胃癌的早期信号就一定是胃癌吗(80的早期胃癌没有明显症状)
胃癌的早期信号就一定是胃癌吗(80的早期胃癌没有明显症状)早期胃癌的确诊率不足10%;超过90%的患者被确诊时候已经是中晚期;超过80%的早期胃癌没有明显症状;每年新增病例68.9万人,占全球的42.7%;每年死亡49.8万人,占全球的47%;
前不久,一位无症状来做胃镜的40岁男子被发现早期胃癌,让他很是不解:“我能吃能喝,怎么就长了癌呢?网上说的报警信号,我一个都没有啊?”
说实话,很多恶性肿瘤都是沉默的杀手,犹如鬼子进村,静悄悄地生长,等到它积聚够了邪恶的力量,就会突然出现一些列症状,等到我们感到不对劲的时候,往往已经耽误了最佳治疗时机。
作为我国第二大肿瘤的胃癌,更是如此。
可以说,早期胃癌,基本上没有什么“报警信号”
我们来看一组数据:超过80%的早期胃癌没有明显症状;
每年新增病例68.9万人,占全球的42.7%;
每年死亡49.8万人,占全球的47%;
超过90%的患者被确诊时候已经是中晚期;
早期胃癌的确诊率不足10%;
综合5年存活率<30%!
很多朋友问我,既然没有症状,那我们怎么防呢?难道只有“死等”吗?
第一,预防胃癌不能“傻等信号灯”为什么胃癌来临悄无声息呢?
我们的胃分为四层,分别是粘膜层、粘膜下层、肌肉层和浆膜层。
胃壁结构图
胃癌最先起源于胃的粘膜层,由于早期癌灶很表浅,对粘膜的损伤也不大,不会出血、也很少影响到消化功能,所以很少出现症状;偶尔会出现腹胀、消化不良、胃痛等,很多患者会单纯地认为就是胃炎、胃溃疡、消化不良等,觉得忍忍就过去了。
我们说的早期胃癌,就是这种仅仅限于粘膜内的早期胃癌。如果能够此时发现,90-97%能够彻底治愈,而且大多不需要开刀,能在胃镜下治疗。
如果错过了这个时机,随着癌细胞的不断增殖,癌灶会越来越大,会逐渐侵犯到肌层、穿透浆膜层、进而引起脉管浸润、远端转移,这就是进展期了;
一旦发生脏器转移,那就是晚期了。
这时候,往往才会出现比较典型的症状。
比如,黑便、贫血、消瘦、腹痛、呕吐、腹部包块、腹胀、食欲减退等,这些症状被一些自媒体说成是“早期信号”,实在是误人不浅啊!
作为一个负责任的医生,我想告诉你:
千万不能傻傻地等待这些信号出现,才想到去检查!
因为,这其实是中晚期信号啊!
比如说瘤子大了,才可能破裂出血,才会有贫血、黑便和呕血;
瘤子长在了贲门口,可能会造成呕吐;
瘤体消耗了大量的营养,所以会消瘦;等等。。。
发现早期胃癌,还得靠胃镜 病理我不止一次地呼吁过,胃肠镜检查应该成为常规体检的必备项目,因为早期的胃肠癌,是其他任何手段都不能够发现的;
比如,胃镜能发现1-2mm的微小癌,而CT大于2cm次有可能被发现,是10倍的差距,也是生与死的距离!
胃镜发现的胃底早癌:4*5mm
像上图这个早期癌,CT是看不到的。它能发现的都是中晚期。
因此,CT一般不用于发现和诊断胃癌。
此外,胃肠钡餐X线造影对于浸润型胃癌有独特的诊断价值,适合于不愿接受胃镜检查的患者。
同样道理,B超、核磁、PET-CT也不用于诊断胃癌,尤其是早期胃癌。
这种早期胃癌,只有胃镜办得到!
不但能发现,还能在内镜下治疗,我们通过胃镜,把癌变的粘膜剥离掉就达到了根治的目的(ESD术),不需开刀、不需要化疗、不需要切除胃组织,省钱不说,人也不受罪。
是不是很简单?
那么,什么时候开始做胃镜呢?1、无症状的普通健康人,无论男女要在40岁以前;
2、还有一类是无症状的高风险人群,这就要提前了,比如30岁左右;
这类人包括消化道肿瘤家族史,高发地区人群、有不良嗜好(烟酒、腌渍、烧烤食物等)、久治不愈的胃溃疡、胃癌前疾病(息肉、萎缩性胃炎、肠化、不典型增生、术后胃等);
3、有症状呢?当然要首选胃镜;
比如长期消化不良,长期腹胀、胃痛、烧心、食欲减退等等,需胃镜查看胃粘膜受损情况;
胃镜早已告别了“生不如死”的时代,现在有无痛胃镜、舒适胃镜(经鼻)、胶囊胃镜供你选择。
预防和检查,两手都要抓除了及时做个胃镜检查,检查和根除幽门螺杆菌也非常重要!
研究证实,幽门螺杆菌感染是胃癌的最重要的因素之一,因此建议成年人一定要检查并根除它。
此外,注意生活习惯也很重要。
比如,长期吸烟喝酒、喜欢吃油炸、烟熏、腌制食品,高油高盐、食物过烫、饮食不规律、暴饮暴食都将对胃造成伤害,长此以往容易导致疾病。
为了保卫你的胃,建议大家:
多食富含维生素C的新鲜水果,蔬菜;
多食肉类,鱼类,豆制品和乳制品;
避免高盐饮食,少吃咸菜、烟薰和腌制食品,不食霉变食物。
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