芯片检查，部分患者需要行X线片检查(据报道，孕早期X线片检查有引起胎儿畸形可能，需谨慎)。
妊娠合并肺结核怎样治疗？目前临床使用的一线药物主要有异烟肼、利福平、链霉素（阿米卡星)、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。在药典中均为C类药物（动物实验中有致畸作用）。
妊娠合并肺结核需要终止妊娠吗？视患者孕周、妊娠难易程度、病情而定。一般来说，以下情况建议早期终止妊娠：
-
孕周偏早，12周以内；
-
患者年轻，易怀孕；
-
结核病情较重，血播型肺结核或纤维空洞型肺结核未治疗者；
-
需要反复检查X线或CT者。
若为珍贵儿（试管婴儿），孕周>12 周，母亲一般情况好，病情相对较轻，可在抗结核治疗同时做好孕期保健。
"问上医”是首个顶尖的用美国家庭医生智库为千万中国人提供权威、专业、一站式精准健康管理服务的智能平台。每个健康解决方案均来自美国家庭医生智库，有科学依据。千万用户之选，值得信赖！看病前，先问上医；看病后，再问上医！ 问上医网（www.wen31.com）/APP限时开放免费会员名额，快快登录注册吧！想知道更多美国家庭医生智库的健康知识，您可以关注微信订阅号“健康问上医”（JKwen31）。还可以在文末留言或是加入问上医微社群（wenshangyi31/QQ: 452555317）。原文链接：http://m.wen31.com/info/7240.html
点击蓝色字体“问上医”一下，搜索您想知道的健康知识。
