运动安全包括不同的方面（运动安全三部曲）

运动安全包括不同的方面（运动安全三部曲）1、既往有心脏疾病者；大周医：马拉松是无辜的，问题是是我们对自己的身体了解吗？换句话说就是自己是否属于运动高风险人群。通常我们认为运动高风险人群包括：了解自己的身体状况，选择合适的运动项目；参加剧烈运动前做好运动风险筛查。美周护：年年岁岁马拉松，岁岁年年跑没人！——3年国内马拉松猝死14人，面对小概率的大事件，人们的神经是放松不下来。问题来了：马拉松没有问题，问题出在哪里呢？

作者：达医晓护

运动促进了身体健康，使我们身心愉悦、生活充满活力。城市马拉松人气爆棚，小区广场舞大妈热情似火，越来越多的人投入到运动健身的浪潮中去。然而，不科学，不合理的运动，以及运动风险的不知情，也极有可能带来一些运动损伤，导致一些“意外”。因此，让我们一起来开启安全的运动模式吧！

运动安全三部曲

（一）运动风险评估

了解自己的身体状况，选择合适的运动项目；参加剧烈运动前做好运动风险筛查。

美周护：年年岁岁马拉松，岁岁年年跑没人！——3年国内马拉松猝死14人，面对小概率的大事件，人们的神经是放松不下来。

问题来了：马拉松没有问题，问题出在哪里呢？

大周医：马拉松是无辜的，问题是是我们对自己的身体了解吗？换句话说就是自己是否属于运动高风险人群。通常我们认为运动高风险人群包括：

1、既往有心脏疾病者；

2、糖尿病和痛风者；

3、运动性哮喘者；

4、有肌肉、骨骼、关节急慢性损伤者；

5、感冒期间患者；

6、高血压者；

7、平时不运动或者体制较差者。

运动高风险人群建议在专科医生的指导下进行运动项目的选择。

温馨提示：参加剧烈运动前运动风险筛查，其核心评估内容为心肺功能，这一部分是需要专业机构工作人员通过相关仪器检测评估的，主要方法为运动负荷试验。

（二）运动损伤防范

（1）运动损伤的分类

1.软组织损伤按严重程度递增一般可分为三类：挫伤、擦伤和裂伤。

2.硬组织损伤包括牙齿和骨骼损伤，在运动中比软组织损伤的频率低，但较严重，常同时合并软组织损伤。

3.过劳损伤由重复性和累积性微创伤引起。

4.头部和颈部损伤包括扭伤、拉伤和骨折、创伤性脑损伤和脊髓损伤。

（2）运动损伤防范

（三）运动损伤的处理：RICE处理运动损伤的原则

处理挫伤（撞伤）、肌肉拉伤、关节扭伤、脱位及骨折，都可以先按照RICE（R=Rest：休息；I=Ice冰敷，C=Compression压迫，E=Elevation抬高）原则进行处理。

1.要求停止受伤部位的运动，防止重复损伤和加重损伤。

2.塑料袋装冰块加少许水直接置于患处，一次冰敷时间约15～20分钟，通常冰到患部有麻木感就可以停止，休息约1～2小时再冰敷一次。儿童、少年在冰敷时，应以毛巾包覆冰袋后置于患部，5分钟左右观察一下，时间控制在15-20分钟左右，以避免冻伤。冰敷的阶段长短，看伤势的严重性，若是患部仍持续肿胀，冰敷就要继续进行。

3.冰敷过后患处要及时加压包扎，控制伤部运动，避免重复受伤动作，减少出血和渗出。包扎压迫时，从伤处几寸之下开始往上包，大约以一半左右做螺旋状重叠，以平均而加点压力的方式逐渐包上，但经伤处则较松些。以弹性绷带最大长度70%的紧度来包扎获得充足的压力。观察露出脚趾或手指的颜色。疼痛、皮肤变色、麻痹、刺痛等症状出现，表示包扎太紧，应解开弹性绷带重包，避免肿胀应维持弹性绷带包扎18-24小时。踝关节扭伤包扎时可以用U型衬垫加压于踝突周围。

4.抬高伤部加上冰敷与压迫，减少伤部血液循环，减轻肿胀。伤部应高于心脏，且尽可能在伤后24小时内都抬高伤部。当怀疑有骨折时，应先夹板固定后抬高，并迅速转送至附近医院。

作者：上海健康医学院附属周浦医院

俞凤彬

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