输卵管堵塞导致不孕的具体原因是（输卵管阻塞性不孕的科学防治）
输卵管堵塞导致不孕的具体原因是（输卵管阻塞性不孕的科学防治）2.寒湿凝滞1.气滞血瘀输卵管阻塞性不孕是指因输卵管不通而使卵不能出，精不能入，精卵不得交合而致不孕。本病中医无此病名，可归于中医学、无子、断绪、癥瘕、带下等范畴。输卵管性不孕多因管腔粘连而导致机械性阻塞，或因盆腔粘连导致迂曲，或影响输卵管的蠕动功能和伞端的拾卵功能，使卵子无法与精子会合所致。输卵管因素引起的不孕症占女性不孕的1/3。临床多见于慢性输卵管炎导致输卵管阻塞、输卵管结核、子宫内膜异位症或盆腔手术后输卵管粘连，以及输卵管发育不全等。一、从中医的角度讲：
科普中医，健康中国，科普中医，优生优育，今天主要面向大众，从中医科普的角度谈输卵管阻塞性不孕的科学防治。
什么叫好的科普？通俗而又不脱离科学的科普，就是好的科普。目前医学科普一般有三种情况：第一：医学专业术语太多，大众听不懂；第二：脱离科学、没有任何应用价值，甚至用之有害，但这种人讲起来往往惹人畅怀大笑，很有诱惑感。我说你要想笑不要听科普，听相声好了!第三种就是好的科普：通俗而又不脱离科学的科普，既能给大众展现出专业的精髓，俗话讲叫干货，又能让大众听得懂，用得上，且用之受益。
中国医药学是一个伟大的宝库，是中国文化的一颗璀璨明珠，中医治疗输卵管阻塞性不孕有其独特的优势，是其他学科所不能比的。
第一部分 输卵管阻塞性不孕是怎么回事
输卵管阻塞性不孕是指因输卵管不通而使卵不能出，精不能入，精卵不得交合而致不孕。本病中医无此病名，可归于中医学、无子、断绪、癥瘕、带下等范畴。
输卵管性不孕多因管腔粘连而导致机械性阻塞，或因盆腔粘连导致迂曲，或影响输卵管的蠕动功能和伞端的拾卵功能，使卵子无法与精子会合所致。输卵管因素引起的不孕症占女性不孕的1/3。临床多见于慢性输卵管炎导致输卵管阻塞、输卵管结核、子宫内膜异位症或盆腔手术后输卵管粘连，以及输卵管发育不全等。
第二部分 导致输卵管阻塞性不孕的原因是什么一、从中医的角度讲：
1.气滞血瘀
2.寒湿凝滞
3.湿热瘀阻
4 .气虚血瘀
5 .肾虚血瘀
上述各种原因（病机）既可独立发病，又常因脏腑相生相克，气血、脏腑、经络间的有机联系而兼夹发病，更由于不孕病程长，以年为计，病因往往并非单一，病机涉及多脏受损，往往脏腑、气血、经络同病。病情单一者少，虚实夹杂者多。
二、从西医的角度讲导致输卵管阻塞性不孕的原因：
1．输卵管炎症
2．盆腔炎
3．输卵管结核
4．子宫内膜异位症
5.其他
宫外孕术后、输卵管结扎或化学药物粘堵绝育后和输卵管发育不良等。
以上情况可引起输卵管阻塞、输卵管黏膜受损、纤毛消失、输卵管蠕动障碍、伞端闭锁，或与其周围粘连，影响输卵管的通畅。另外，输卵管积液所产生的细胞因子，直接或间接影响精子卵子质量、受精环境与胚胎发育，导致不孕。
第三部分 怎样确定是输卵管阻塞性不孕
一、病史
可有盆腔炎、结核病史，或有人工流产术、清宫术等宫腔操作史，或有痛经等。
二、不适表现
可有下腹疼痛，或腰骶疼痛，或肛门坠胀痛，在经行前后、劳累或性交后加重。或有带下异常、月经不调、痛经等。也有少数患者除不孕外，并无任何自觉不适表现。
三、检查
1．妇科检查
部分患者有子宫抬举痛、摇摆痛；子宫固定，或有压痛；附件可增粗、增厚，或有包块，并有压痛；或子宫直肠陷窝及宫骶韧带触及痛性结节。
2．输卵管通畅性检查
子宫输卵管造影或腹腔镜下输卵管通液检查，显示输卵管阻塞，或通而不畅，或迂曲、积液等。
第四部分 中医如何治疗输卵管阻塞性不孕一、辨证应用中成药
1.气滞血瘀证
