肩峰撞击综合征检查动作（肩峰撞击综合征）
肩峰撞击综合征检查动作（肩峰撞击综合征）肩关节附近肌肉肩关节附近肌肉肩胛骨关节活动一般都会有一个滚动 滑动，即使铰链关节. 只有滚动则会引起脱臼，只有滑动则会引起撞击. 肌肉的不平衡会引起限制，导致你在活动中只出现过多滚动或者滑动，以及关节错位. 很多时候这个错位是需要施加外界的力才能够调整到中立，例如通过整脊或者手动关节灵活度提升. 其实肩外展的过程中除了胸锁关节，肱骨外展，肩胛骨上回旋，肱骨还会向上直向移动1-3mm 肩袖肌群会防止肱骨过多上移，这些肌群太弱就会引起肱骨过多上移. 当然肩外展/内收大型肌群整体的不平衡也会引起同样问题.运动模式
肩峰撞击综合征是指肩部前屈、外展时 肱骨 大结节 与 喙肩弓 反复撞击，导致 肩峰下滑囊炎 症、 肩袖 组织退变，甚至撕裂，引起肩部疼痛、活动障碍，是对单独的或混合多样因素引起的肩前方或前外上方疼痛的总称。
肩关节
表现；外展60~120°在肩部外侧有疼痛最明显，部分患者有夜间痛，侧卧压迫患肩时疼痛加重
原因；肱骨向下滑动不足，肩胛骨上回旋不足
肩胛骨
关节活动一般都会有一个滚动 滑动，即使铰链关节. 只有滚动则会引起脱臼，只有滑动则会引起撞击. 肌肉的不平衡会引起限制，导致你在活动中只出现过多滚动或者滑动，以及关节错位. 很多时候这个错位是需要施加外界的力才能够调整到中立，例如通过整脊或者手动关节灵活度提升. 其实肩外展的过程中除了胸锁关节，肱骨外展，肩胛骨上回旋，肱骨还会向上直向移动1-3mm 肩袖肌群会防止肱骨过多上移，这些肌群太弱就会引起肱骨过多上移. 当然肩外展/内收大型肌群整体的不平衡也会引起同样问题.
运动模式
肩关节附近肌肉
肩关节附近肌肉
参与肩关节运动的肌肉主要为肩部肌肉，而且肩关节运动需在上臂肌肉协助下共同进行。肩关节的运动必须具备2个条件： ①要有良好的肩胛部肌肉使肩部保持相当的稳定； ② 肱骨头和关节孟之间须保持密切相接（ 主要由肩袖来完成） 参与肩关节运动的骨骼肌很多（有肩肌、臂肌、胸肌和背肌等），具体说来主要有三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩脚下肌、胸小肌，前锯肌，下斜方肌。
一、肩关节肌肉及功能
（ 一）三角肌
三角肌（ deltoid ）位于肩关节的外侧，从前、外、后三面包裹肩关节，使肩部呈现圆隆的外观；起于锁骨外侧端、肩峰和肩胛冈，止于肱骨中段外侧的三角肌粗隆。其作用主要是使肩关节外展、前屈、后伸。
三角肌
（ 二）冈上肌，冈下肌
冈上肌位于肩背部的肩胛骨冈上窝内，被斜方肌覆盖： 起于冈上窝，肌束向外跨过肩关节之上，止于肱骨大结节。其作用是使肩关节从0°位外展15°，其后与三角肌共同使肩关节外展，因此冈上肌在肩关节开始外展的过程中尤为重要。当肩关节外展无力，特别是在开始外展无力时要考虑是否是冈上肌腱断裂。
冈下肌位于肩胛骨冈下窝内；起于冈下窝的骨面，肌束向外跨过肩关节后方，止于肱骨大结节。其作用主要是使肩关节外旋。
冈上肌，冈下肌
（三）大圆肌，小圆肌
小圆肌起于肩胛骨腋缘上2/3的背面，止于肱骨大结节的后面。其作用主要是使肩关节外旋。
大圆肌在小圆肌之下，起自肩胛骨的腋缘下1/3 和下角的背面，肌束向上外，绕至肱骨之前，止于肱骨小结节下方的骨嵴。其作用主要是使肩关节内收、内旋、后伸。
大圆肌，小圆肌
（四）肩胛下肌
肩胛下肌位于并起自肩胛骨前面的骨面，肌束斜向外上，过肩关节之前，止于肱骨小结节。该肌肌腱与肩关节囊前面之间有一肩胛下肌囊，常与肩关节腔相通。其作用主要是使肩关节内旋及内收。
肩胛下肌
（五）胸小肌
胸小肌位于胸大肌深面，呈三角形。起自第3~5肋骨，止于 肩胛骨 的喙突。作用是拉肩胛骨向前下方。当肩胛骨固定时，可上提肋以助吸气。
胸小肌
（六）前锯肌
前锯肌，位于胸廓的外侧皮下，上部为胸大肌和胸小肌所遮盖，将肩胛骨内侧向前拉的胸部肌肉，每组两块的前锯肌从胸前部的肋骨开始，围绕体侧延伸到肩胛骨。
前锯肌可将肩胛骨内侧向前拉而外翻，使肩膀抬高，"锯肌"一词描述此肌成锯形的，也就是参差不齐的。前锯肌是块扁肌。
前锯肌
（七）下斜方肌
斜方肌是位于上背及中背的表层肌肉，并根据其肌纤维走向分成上、中、下三部分。斜方肌起自上项线、枕外隆凸、项韧带及全部胸椎棘突，止于锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈的肌。
作用为拉肩胛骨向中线靠拢，上部纤维提肩胛骨，下部纤维降肩胛骨。
下斜方肌
（一）快速缓解方法；
1，放松冈上肌，找到肩胛冈，向上两指位置，用手推开斜方肌，两指按压，左右移动，注意疼痛程度，保持匀速呼吸。
放松冈上肌
2，营造肩胛骨上回旋，平躺手掌虎口卡住肩胛骨下角五指卡住肩胛骨内侧缘，上下左右旋转，注意运动幅度不要过大。
营造肩胛骨上回旋
3，营造肱骨下滑行，手抓住大臂，上下小幅度移动，类似沉肩，耸肩的动作。
二；放松胸小肌
泡沫轴放松
动作要点；泡沫轴倾斜，同侧手对侧手发力推动身体上下滚动，疼痛超过三级时用对侧手将身体支撑起
(三）强化肩胛骨上回旋肌肉（前锯肌，下斜方肌）
可以采用普遍的TYW训练法
四足伸展
四足伸展
（四）强化维持肩关节稳定的肌肉（肩袖肌群）
动作熊爬
熊爬
双手双脚撑于地面，像是婴儿爬行的姿势，可是双膝不跪地。前进时以侧边手脚作移动(右手左脚一起动)，前进力量主要放在双脚推进，手只是平衡用，不必太刻意出力！
操作时记得别让身体垮下来(也就是不凹背、不拱背)，保持躯干有一定力量前行。不管前进或後退，建议你一步一步移动，不然很容易乱了节奏，变成手脚不协调。
