陈老师谈锐博运动康复（锐博康复案例弹响）

陈老师谈锐博运动康复（锐博康复案例弹响）二.评估和结论阿文因为日常生活中存在髋关节和膝关节的症状，并且在健身中会造成症状加重，在网络上寻找各种途径进行解决问题，最终在B站上关注到了陈老师，决定来到深圳锐博运动康复诊所进行集中康复治疗。阿文在网上了解很多资料后想通过下肢力量训练来改善髋部弹响和走久后的疼痛症状，在健身后走路后的髋部疼痛逐渐消失，但在大强度负重深蹲时仍会出现髋部不适，并且在进行高抬腿动作时会出现弹响。膝关节病情信息半年前在下楼时不慎扭到膝关节，之后逐渐产生膝关节错位感，在屈伸膝动作时会出现弹响，走久后会出现膝关节刺痛感。

21岁的阿文是一位爱好跑步和健身的运动爱好者。3年前因过度拉伸导致髋前侧拉伤，走路时会出现弹响，走久后会出现疼痛……

一.现病史

21岁的阿文是一位爱好跑步和健身的运动爱好者。3年前因过度拉伸导致髋前侧拉伤，走路时会出现弹响，走久后会出现疼痛，医院诊断为髋关节滑囊炎。

髋关节病情信息

阿文在网上了解很多资料后想通过下肢力量训练来改善髋部弹响和走久后的疼痛症状，在健身后走路后的髋部疼痛逐渐消失，但在大强度负重深蹲时仍会出现髋部不适，并且在进行高抬腿动作时会出现弹响。

膝关节病情信息

半年前在下楼时不慎扭到膝关节，之后逐渐产生膝关节错位感，在屈伸膝动作时会出现弹响，走久后会出现膝关节刺痛感。

阿文因为日常生活中存在髋关节和膝关节的症状，并且在健身中会造成症状加重，在网络上寻找各种途径进行解决问题，最终在B站上关注到了陈老师，决定来到深圳锐博运动康复诊所进行集中康复治疗。

二.评估和结论

评估师查体发现

右膝：髌腱压痛、髌尖压痛、抽动试验阳性。

左膝：髌腱压痛、外侧脂肪垫压痛、抽动试验阳性。

髋关节：髋关节活动度受限，髋关节内旋时出现弹响。

骨盆：长短腿等

步态：骨盆旋转、无屈伸髋、内扣、踮脚步态。

评估诊断：髌骨软化、骨盆旋转、筋膜不平衡

评估时的主要问题

1.走路时髋关节弹响。

2.上下楼梯时膝关节出现摩擦弹响和髋关节弹响。

评估时的症状

通过放松相关筋膜的处理：上下楼梯时右侧膝关节摩擦弹响，左侧膝关节弹响和髋关节弹响均有改善。

评估师判断弹响原因主要来源于骨盆旋转问题造成下肢力线异常。于是评估师安排了2位康复治疗师对于膝关节和骨盆问题针对性处理，一周2-3次康复课程进行康复训练。

三.治疗方案

早期

松解膝关节周围紧张的肌肉和骨盆周围紧张的肌肉、激活膝关节周围薄弱肌肉平衡髌骨位置、通过呼吸训练调整骨盆位置、髋关节灵活性训练、步态调整。

中期

核心稳定性训练、下肢功能性训练、屈髋模式和跑步模式调整。

后期

健身中深蹲模式调整、强化跑跳运动模式、指导运动前后的科学热身和运动损伤的防护科普。

由于长时间的下肢弹响让阿文对症状十分敏感，在训练中康复治疗师非常耐心和细节地进行动作指导，避免由于错误的发力引起弹响。阿文在两个康复治疗师的鼓励和安慰下克服了对弹响的心理压力。

通过早期的调整，弹响频率、声量明显缓解，在上下楼和长时间走路后已经没有下肢疼痛症状。在毕业时已经能在健身和跑步爬山中控制动作模式，尽可能避免发生下肢出现弹响。

四.部分训练动作

薄弱肌加强

薄弱肌加强

薄弱肌加强

毕业啦！

五.弹响不用过度焦虑，找到问题根源来解决

膝关节的弹响是一个很常见的问题，大多数人都会在下蹲或者在进行膝关节全范围活动时发生弹响。如果没有伴有疼痛肿胀或其他不适感的生理性弹响，是不需要太过担心的。

但是当膝关节出现弹响并且伴有在日常生活中或者在运动中出现了膝关节不适症状，那一定要引起重视，去专业的运动医学科或康复机构就诊评估来判断弹响问题根源。

阿文由于一次肌肉拉伤导致了步态发生了变化引起了骨盆旋转问题造成了一系列髋部症状和下肢力线改变。骨盆作为人体承上启下的中心结构，当它失衡时不仅会造成髋关节活动受限，还会影响整个下肢动力链，引发相关问题。当我们找到了这个根源，针对去处理，就能有效解决问题。