【不适表现】原发或继发不孕，输卵管不通或通而不畅。月经先后不定期，经行不畅，经色紫暗，夹有血块，经前少腹及乳房胀痛，心烦易怒，平时下腹隐坠或刺痛。舌质紫暗或有瘀斑，苔薄白，脉弦细。妇科检查双侧附件增厚或压痛，阴道后穹窿及骶骨韧带可查及触痛性结节。
【治法】理气活血，化瘀通络。
【中成药】血府逐瘀口服液：口服。一次2支，一日3次。
2.寒湿凝滞证
【不适表现】：输卵管不通或通而不畅。月经后期、量少、色暗有血块，带下清冷，形寒肢冷，少腹冷痛，喜温喜按，小便清长，大便溏薄。舌质淡，苔白腻，脉沉细或沉滑。妇科检查一般无其他异常发现。
【治法】散寒除湿，活血通络。
【中成药】桂枝茯苓胶囊：口服。一次3粒，一日3次。
3. 湿热瘀阻证
【不适表现】输卵管不通或通而不畅。月经先期、量多、质粘稠、色鲜红或紫红、夹有血块，带下色黄，少腹疼痛拒按，面红身热，口苦咽干小便黄赤，大便干结，舌质红，苔薄黄或黄腻，脉滑数。妇科检查可见子宫稍大，有压痛，双侧附件或有增厚及压痛。
【治法】清热利湿，散瘀通络。
【中成药】金鸡胶囊：口服。一次4粒，一日3次。
4.气虚血瘀证
【不适表现】下腹部疼痛结块，痛连腰骶，缠绵日久，经期加重，经血量多有块，带下量多，神疲乏力，食少纳呆；舌体黯红，有瘀点瘀斑，苔白，脉弦涩无力。
【治法】益气健脾，化瘀通络。
【中成药】丹黄祛瘀胶囊：口服。一次2～4粒，一日2～3次。
5.肾虚血瘀证
【不适表现】小腹冷感，少腹隐痛，腰腿酸痛，带下量多，质稀如水，头晕耳鸣，畏寒肢冷，小便频数清长，夜尿多，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉迟。
【治法】补肾助阳，活血化瘀。
【中成药】定坤丹：口服。一次半丸至1丸，一日2次（每丸重10.8克）。
以上讲的是对于一般输卵管阻塞性不孕的中医辨证论治，从我40余年的经验看单一证型少，复合证型多，且必须按中医的思维，辨证论治，才可取得较好的疗效。从思想上你不要管从西医的角度对输卵管阻塞性不孕分多少个病，如此的复杂，只要按中医的思维，找到病机，就是俗话讲的病根，针对病机治疗就行，就可取得较好的疗效；当然，对于疑难性的输卵管阻塞性不孕就比较难治了，不过你不要害怕，就像开锁：不怕锁大，就怕药匙不对，再大的锁只要钥匙用对了，一打就开，治疗疑难输卵管阻塞性不孕也是如此，只要辨证对了，就可取得很好的疗效，尤其笔者采用医圣张仲景六经辨证经方治疗疗效更好。
不孕症是非常复杂的，详细研究，可参阅山东名中医庞保珍编著的《不孕不育中医治疗学》、《实用中西医生殖医学》（国内首部，120万字）等专业著作。如想看中医科普著作，就可看庞保珍编著的《战胜不孕不育的智慧》一书。
二、中医外治
1.气滞血瘀证
（1）疏化通管汤(庞保珍、庞清洋编著《不孕不育中医外治法》)。
柴胡、炮山甲、皂角刺、三棱、莪术、制乳香、制没药、昆布、水蛭、路路通、黄芪、菟丝子。
【制法】浓煎200m1。
【用法】灌人已消毒的液体瓶中，连接一次性输液器，须将输液器之头皮针去掉，连接一个14号导尿管插人直肠，缓慢滴注，药液温度以39℃左右为宜，每日1次。
（2）香蛭胤嗣丹（庞保珍、庞清洋编著《不孕不育中医外治法》）。
香附、水蛭、当归、川芎、枳壳、延胡索、三棱、莪术、苏合香、薄荷。
【制法】将上述药物共同研成细末，瓶装备用。
【用法】治疗时，取药末10g，以温开水调成糊状，纱布包裹，敷于脐部，胶布固定，3天换药1次。
2.寒湿凝滞证
温活畅管汤(庞保珍、庞清洋编著《不孕不育中医外治法》)。
紫石英、淫羊藿、炮姜、肉桂、白芥子、茯苓、炮山甲、皂角刺、水蛭、制没药、鸡血藤。
【制法】浓煎200m1。
