眼睛中风最佳治疗方法(抓住黄金90分钟最关键)
眼睛中风最佳治疗方法(抓住黄金90分钟最关键)视网膜中央动脉阻塞这个疾病发病急,视力在数小时甚至数分钟内急剧下降,而且因为患者没有任何疼痛等不适,常常容易忽视。很多患者就诊时已经延误了数小时甚至数天。当血管硬化、血管内皮损伤形成的血栓或者血管壁上的粥样硬化斑块脱落,造成视网膜中央动脉阻塞时就发生了所谓的“眼中风”。爱美的小刘听了朋友的建议到一家私人诊所进行面部玻尿酸填充美容,第二天就出现视力严重下降,眼科医生告诉她眼睛“中风”了。国庆假期,丁女士彻夜抱着笔记本狂追热门电视剧,导致1.2的视力几乎失明,到医院检查竟然得了“眼中风”。中风=栓塞,可以发生在脑部,也可以发生在眼部。
想必大家对“脑中风”很熟悉,那么眼睛也会中风吗?
答案是肯定的。
男子手机几乎不离身,每天睡觉之前一定要看手机,而且,是关灯之后还要看很长时间,结果,突然有一天,正在看手机的时候,忽然感觉突然看不清楚了。于是到医院进行检查,医生告诉他这是患上了眼中风。
老吴酷爱打麻将,和朋友通宵麻将后出现右眼视力急剧下降,几乎只能看到光影,连亲人的面孔都看不清,到医院检查才发现这只眼睛“中风”了。
爱美的小刘听了朋友的建议到一家私人诊所进行面部玻尿酸填充美容,第二天就出现视力严重下降,眼科医生告诉她眼睛“中风”了。
国庆假期,丁女士彻夜抱着笔记本狂追热门电视剧,导致1.2的视力几乎失明,到医院检查竟然得了“眼中风”。
1、为什么眼睛也会中风?中风=栓塞,可以发生在脑部,也可以发生在眼部。
当血管硬化、血管内皮损伤形成的血栓或者血管壁上的粥样硬化斑块脱落,造成视网膜中央动脉阻塞时就发生了所谓的“眼中风”。
视网膜中央动脉阻塞这个疾病发病急,视力在数小时甚至数分钟内急剧下降,而且因为患者没有任何疼痛等不适,常常容易忽视。很多患者就诊时已经延误了数小时甚至数天。
目前的临床实践和研究证实视网膜中央动脉阻塞发生的危险因素包括:糖尿病、高血压、高血脂、动脉粥样硬化、血液粘稠度高、寒冷或温差大、过度疲劳、精神紧张或过度情绪波动。
2、视网膜中央动脉阻塞是如何发生的?视网膜中央动脉阻塞通常发生在以下几种情况中:
1、动脉壁改变与血栓形成:动脉硬化、高血压、炎症性血管病(颞动脉炎)。
2、动脉痉挛:急进型高血压、肾性高血压。
3、栓塞:常见于心瓣膜及附近大动脉内壁脱落的赘生物;空气、脂肪、肿瘤碎片、可的松、脓块、寄生虫及虫卵等。
4、其他:球后麻醉时出血、全身麻醉、外科手术俯卧位等。
3、“眼中风”有哪些临床表现?最典型的表现是:单眼无痛性视力急剧下降甚至丧失。
部分患者在发作前可能有多次黑曚(即短暂性视力模糊)。
眼中风的视力急剧下降通常是指仅能见到影子晃动甚至仅能见到光感的视力。
进行眼底检查可以一目了然地了解疾病发病之急之快之凶险。有些患者就诊时甚至能见到视网膜中央动脉中的白色栓子,这便是罪魁祸首了。
☝左图为正常视网膜,红润有光泽。右图为视网膜中央动脉,可见视网膜色泽呈灰白色水肿。
4、“眼中风”需要做哪些检查?眼中风可能是脑中风的先兆,因此除了眼部专科检查外,还需要进行神经系统排查,尤其出现神经系统症状的患者。
同时,这类患者需要进行详细的全身检查,目的是为了寻找引起视网膜中央动脉阻塞的原因。这些检查包括:血压、血糖、胸片、颈部血管彩超、心脏彩超、头部核磁、血沉、C反应蛋白、血脂、风湿免疫因子、梅毒结核等。
目前的临床实践和研究证实视网膜中央动脉阻塞发生的危险因素包括:糖尿病、高血压、高血脂、动脉粥样硬化、血液粘稠度高、寒冷或温差大、过度疲劳、精神紧张或过度情绪波动等。
5、“眼中风”如何治疗?视力抢救的黄金时间:90分钟。
这意味着一旦发病,最好在90分钟内赶到医院进行紧急处理,以最大程度挽救视力,避免失明这样的灾难性事件发生。
医院常用的抢救措施包括:眼球按摩,吸氧,纸袋呼吸(对准牛皮纸袋吐气然后吸入),前房穿刺或降眼压药物降低眼内压来改善视网膜血运、使用扩血管药物(可舌下含服硝苯地平或眼睛局部注射扩血管药物),开展高压氧治疗,对于明确由血栓导致的“眼中风”,在排除禁忌症后可尝试用溶栓剂进行介入治疗。
实际上,在这些抢救措施中,有些是患者可以在院前就进行自救的措施。比如:利用身边的面包袋进行简易纸袋呼吸装置,适当的眼球按摩等。测血压血糖水平,如果血压偏高,尽早口服降血压药物。
6、“眼中风”怎么预防?1、控制用眼时间,避免长时间用眼。
2、适当远眺。
3、控制亮度和用眼距离。
4、避免昏暗环境下看手机或看书等过度用眼习惯。
5、避免情绪突然波动。
6、控制“三高”。
7、关注气温骤变,尤其是秋冬季节,注意天冷加衣。
(作者:眼科一病区 胡蓉)
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