急性呼吸衰竭诊疗规范（长沙30岁男子患重症肺炎呼吸衰竭）

急性呼吸衰竭诊疗规范（长沙30岁男子患重症肺炎呼吸衰竭）“体外膜肺氧合，是一种将人体血液从体内引到体外，经人工膜肺氧合后，再用血泵将氧合血灌注入体内的辅助装置，以维持机体各器官的供氧。”吕爱莲说，这一治疗技术能为患者提供短期的心肺功能替代与支持，从而为患者的诊治提供宝贵的时间。同样，能对严重的可逆性呼吸循环衰竭患者进行长时间心肺支持，使心肺得以充分的休息，保证血流动力学处在相对稳定状态，为患者的心肺功能恢复赢得宝贵时间。吕爱莲介绍，体外膜肺氧合具有适应证：如循环支持：急性心肌炎、暴发性心肌炎、急性心梗导致的心源性休克和心脏术后的心源性休克，安装心室辅助、人工心脏和心脏移植前的过渡等。呼吸支持：急性呼吸窘迫综合征、新生儿肺疾病等。替代体外循环：肺移植、神经外科、供体脏器支持、急性肺栓塞等。

“这是疫情防控常态化后，本院首次成功开展的体外膜肺氧合（ECMO）技术，标志着医院在急危重症抢救水平上迈上了新台阶。”长沙市第一医院重症医学科主任、主任医师吕爱莲今日表示。

长沙市第一医院重症医学科外膜肺氧合技术团队正在为患者实施体外膜肺氧合技术治疗。

6月4日下午4时许，长沙一名30岁的男性患者江某，因“重症肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）”被送往长沙市第一医院重症医学科。医生在使用气管插管、有创呼吸机支持呼吸的条件下，患者的氧分压及氧饱和度仍然不理想，且合并纵膈气肿。生命危在旦夕。

医院立即启动多学科专家组进行会诊讨论，并当即决定给患者实施体外膜肺氧合技术治疗，以提供生命支持。吕爱莲带领科室体外膜肺氧合技术团队，争分夺秒、紧密协作，在最短的时间内，为患者进行了体外膜人工肺氧合治疗。患者迅速恢复正常氧供，使医生的下一步救治争取到了宝贵的时间。

“体外膜肺氧合，是一种将人体血液从体内引到体外，经人工膜肺氧合后，再用血泵将氧合血灌注入体内的辅助装置，以维持机体各器官的供氧。”吕爱莲说，这一治疗技术能为患者提供短期的心肺功能替代与支持，从而为患者的诊治提供宝贵的时间。同样，能对严重的可逆性呼吸循环衰竭患者进行长时间心肺支持，使心肺得以充分的休息，保证血流动力学处在相对稳定状态，为患者的心肺功能恢复赢得宝贵时间。

吕爱莲介绍，体外膜肺氧合具有适应证：如循环支持：急性心肌炎、暴发性心肌炎、急性心梗导致的心源性休克和心脏术后的心源性休克，安装心室辅助、人工心脏和心脏移植前的过渡等。呼吸支持：急性呼吸窘迫综合征、新生儿肺疾病等。替代体外循环：肺移植、神经外科、供体脏器支持、急性肺栓塞等。