【用法】灌人已消毒的液体瓶中，连接一次性输液器，须将输液器之头皮针去掉，连接一个14号导尿管插人直肠，缓慢滴注，药液温度以39℃左右为宜，每日1次。
3. 湿热瘀阻证
清利启管汤(庞保珍、庞清洋编著《不孕不育中医外治法》)。
红藤、黄柏、败酱草、薏苡仁、苍术 、牡丹皮、柴胡、炮山甲、三棱、莪术、制没药、当归。
【制法】浓煎200m1。
【用法】灌人已消毒的液体瓶中，连接一次性输液器，须将输液器之头皮针去掉，连接一个14号导尿管插人直肠，缓慢滴注，药液温度以39℃左右为宜，每日1次。
4.气虚血瘀证
济气疏管汤（庞保珍、庞清洋编著《不孕不育中医外治法》）。
生黄芪、人参、白术、山药、三棱、莪术、鸡内金、水蛭、昆布、菟丝子、柴胡。
【制法】浓煎200m1。
【用法】灌人已消毒的液体瓶中，连接一次性输液器，须将输液器之头皮针去掉，连接一个14号导尿管插人直肠，缓慢滴注，药液温度以39℃左右为宜，每日1次。
5.肾虚血瘀证
济肾洁管汤（庞保珍、庞清洋编著《不孕不育中医外治法》）。
巴戟天、菟丝子、杜仲、续断、香附、当归、三棱、莪术、水蛭、昆布、六通。
【制法】浓煎200m1。
【用法】灌人已消毒的液体瓶中，连接一次性输液器，须将输液器之头皮针去掉，连接一个14号导尿管插人直肠，缓慢滴注，药液温度以39℃左右为宜，每日1次。
笔者从事中医治疗不孕不育四十余年，积累了丰富的中医外治经验，主编：《不孕不育中医外治法》一书。有些人看不起中医外治，这种观点是错的，中医外治疗效显著，前景广阔。
三、中医膏方治疗
必须用中医的思维辨证应用膏方，方可取得较好的疗效，尤其采用道地药材组方疗效更好。
以上讲的是中医治疗输卵管阻塞性不孕的三个治疗方法，值得注意的是无论采用哪种治疗方法，都要重视道地药材的选用，因为药材好，药才好，疗效才好。治疗疾病关键的三部曲：第一专家的处方，第二药物的质量，第三煎服药的方法，缺一不可。
道地药材是怎么回事
2011年2月李昶，黄璐琦，肖培根，王永炎著的《道地药材的知识产权保护研究》明确指出：道地，又称为地道，其义之一为“谓技能、工作或材料的质量够标准”或释义为与“天道”对应。在《现代汉语词典》中，“道地”一词包括“真正是有名产地出产的”的意思，并以“道地药材”举例。“道地药材的理念是中医药文化的精髓之一，它来源于生产实践，被视为约定俗成的古代药物标准化的概念”。“道地药材的形成与我国特有的地理文化背景及中医药理论有关，世界其他民族和国家均未见到道地药材的提法。”在《中国大百科全书·中国传统医学卷》对道地药材定义如下：“道地药材是指那些历史悠久，品种优良，产量宏丰，疗效显著，具有明显地域特色的中药材。”著名本草生药学家谢宗万对道地药材概念及内涵的阐述最具代表性，他认为：“道地药材就是指在一特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材，且生产较为集中，栽培技术、采收加工也都有一定的讲究，以致较同种药材在其他地区所产者品质佳、疗效好、为世所公认而久负盛名者称之。”
道地药材如：宁夏枸杞子、淮山药、东阿阿胶等。
第五部分 输卵管阻塞性不孕应怎样预防调护
1．注意经期卫生，严禁经期性生活，以防盆腔感染。
2．重视婚前教育，避免婚前妊娠，做好新婚夫妇的避孕指导与计划生育宣传工作，尽量减少人工流产率。
3．积极预防与早期治疗人工流产及分娩所致的生殖道感染。人工流产术前应严格检查生殖道分泌物的清洁度，术中应严格执行无菌操作。
4.月经彻底干净3天后才能过性生活。
第六部分 养生与优生
科学养生，利于优生优育。优生优育利国利民。倡导科学养生，优生优育。
详见庞保珍编著的《优生优育——生男生女好方法》一书。
