新生儿贫血的最佳方法（关于新生儿贫血的那些事）
新生儿贫血的最佳方法（关于新生儿贫血的那些事）2.如果宝宝已经出现循环衰竭等休克表现，立即给予快速输注生理盐水或白蛋白，以迅速扩充血容量，纠正休克。1.祛除病因。这是治疗贫血的关键。病因未明的，应积极寻找病因。病理性贫血可由红细胞丢失（失血）、红细胞破坏增加（溶血）或红细胞生成减少导致。失血可发生在产前（胎一胎盘输血、胎一胎输血、胎一母输血）、产时（脐带破裂、前置胎盘）和产后（颅内出血、内脏破裂）。溶血最常见的原因是母子血型不合（ABO溶血病、Rh溶血病），也可由母亲自身免疫性疾病、药物、宫内感染和新生儿红细胞膜或酶缺陷所致。红细胞生成低下在新生儿期极为罕见，主要原因有红细胞再生障碍、先天性白血病、营养性缺陷、风疹和梅毒感染等。新生儿贫血可分为急性贫血和慢性贫血。急性贫血通常由失血引起，宝宝常有皮肤黏膜苍白、呼吸增快、心率增快和低血压等表现，一般不会有青紫。慢性贫血也有苍白表现，但因机体长期代偿的原因而无明显的临床窘迫症状，肝、脾可肿
新生儿贫血是指新生儿血液中红细胞（RBC）数量减少或血红蛋白（Hb）减低。出生后2周静脉血血红蛋白（Hb）低于130克/升（13克/分升）或指端血血红蛋白（Hb）低于145克/升（14.5克/分升）就可诊断为新生儿贫血。
哪些原因会导致新生宝宝患上贫血？新生儿贫血有生理性贫血和病理性贫血之分。
生理性贫血是指足月儿血红蛋白（Hb）在出生后6~12周降至95~110克/升；早产儿出生体重在1.2~2.5千克者血红蛋白（Hb）在出生后5~10周降至80~100克/升，出生体重不足1.2千克者血红蛋白（Hb）在出生后4~8周降至65~90克/升。
生理性贫血的原因主要与新生儿的红细胞寿命较短、随着生长发育和体重增加血液被稀释以及出生后血氧饱和度改变有关。因此，生理性血红蛋白浓度下降并不是真正意义上的贫血，只是血氧容量超过组织需要的一直生理反应，不需要补铁等治疗。
病理性贫血可由红细胞丢失（失血）、红细胞破坏增加（溶血）或红细胞生成减少导致。失血可发生在产前（胎一胎盘输血、胎一胎输血、胎一母输血）、产时（脐带破裂、前置胎盘）和产后（颅内出血、内脏破裂）。溶血最常见的原因是母子血型不合（ABO溶血病、Rh溶血病），也可由母亲自身免疫性疾病、药物、宫内感染和新生儿红细胞膜或酶缺陷所致。红细胞生成低下在新生儿期极为罕见，主要原因有红细胞再生障碍、先天性白血病、营养性缺陷、风疹和梅毒感染等。
新生儿贫血可分为急性贫血和慢性贫血。急性贫血通常由失血引起，宝宝常有皮肤黏膜苍白、呼吸增快、心率增快和低血压等表现，一般不会有青紫。慢性贫血也有苍白表现，但因机体长期代偿的原因而无明显的临床窘迫症状，肝、脾可肿大。因此，对于面色和口唇苍白的宝宝，家长都应该到贫血的可能。
这个病严重吗？急性贫血特别是急性失血、溶血可伴有周围循环衰竭、高胆红素血症，严重者可导致休克；而重度的慢性贫血可致贫血性心脏病，甚至充血性心力衰竭。两种情况均可危及生命，或产生不良的后遗症。
新生儿贫血如何治疗？1.祛除病因。这是治疗贫血的关键。病因未明的，应积极寻找病因。
2.如果宝宝已经出现循环衰竭等休克表现，立即给予快速输注生理盐水或白蛋白，以迅速扩充血容量，纠正休克。
3.对于因血型不合溶血病导致的重度贫血，需通过早期换血治疗来纠正。
4.非紧急情况下，可以通过成分输血（输注浓缩红细胞）来纠正贫血。
5.重组人类促红细胞生成素可提高早产儿血红蛋白水平，减少输血次数，但不能根除早产儿对输血的需要。可皮下注射，剂量一般为每次200~250单位/千克体重，每周3次。
6.对于大量失血的宝宝，不论是急性失血还是慢性失血，均需要补充铁剂，以补充储存铁量。剂量一般为元素铁每天2~3毫克/千克体重，至少补充3个月（有时为了保证宝宝的正常生长发育，甚至会持续使用1年）。
7.当急性贫血的宝宝合并心力衰竭时，可在输血前静脉推注利尿剂（速尿，1毫克/千克体重）；当慢性贫血的宝宝有心力衰竭时，可给予部分换血疗法。
预防新生儿贫血的发生，主要是针对各种可能导致贫血的原因进行早期干预，比如对于产前出血量大但未成熟的胎儿可行宫内输血、已成熟者应终止妊娠、避免产时和产后出血的发生、预防各种感染等。
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