crp校正值说明什么（CRP与hs-CRP有什么不同）

crp校正值说明什么（CRP与hs-CRP有什么不同）（2）轮状病毒肠炎患儿存在发热、呕吐、脱水表现时 CRP 也可明显升高，但多数患儿急性期过后不使用抗菌药物也可迅速恢复正常。（1）在手足口病、疱疹性咽峡炎常常出现 CRP 升高，CRP 升高能提示重症病例。·当 hs-CRP > 20 mg/L，白细胞＞10×109/L 时，一般考虑细菌感染可能性大；·当病程超过 24 小时，hs-CRP 仍 <5 mg/L 白细胞 <10×109/L 时，病毒感染可能性大；·而处于以上两种情况之间的患儿考虑细菌、支原体、真菌感染均有可能。

1. CRP 与 hs-CRP 有何不同？

CRP是机体应激状态下由肝脏合成的急性时相蛋白，它是一种非常敏感的炎症和组织损伤标志物，能与肺炎双球菌的荚膜 C 多糖起反应而得名。

CRP 与 hs-CRP 在本质上其实是同一种物质。只不过超敏C反应蛋白在检测的时候敏感度高于普通的CRP。

2. hs-CRP 升高的标准是什么？

目前不同地区及医疗机构 hs-CRP 检测方法不一定相同，此 hs-CRP 具体升高标准并不是绝对的，目前认为超过第 95 百分位（2.15 mg/L）为升高。

3. hs-CRP 升高常见于哪些病因？

儿科 CRP 升高最常见的原因是感染，革兰阴性细菌感染高于革兰阳性细菌感染；在病毒、支原体、真菌感染中也可出现 CRP 升高，但CRP升高幅度往往不是很大。。

·当 hs-CRP > 20 mg/L，白细胞＞10×109/L 时，一般考虑细菌感染可能性大；

·当病程超过 24 小时，hs-CRP 仍 <5 mg/L 白细胞 <10×109/L 时，病毒感染可能性大；

·而处于以上两种情况之间的患儿考虑细菌、支原体、真菌感染均有可能。

但需注意以下 3 点：

（1）在手足口病、疱疹性咽峡炎常常出现 CRP 升高，CRP 升高能提示重症病例。

（2）轮状病毒肠炎患儿存在发热、呕吐、脱水表现时 CRP 也可明显升高，但多数患儿急性期过后不使用抗菌药物也可迅速恢复正常。

（3）CRP 显著升高，抗感染治疗效果欠佳时需警惕自身免疫性疾病，如川崎病、炎性肠病、幼年类风湿性关节炎、SLE 等疾病，通常提示疾病活动。

综上所述，hs-CRP 及常规 CRP 为儿童疾病早期诊断提供基础线索，其灵敏度高，但特异性较弱，需要结合临床及各种化验指标综合判断病情。