安宁疗护阶段和临终关怀（如何让生命温暖）

安宁疗护阶段和临终关怀（如何让生命温暖）安宁疗护中心病房在传统意义上，患者来到医院就是要治愈疾病，但安宁疗护并非是一种治愈疗法。在这里，有很多癌症晚期的患者或者疾病进展效果不好的老年病患者，他们已经失去了手术和治疗时机，只能对症处理，尽量减轻痛苦，死亡终会如期而至。“以前的病床有100张左右，经过扩容升级后，医院把正门对面的那栋楼也设置成为安宁疗护中心，病床增加到200张左右。目前床位相对宽裕，能更好地满足患者的入住需求。”市三院关怀科主治医师万焱说。市三院安宁疗护中心我国将临终关怀、姑息治疗、缓和医疗等统称为安宁疗护，是指为最后存活时间少于6个月的疾病终末期或老年患者，在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务。提高患者人生最后一程的生活质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。

就像任何一段旅途都有终点，人从出生那一刻起，便不可避免地走向死亡。当生命走到尽头，是选择继续痛苦地与疾病“战斗”，还是接受事实从容地告别？一直以来，人们大多关注的生命长度，而忽视了患者的生存质量。

近年来，安宁疗护逐渐走入大众视野，提高临终患者生存质量，让患者有尊严地离世，同时减轻家属心里哀伤。记者从昆明市卫生健康委员会获悉，目前昆明市第二人民医院，昆明市第三人民医院，昆明市中医医院，昆明知青老年公寓等10家机构开设有安宁疗护中心。

昆明市第三人民医院安宁疗护中心

人群喧嚣熙攘的吴井路上，昆明市第三人民医院（以下简称“市三院”）正门斜对面的一栋红色房子却显得很安静，墙上“安宁疗护中心”几个字很显眼。1990年，临终关怀引入国内。1996年，市三院成立关怀科，是国内最早一批提供临终关怀服务的机构，也是目前云南省规模最大的安宁疗护技术中心。

“以前的病床有100张左右，经过扩容升级后，医院把正门对面的那栋楼也设置成为安宁疗护中心，病床增加到200张左右。目前床位相对宽裕，能更好地满足患者的入住需求。”市三院关怀科主治医师万焱说。

市三院安宁疗护中心

我国将临终关怀、姑息治疗、缓和医疗等统称为安宁疗护，是指为最后存活时间少于6个月的疾病终末期或老年患者，在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务。提高患者人生最后一程的生活质量，帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。

在传统意义上，患者来到医院就是要治愈疾病，但安宁疗护并非是一种治愈疗法。在这里，有很多癌症晚期的患者或者疾病进展效果不好的老年病患者，他们已经失去了手术和治疗时机，只能对症处理，尽量减轻痛苦，死亡终会如期而至。

安宁疗护中心病房

带有会客厅的套房

相较于其他病区，市三院安宁疗护中心显得更为温馨：沙发、木地板、暖黄色的灯光、窗外绿色的树木、窗台上的盆栽，病房设计更为居家。万焱表示，进入到安宁疗护中心后，除了基本医疗支持以外，心理、社会等方面的支持会更多。因此，安宁疗护中心的人员结构与其他科室也略有不同，除了有医生和护士以外，还有专门的护工队伍和志愿者队伍。在帮助患者减轻痛苦的同时，更侧重于尽量满足患者在心理、社会等方面的需求。

陈先生住在市三院安宁疗护中心

“在家的时候经常呼吸困难，反反复复的来医院。后来知道市三院有安宁疗护中心，价格也比较合理，就在这里住着。其实就想多活几天，看看这个国家的变化，感受国家的强大。”在市三院安宁疗护中心内，82岁的陈先生坐在病床上吸着氧说。在他看来，生命谢幕同样需要尊严，其实自己并不希望在生命的最后时刻是插满管子，匆忙离去。更希望减少无谓的抢救，能够在家人的陪伴下、去完成自己未完成的事，最后不带遗憾地安详离世。和陈先生一样，很多人对于专业的临终关怀服务的需求非常迫切。

患者如何申请入住安宁疗护中心？万焱介绍，家属可以先到医院1号楼3楼关怀科，或是到医院吴井院区正门斜对面的安宁疗护中心二楼和三楼找医护人员了解基本情况。医护人员也会初步了解患者的基本情况，以及患者家属是否认可安宁疗护中心的治疗理念，并进行预约登记。之后，会接到医院电话通知入院。入院当天，医生会对患者进行护理评估、疼痛评估等，掌握基本情况，并让家属签署几份文件。如果患者入院后情况稳定、状况良好，医院会建议家属让患者出院居家护理，协商把病床空出来给更需要的人。

安宁疗护中心接诊流程

对患者进行评估、签署文件

此外，记者从昆明市卫生健康委员会老龄健康处了解到，昆明市一直推进安宁疗护试点工作。2020年2月，成立了昆明市安宁疗护试点工作领导小组及专家组。今年，还将完善安宁疗护进入和用药指南等相关政策，制定安宁疗护服务收费项目及标准，建立安宁疗护监督评估和质量评价体系，完成安宁疗护试点机构一次性建设补助资金发放等工作。

昆明日报记者：张晓莉
编辑：徐婕
审核：张捷