直肠癌术后要化疗是不是很严重(直肠癌术后化疗需要做几次)
直肠癌术后要化疗是不是很严重(直肠癌术后化疗需要做几次)术后化疗2-3次后需要复查,胸部CT、腹部超声、CT,以及肿瘤标志物、血液生化检查都正常,还是应该根据制定方案进行化疗。因为癌症在某种程度上讲是全身疾病,手术切除了肿瘤集团,而一些肿瘤细胞如同游兵散勇,不杀死它们易很快复发。10^6个癌细胞才1mm³,目前检查方法是查不出来的,超过这个数目的肿瘤集团正常机体免疫是清除不了的,何况癌症病人身体状况不好。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!如有问题请在评论区留言。
癌症治疗方案是参照现有的指南、共识,包括国内以及欧美医学发达国家的各种指南、共识。我们参照最多的是美国国立综合癌症网络NCCN指南、中国临床肿瘤学会CSCO指南以及中国抗癌学会一些专业委员会的共识。这些指南、共识是怎么得出来的?是综合各种大的临床研究、医学专家论证得出来的,是不断更新的推荐,不是某个人认为、或者无根据的乱说,有依据支持的。
直肠癌治疗以肿瘤距离肛门口10cm为界,以上直肠癌治疗参照结肠癌治疗方案,一般Ⅰ期术后不需要化疗,Ⅱ期需要评估高危因素,有高危因素的要化疗,没有不需要化疗,Ⅲ期及一些Ⅳ期手术患者术后是需要化疗的。直肠癌围手术化疗半年,有些方案是两周,大概12次,三周方案8次,术前术后加起来这么多,如果术前没有化疗,那术后就半年。Ⅱ期直肠癌(距肛门口10cm以上)术后辅助化疗最复杂,有些年龄大、复发危险因素低者可以3月化疗。术后化疗理论开始越早越好,推荐术后3周开始、不要超过术后8周。
如果是距离肛门口10cm以内的直肠癌,Ⅱ期及Ⅱ期以上推荐术前的放化疗后手术。Ⅰ期术后不化疗,Ⅱ期及Ⅱ期以上也是围手术期半年的化疗,术前没化疗、术后就半年,方案有两周、三周方案。Ⅱ期不存在结肠癌哪些特殊因素的考虑,也没有推荐减少剂量、周期的推荐。
当然化疗毒副反应是必须考虑的,这些推荐是在可耐受的情况下完成化疗有益于生存时间,体力状态不好,耐受不了,就不能强行完成化疗。
术后化疗2-3次后需要复查,胸部CT、腹部超声、CT,以及肿瘤标志物、血液生化检查都正常,还是应该根据制定方案进行化疗。因为癌症在某种程度上讲是全身疾病,手术切除了肿瘤集团,而一些肿瘤细胞如同游兵散勇,不杀死它们易很快复发。10^6个癌细胞才1mm³,目前检查方法是查不出来的,超过这个数目的肿瘤集团正常机体免疫是清除不了的,何况癌症病人身体状况不好。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!如有问题请在评论区留言。