血癌能治不的早期症状及表现（从这5个原因追溯）

血癌能治不的早期症状及表现（从这5个原因追溯）多数血癌早期无明显或特别症状●遗传不论是先天或后天因素造成身体免疫力低下者，罹患淋巴癌、慢性淋巴性白血病的几率较高。罹患HIV/ AIDS艾滋病也会增加B细胞淋巴癌的发生率。●某些细菌与病毒感染某些细菌感染，如幽门螺旋杆菌，与胃部淋巴癌的发生有关，而根除幽门螺旋杆菌后也有颇大的机会让病人的淋巴癌消失。此外，像是EB病毒与何杰金氏淋巴癌、及某些非何杰金氏淋巴癌有关。而HTLV-1/2病毒，与成人T细胞白血病／淋巴癌（ATLL）发生有关。而C型肝炎也会增加某些淋巴癌的发生。

文：唐季禄（台湾大学台成干细胞治疗中心主任）

（图片来源：Feel Photo Art_shutterstock.com）

为什么会得血癌？

●免疫力低下

不论是先天或后天因素造成身体免疫力低下者，罹患淋巴癌、慢性淋巴性白血病的几率较高。罹患HIV/ AIDS艾滋病也会增加B细胞淋巴癌的发生率。

●某些细菌与病毒感染

某些细菌感染，如幽门螺旋杆菌，与胃部淋巴癌的发生有关，而根除幽门螺旋杆菌后也有颇大的机会让病人的淋巴癌消失。此外，像是EB病毒与何杰金氏淋巴癌、及某些非何杰金氏淋巴癌有关。而HTLV-1/2病毒，与成人T细胞白血病／淋巴癌（ATLL）发生有关。而C型肝炎也会增加某些淋巴癌的发生。

●遗传

多数血癌早期无明显或特别症状

急性白血病、慢性骨髓性白血病、淋巴癌、多发性骨髓瘤，最常见的共通症状大概是精神不好、食欲不振、体重减轻。其他的表现则会因疾病的不同而有很大的不同，即便是罹患同样疾病的不同病人，也可能有不一样的表现。但要注意的是，其实很多人的症状并不明显，甚至是健检或其他例行抽血才意外发现。

（一）急性白血病

正常的血球是在骨髓制造，并由不成熟细胞逐渐变为成熟的细胞，最后释放到周边血液中，发挥各血球的作用。而“急性白血病”正是因为人体的造血系统出问题，造成骨髓与血液中出现大量不成熟或不正常的细胞，当造血的骨髓腔被未成熟的细胞占据，正常的造血功能受到抑制，此时就会出现红血球、血小板数目降低及成熟的白血球减少的状况。

事实上，多数白血病早期都没有明显的症状，又或者症状易与其他疾病症状混淆，常常都是无声无息的影响身体。下列为白血病常见的症状：

●不明原因发烧

白血球负责消灭外来入侵的病菌，当正常的白血球减少，使得身体防御力降低、免疫力下降，容易受到感染而畏寒发烧。如果有不明原因发烧且持续数周，或小感染长久不易痊愈，应多加注意、并做必要检查。感染严重时甚至会引起致命的败血症。

●贫血

红血球负责运送氧气与二氧化碳，当血液中红血球减少、血红素降低，就会出现贫血的症状，如脸色苍白、手心血色不足、容易疲倦、体力变差。更厉害时，可能出现头晕、心悸、胸闷、呼吸喘的状况。

●易出血

血小板主要负责血液凝固的功能，血小板制造减少，可能有皮下出血、流鼻血、牙龈出血、口腔内有出血点、眼结膜出血等，女性则可能出现月经不易止血、断断续续状况。严重的话可能引发脑出血昏迷、肠胃道大量出血休克等。

（二）慢性骨髓性白血病、骨髓增生性肿瘤

脾脏的功能除了过滤血液、破坏老旧的红血球，还是重要的淋巴器官。当过多的血球细胞存于脾脏中便会肿大，脾脏肿大会使腹部感到不舒服，吃一点点东西可能很快就会出现饱足感。

有时也会出现左侧肋骨下方隐隐疼痛，万一出现少见的脾脏血管阻塞，更可能出现剧痛。慢性骨髓性白血病与骨髓增生性肿瘤的病人容易出现脾脏肿大。

（三）淋巴癌

淋巴结分布全身，是人体防御关卡之一，可对抗外来的病菌；同时也是制造淋巴球的地方。如果发生局部细菌感染或发炎时，附近的淋巴结常会出现肿大，并伴有红、肿、热、痛的发炎现象，一般而言，这种会痛、偏软的淋巴结肿大通常可以局部滑动，不必过度担心。

但是当淋巴结不痛、摸起来硬硬的（通常如硬式网球般甚至和木桌一样硬），且愈来愈大（通常超过大颗花生、甚至鸟蛋大小）、愈来愈多颗，很有可能是跟癌症有关的淋巴结病变，应尽速就医、尽快确认诊断。除了上述症状，有些淋巴癌的病人因癌细胞会分泌特殊的物质，也常出现皮肤搔痒或是夜间明显盗汗（常常会湿透内衣）、发烧的症状。某些淋巴癌也会出现脾脏肿大的现象。

（四）多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤的病人常会出现肾功能恶化与蛋白尿、贫血、钙离子偏高（会导致多尿、脱水、严重时意识不清）、骨头疼痛甚至骨折现象。

★本文摘自天下生活出版《一本读通血癌》，未经同意请勿转载

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