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20岁年轻人中风前兆(惊险5年前中风一个月前再次中风)

20岁年轻人中风前兆(惊险5年前中风一个月前再次中风)箭头所指为血栓堵塞处许阿姨手术前脑部血管造影图时间就是生命,面对死亡和致残率极高的脑梗病人,同煤总医院各学科鼎力合作、协同作战,应用“脑动脉取栓术”,成功为56岁的许阿姨取出了脑动脉血管内的血栓。当送来时已经失去语言能力且意识不清的许阿姨,在血栓取出后马上开始与大夫交流时,所有在场的医护人员的内心都难以抑制地激动。要知道,为了这台手术,同煤集团总医院介入血管外科的医生们已经准备了半年之久!据有关专家介绍,该手术为大同市首例成功的取栓术。

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56岁的许阿姨虽然还在休养状态,但生活已经能够自理,还可以自行下楼,在小区里走一走,做一些康复运动。许阿姨对自己目前的身体状况非常满意。

难以想像的是,一个月前,她刚刚经历了一场生与死的博弈。

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脑梗危及生命

5月31日晚,许阿姨突发语言意识不清、右肢体无力,被家人紧急送到同煤集团总医院急诊科就诊,医师诊断为急性脑梗塞。

时间就是生命,面对死亡和致残率极高的脑梗病人,同煤总医院各学科鼎力合作、协同作战,应用“脑动脉取栓术”,成功为56岁的许阿姨取出了脑动脉血管内的血栓。

当送来时已经失去语言能力且意识不清的许阿姨,在血栓取出后马上开始与大夫交流时,所有在场的医护人员的内心都难以抑制地激动。要知道,为了这台手术,同煤集团总医院介入血管外科的医生们已经准备了半年之久!

据有关专家介绍,该手术为大同市首例成功的取栓术。

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许阿姨手术前脑部血管造影图

箭头所指为血栓堵塞处

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许阿姨手术后脑部血管造影图

血栓被取出后,堵塞的血管随即畅通了

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从许阿姨脑部取出的血栓

一台准备了半年的手术

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同煤总医院神经内科主任王俊海

“17年心房颤动病史,10余年高血压病史,5年脑梗死病史……”

当这样一个极度凶险的病人出现在神经内科主任王俊海面前时,这个业内“老司机”明白,又遇上对手了。

房颤病人脑卒中发病率大约为5%,比一般人群高3~5倍,死亡率增高约2倍,老年人中有1/4的脑卒中发生与房颤有关。房颤导致的脑栓塞致残和致死率高,是名符其实的“隐身杀手”。一旦发生脑栓塞,过去无有效的治疗手段,治疗往往无法取得满意的效果。

王俊海大夫沉稳、老练,以最快的速度开化验单、抽血化验、获取生化检验报告、进行头颅CT与核磁检查、溶栓给药。

一系列规定动作完成之后,老王对血管介入科主任李雪松说,“接下来看你的了。”

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目前最新最先进且最佳的治疗手段是“脑动脉取栓术”,手术的方法是将堵塞在脑血管内的血栓取出,使血管再通,改变预后。然而,脑动脉内取栓术是一项高端的介入微创治疗,对医疗设备和医师技术要求甚高,受各种因素限制,目前国内能开展血管内介入取栓的医院并不多。

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同煤总医院血管介入科主任李雪松

虽然手术开展的难度大,但也不是不可能。

为了有效降低大同地区脑梗患者的死亡率和致残率,为急性缺血性脑卒中绿色治疗通道提供强有力的技术保障,同煤总医院的相关科室从半年前就启动了开展这项手术的准备工作。

据血管介入科主任李雪松介绍,医院通过组织骨干医生外出学习取经、科室内部持续不断的业务培训、相关科室协同作战的模拟演练,为早日开展“脑动脉内取栓术”一步步打下坚实的基础。

经过半年的精心准备,血管介入科行“脑动脉取栓术”的条件和时机逐渐成熟。

5月31日,病情危重的许阿姨被王主任确诊为急性脑干梗塞时,李雪松果断地下达指令:“行脑血栓动脉取栓术!”

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动脉穿刺、动脉导丝穿过身体进入大脑血栓区域、造影剂确认血栓位置、开始取栓、动脉开通……手术结束时,神奇的一幕发生了,发病后神志不清、语言功能丧失的许阿姨可以与医生交流了。

在手术室外焦急等待的家人总算放下了悬着的心。

经过医疗团队的通力配合,大同市首例成功的取栓术从动脉穿刺到手术用时1小时25分钟,一场漂亮的歼灭战使患者转危为安。

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第二天主管大夫张龙查房时发现,患者除右腿有些许运动障碍外,其它一切正常,这已经是一个动脉脑血栓患者抢救治疗后能达到的最好结果了。

每一个生命都值得全力以赴

第一例手术的顺利展开给了治疗团队极大的鼓励和信心。

6月2日,同煤总医院血管介入科又为72岁的段大爷实施了“脑动脉取栓术”,这一次,手术后的效果更理想。

入院时神志不清、无语言表达能力、身体左侧已经完全失去知觉的段大爷出院时,意识清醒,言语恢复,四肢活动也恢复了,目前正在康复中。

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段大爷术前脑部血管造影图

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段大爷术后脑部血管造影图

李雪松说,脑血管疾病致死致残率非常高,是我国居民的第一大致死原因,脑梗死占脑血管疾病的80%。

同煤总院“脑动脉取栓术”手术的开展,明显地缩短了血管再通的治疗时间,扩大了治疗的时间窗,可以说是大同地区脑梗患者的福音。

医生提醒

重要的事情最后说!

李雪松再三对记者说,脑梗死发病后及时送入有条件的医院进行诊治非常关键!

在发病4.5小时内进行静脉溶栓或者发病6小时内进行动脉取栓是目前国际上治疗效果最佳的手段,故在发病后送入具备溶栓、取栓条件的医院对患者的康复至关重要。

大同新闻网记者 周芳

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