乳房化脓是怎么回事（乳房化脓后为什么不能回乳）

乳房化脓是怎么回事（乳房化脓后为什么不能回乳）乳腺医生见过太多惨烈的乳房脓肿，一再告诫妈妈们不要通乳按摩。北京海淀妇幼保健院乳腺科每天的哺乳期乳腺脓肿病人平均在10个左右，询问病史时无一例外都因堵奶或乳腺炎有通乳按摩史。最后，妈妈很勇敢的决定克服对乳腺炎的恐惧继续母乳喂养，但是应该如何处理最好。我们把这个问题反馈了海淀妇幼的高雅军主任，高主任给了妈妈一些建议，希望对你也有帮助。高主任给妈妈的建议

一位妈妈，被婆婆质疑奶少，从而找了一个医院做催乳。其实，妈妈的奶量并不少，之前还因为奶量多，而在我们的指导下减少奶量。妈妈按摩完以后，感觉到疼痛，怀疑是手法问题，于是又换了一个地方做。

第二次催乳以后，就发生了严重的乳腺炎，控制不住，并且引发了化脓。

她找了三甲医院的乳腺科医生，乳腺科医生说，如果想要脓腔好的快，你可能要断奶哦！妈妈向我求助，应当怎么办呢?

我说，你孩子还那么小，断奶了有些可惜。但是，这个艰难的决定只能你自己做出，虽然残忍，确实只有你自己能做这个决定。而且，只要不去折腾乳房了，乳房会乖乖的。

最后，妈妈很勇敢的决定克服对乳腺炎的恐惧继续母乳喂养，但是应该如何处理最好。

我们把这个问题反馈了海淀妇幼的高雅军主任，高主任给了妈妈一些建议，希望对你也有帮助。

高主任给妈妈的建议

北京海淀妇幼保健院乳腺科每天的哺乳期乳腺脓肿病人平均在10个左右，询问病史时无一例外都因堵奶或乳腺炎有通乳按摩史。

乳腺医生见过太多惨烈的乳房脓肿，一再告诫妈妈们不要通乳按摩。

无奈社会大环境对母乳喂养支持不够，妈妈们遇到困难时很难找到能帮助她们解决乳房问题、支持母乳喂养的专业人员，很多医生并没有指征就随意建议添加配方奶、停止哺乳。

随之而来的是乳头混淆、出现更多的乳房问题甚至乳房感染化脓。

乳房化脓以后，最好不要停止哺乳，这样不利于病情恢复。主要原因有3点。

1.乳汁是活的，里面含有很多白细胞、免疫物质等抗感染物质，当然也有细菌。

在乳房没有生病的状态下，多种好的坏的细菌在乳汁中保持动态的平衡，加上有抗感染物质的保护，不会致病。在乳房出现炎症的情况下，如果让乳汁流动减少，造成致病感染的细菌会大量繁殖，抗感染物质随着时间的延长逐渐坏死，最终会寡不敌众失去保护乳房的作用，乳房会出现更大面积的破坏。

表现在脓肿增多、增大、皮肤破溃、发热不缓解等。虽然医生给用了很多抗生素，但是乳房局部的脓腔失去了新鲜乳汁的冲洗、消毒作用肯定会愈合慢；

2.根据澳洲科学家的研究，当妈妈的乳汁和母乳喂养的宝宝唾液混合后，会产生更多的过氧化氢，过氧化氢可以杀死沙门氏菌、金葡菌等多种微生物，抑制乳房炎症，保护宝宝远离感染。

这种反应只有乳汁和母乳喂养的婴儿的唾液混合才会出现，成人的唾液和离乳孩子的唾液都没有这么神奇的功能；

3.关于化脓的乳房哺乳安全性问题，早在2000年WHO的官方文件《哺乳期乳腺炎的诱因及处理》中，就已经详细地阐述了根据多个研究观察，哺乳期乳腺炎妈妈继续哺乳不会增加婴儿感染的几率。

虽然个别妈妈在感染的乳房上可以挤出少量脓血性液体，直接哺乳会觉得不安全。那么可以先手挤奶抛弃这些乳汁，慢慢颜色恢复正常了即可恢复哺乳；

4.在治疗期间，如果发热、乳房红肿比较严重，需要使用抗生素，可以选用哺乳期安全用药，比如头孢类抗生素、布洛芬或对乙酰氨基酚等。

如果必须使用喹诺酮类等哺乳期慎用药物，才需要暂停哺乳。

化脓也要看位置，如果脓腔不在乳头周围不影响哺乳那就配合医生穿刺继续哺乳冷敷，剩下的腔会逐渐吸收；如果脓腔在乳头附近影响哺乳，就要请医生帮助置管引流，这样在最短的时间残腔缩小才会不至于奶量减少太多。同时自己手挤奶维持奶量。置管引流的具体方法就是在超声下探明脓腔的范围，然后用套管针或引流管置入脓腔内，另一端接负压引流装置，使脓腔里的液体源源不断流出，便于脓腔里肉芽生长，快速缩小。当每天的引流量小于10ml时即可拔管康复。

对于妈妈来说配合医生治疗、好好休息、放松心态，克服困难好好哺乳非常重要。虽然乳房上有伤口或引流管，用干净的敷料覆盖上，通过体位的调节也能让宝宝含乳。当敷料被渗出液湿透后，要用在药店买的小包装无菌纱布及时更换。

总之，哺乳期患乳腺脓肿非常不幸，但这并不是停止哺乳的信号。继续哺乳不但会使妈妈更快痊愈，也更好地保护宝宝健康。