过敏性紫癜的辨证及调理(过敏性紫癜的辨证及调理)
过敏性紫癜的辨证及调理(过敏性紫癜的辨证及调理)胃肠道症状关节腔内有浆液性积液,一般无出血,可在数日内消失,不留后遗症。关节症状可能先于皮肤紫癜出现,但通常不超过1~2天。皮疹初期为紫红色丘疹,高出皮肤表面,按压后不褪色,可能伴有瘙痒但很少疼痛,数日后转变为暗紫色,最终呈棕褐色消退,少数重症患者皮疹可融合成大疱。一般4~6周后皮疹自动消退,部分患者间隔数周、数月后复发。关节症状大部分患者可出现关节的症状。主要表现为下肢关节发生肿胀,也可发生在上肢关节,以单个关节为主,活动受限。
中医上把这种病归于血症范畴,有出血点,治疗上根据他的虚实寒热来判断,一般血热也会出现血点。
在得过敏性紫癜前期往往都会有1—3周的呼吸道感染病史,实际上跟感冒有很大的关系。身上出现这种疹子,一般都是对称性,出现在双下肢,特别是膝关节以下居多。也有的在上肢、臀部呈大小不等的红色的斑疹,有的像荨麻疹一样的丘疹。
皮肤紫癜
所有患者出现不同程度的紫癜,多数位于四肢及臀部,两侧对称。因疾病不能行走的儿童,皮疹常出现在面部、躯干和上肢。
皮疹初期为紫红色丘疹,高出皮肤表面,按压后不褪色,可能伴有瘙痒但很少疼痛,数日后转变为暗紫色,最终呈棕褐色消退,少数重症患者皮疹可融合成大疱。一般4~6周后皮疹自动消退,部分患者间隔数周、数月后复发。
关节症状
大部分患者可出现关节的症状。主要表现为下肢关节发生肿胀,也可发生在上肢关节,以单个关节为主,活动受限。
关节腔内有浆液性积液,一般无出血,可在数日内消失,不留后遗症。关节症状可能先于皮肤紫癜出现,但通常不超过1~2天。
胃肠道症状
约半数患者会出现胃肠道症状。主要表现为腹痛,多位于脐周和下腹部,同时伴有恶心、呕吐的症状。严重时并发消化道出血、肠缺血、肠坏死、肠套叠和肠穿孔,但消化道大出血罕见。胃肠道症状可以和皮肤紫癜同时出现,通常在皮肤紫癜发生的一周内出现。
肾脏损伤
部分患者出现肾脏损害,年长儿童与成人更为普遍,多发生在起病的1个月内,症状轻重不一。多数患者表现为血尿、蛋白尿和管型尿,伴有血压增高及水肿,可持续数月甚至数年,但大多数能完全恢复,少数发展为慢性肾炎,最终导致尿毒症。
过敏性紫癜一般治疗原则
(1)避免过敏原
积极寻找致病因素,避免过敏原是治疗该病的关键。
(2)休息
发病期应卧床休息,避免过早或过多地行走。
(3)饮食
禁止食用可能引起过敏的食物,轻度腹痛的患者可以进食少量易消化的食物,严重腹痛者应暂时禁食并给予胃肠外营养支持治疗;紫癜肾炎的患者给予低盐饮食。
(4)皮肤护理
保持皮肤清洁,避免摩擦、碰伤、抓伤;如有溃破及时处理,防止出血和感染。
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