新生儿黄疸没降可以打疫苗吗（新生儿有黄疸能打疫苗吗）

新生儿黄疸没降可以打疫苗吗（新生儿有黄疸能打疫苗吗）如果黄疸我们停母乳三到五天，黄疸有明显下降了，我们判断它是母乳性黄疸了，没问题了，可以打疫苗，如果是说这个黄疸一直不退，或者说我们在查化验检查过程当中，我们就发现这个孩子，他有些别的原因，他是别的因素造成的，好比说这个孩子有肝炎，有病毒感染了，病毒性肝炎，还有些孩子就是一些免疫性的疾病，或者说这个孩子还有一些免疫缺陷，这些原因情况下这个疫苗就不能打，或者说就要推迟延迟打。所以还得具体对待黄疸的情况下，我们要找大夫看一看，这个孩子是不是能够安全地打疫苗。有些孩子他是近期有一些感染，也许这个孩子本身是肝脏有问题了，本身是先天的疾病导致的黄疸没消退，这个通过目测黄疸情况下，我们是分辨不清楚他是什么原因，所以可能做一些相应的化验检查，或者是说我们给他短时间的停几天母乳，看看他的黄疸变化情况。还有的话这个黄疸中间消退了，好比说他第十天的时候它消退了，这两天突然又出现了，这种情况也要注意它是个病理性的

新生黄疸的话就分成生理性、病理性，所谓生理性黄疸指的就是生理性的，当然对身体应该是没有损害的，一定范围之内一定水平的黄疸胆红素是对人体有益的，它能保护我们的人体减少氧化，抗氧化作用，还有一些其它的生理功能，所以小孩出生以后，在一定范围之内的这个黄疸都是可允许的。

生理性黄疸的话一般来说它是3天以后出现，而且黄疸的上升的速度不会超过5个毫克每分升，也就是它上升速度很慢，再一个黄疸上升下来，维持一个比较低的水平。通常来说这个水平我们说的就是12个毫克每分升，在这个水平它持续的时间一般来说不超过两周，它自然能消退，这样一个过程的黄疸通常就是生理性的。

病理性黄疸当然就相反了，它出现的很早，好比说他出生第一天就出现了，3天以内出现，还有一个它上升速度很快，早上的时候还是只是脸和脖子这儿有点黄，很快的脚心就黄了，这个就肯定是个病理性黄疸。

另外，假如黄疸到了两周了，这孩子还不消退，这样的情况下，黄疸持续时间非常长，这也是病理性的。

还有的话这个黄疸中间消退了，好比说他第十天的时候它消退了，这两天突然又出现了，这种情况也要注意它是个病理性的黄疸。

还有一种情况就是说这个孩子本来他是一个黄疸，大概是好比说他就是脖子，这个脸面，还有一个就是他的躯干有点黄，这两天突然也加重，还有一个出现了这孩子爱哭闹或精神不好，不爱吃奶或者说他发烧了，或者是说这个孩子的这个尿色特别的深，同时孩子脸色也不好看了，如果是除了黄疸，黄疸加重，同时还有孩子其它异常症状的情况下，这种情况下都要考虑是病理性黄疸。

新生儿大部分情况下到了打疫苗一般都是一个月的时候了，这个时候母乳性黄疸占多数，但是我们要判断他是母乳性黄疸之前，我们要必须排除一些病理因素。

有些孩子他是近期有一些感染，也许这个孩子本身是肝脏有问题了，本身是先天的疾病导致的黄疸没消退，这个通过目测黄疸情况下，我们是分辨不清楚他是什么原因，所以可能做一些相应的化验检查，或者是说我们给他短时间的停几天母乳，看看他的黄疸变化情况。

如果黄疸我们停母乳三到五天，黄疸有明显下降了，我们判断它是母乳性黄疸了，没问题了，可以打疫苗，如果是说这个黄疸一直不退，或者说我们在查化验检查过程当中，我们就发现这个孩子，他有些别的原因，他是别的因素造成的，好比说这个孩子有肝炎，有病毒感染了，病毒性肝炎，还有些孩子就是一些免疫性的疾病，或者说这个孩子还有一些免疫缺陷，这些原因情况下这个疫苗就不能打，或者说就要推迟延迟打。所以还得具体对待黄疸的情况下，我们要找大夫看一看，这个孩子是不是能够安全地打疫苗。

李莉 首都儿科研究所附属儿童医院 新生儿科 科室主任 教授