跟骨摔伤后六个月了骨质疏松（治了1年骨质疏松）

跟骨摔伤后六个月了骨质疏松（治了1年骨质疏松）然而患者曾先生的血磷很低，这引起了谢翠松的注意。谢翠松博士在检查中发现，患者X线检查显示全身多处骨质疏松，一直未查出骨质疏松症因。据介绍，患者曾先生从去年初开始出现关节疼痛，行走困难。其辗转广州、长沙等多家医院检查治疗，一直未查出病因，带来了沉重经济负担的同时，也给了患者及其家属沉重的思想负担。今年9月份来郴州市第一人民医院内分泌糖尿病科住院，当时内分泌糖尿病科谢翠松博士接待了他。

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一年前，42岁的曾先生出现双膝关节疼痛，行走困难，被多家医院确诊为骨质疏松症。辗转多家医院治疗效果并不明显。

近日，曾先生在郴州市第一人民医院内分泌糖尿病科的检查结果却让他大吃一惊，原来他得的是一种罕见的低磷骨软化症。

目前，经过郴州市第一人民医院谢翠松博士的系统治疗，患者曾先生生活质量得到显著改善。

据介绍，患者曾先生从去年初开始出现关节疼痛，行走困难。

其辗转广州、长沙等多家医院检查治疗，一直未查出病因，带来了沉重经济负担的同时，也给了患者及其家属沉重的思想负担。

今年9月份来郴州市第一人民医院内分泌糖尿病科住院，当时内分泌糖尿病科谢翠松博士接待了他。

谢翠松博士在检查中发现，患者X线检查显示全身多处骨质疏松，一直未查出骨质疏松症因。

然而患者曾先生的血磷很低，这引起了谢翠松的注意。

多年前，谢翠松曾在南方医科大学学习时诊断过类似病例，患者也是血磷低、骨痛，症状和曾先生很相似。

谢翠松初步确定患者可能患上一种罕见病——低磷性骨软化症。

基于这点，谢翠松仔细对患者进行体查，发现患者右大腿内侧有一个鸽子蛋大小肿块，考虑患者低磷与此肿块有关。

切除肿块后，患者血磷三天即恢复到正常低值，出院半月后复查，血磷恢复到正常值中位水平，膝盖疼痛较前显著减轻。

目前一直在跟踪随访，患者生活质量得到显著改善。

谢翠松介绍，低磷性骨软化症是一组以低血磷、高尿磷、低1 25（OH)2D3水平、骨骼矿化障碍为特点的罕见代谢性骨病。

目前全世界文献报道约200例，临床表现为随病程进展逐渐加重的骨骼疼痛、畸形、活动受限、身材缩短、肌无力。

因早期症状无特异性，均被不同程度误诊。

临床医生应进一步提高对该疾病的认识，通过实验室以及影像学检查，可提高确诊率，减少误诊和漏诊。

对于确诊的病例找到病因后，给予适当治疗，患者的病情可得到相当程度的改善。

谢翠松博士提醒广大骨质疏松患者，当出现血磷低时，要引起重视，这很有可能引起低磷骨软化。

（编辑Anne。图片来源网络，仅供参考）

湖南医聊特约作者：郴州市第一人民医院 刘振

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