术后便秘怎么办快速解决?关于如何预防和解决术后便秘的痛苦
术后便秘怎么办快速解决?关于如何预防和解决术后便秘的痛苦有一些患者术后由于担心自己的恢复,心理压力比较大,所以进食差,水的摄入也明显的减少,进食的量也有明显的减少,导致粪便形成的也少,出现干结。另外手术以后很多患者需要卧床,长时间的卧床会导致肠蠕动的减慢,会导致大便在肠道内的重吸收,所以粪便会变得干结难以排除。术后便秘常见的原因,主要有以下几方面:●麻醉药物的使用●患者术后电解质、液体或葡萄糖不平衡●炎症刺激,如创伤或感染●改变饮食,特别是纤维不足●长期不活动●疼痛无论是腹部的手术还是骨科的手术,疼痛都是导致很多患者排便出现困难的原因之一。比如腹部手术以后,如果需要排便很多患者因为刀口疼痛并不能增加腹压促进大便的排出。比如肢体方面的骨科手术,患者因为疼痛而不敢随便的移动身体,也是导致不能正常排便的原因。
术后便秘是患者手术以后常见的问题,然而却没有得到很多医生和患者的重视,如果术后便秘处理不好会导致患者出现切口的撕开、肛裂,严重的会导致直肠脱垂,所以做好术前预防和术后处理真对患者在“释放内存”方面真的很重要。术后肠蠕动减慢 导致粪块干结
以前一直关注于关节功能的手术与康复科普,但是对于这种术后排便问题的科普还真没有做过,觉得工作做的还是不够,今天就抓紧时间在这里给大家讲讲这种术后非常常见的问题,患者应该如何处理。
什么是术后便秘一般患者在术后每周排便不到三次,排便时有紧张感、有腹部或肛周疼痛、排便量少、干结排便后有排空不全的感觉。如果患者出现了上述的问题,那么可以定义为术后便秘。
很多术后便秘的患者排便的状态也会有明显的改变,下图第1第2类就是比较严重的术后便秘的患者大便形态上的改变。
术后便秘的原因术后便秘常见的原因,主要有以下几方面:
●麻醉药物的使用●患者术后电解质、液体或葡萄糖不平衡●炎症刺激,如创伤或感染●改变饮食,特别是纤维不足●长期不活动●疼痛
无论是腹部的手术还是骨科的手术,疼痛都是导致很多患者排便出现困难的原因之一。比如腹部手术以后,如果需要排便很多患者因为刀口疼痛并不能增加腹压促进大便的排出。比如肢体方面的骨科手术,患者因为疼痛而不敢随便的移动身体,也是导致不能正常排便的原因。
另外手术以后很多患者需要卧床,长时间的卧床会导致肠蠕动的减慢,会导致大便在肠道内的重吸收,所以粪便会变得干结难以排除。
有一些患者术后由于担心自己的恢复,心理压力比较大,所以进食差,水的摄入也明显的减少,进食的量也有明显的减少,导致粪便形成的也少,出现干结。
总之术后出现排便困难是比较常见的一种问题,形成这种情况的因素是多种多样的。接下来我们谈谈应该如何改善。
术后便秘的处理措施第一,控制疼痛。在我们国家很多患者认为术后吃镇痛药会影响切口的愈合,会影响病情的恢复,这是非常错误的一种认识。如果忍着疼痛,不吃止痛药去控制疼痛,就不能早期的下地活动,不能适度的活动,而且会影响到患者的情绪,变得食欲差、精神不振,也会影响到肠道的蠕动,出现术后便秘所以建议患者术后可以口服一些非阿片类的镇痛药,比如洛索洛芬等,控制疼痛。
镇痛药
第二,多喝水。多喝水可以促进肠蠕动,软化大便,辅助促进大便排出。这里讲的喝水也有一些窍门,通常建议患者要规律的喝水,也就是间隔一段时间,比如1~2小时喝一次水。这样也会促进肠道的规律蠕动。喝一些稀释的果汁也是可以的。但是不建议喝浓茶或者是咖啡会导致体液浓缩,反而不利于排便。
不要在术后喝咖啡以及浓茶
第三,早期下地活动。如果您的主治医师允许建议您一定要早期下地活动,不要长时间的卧床,否则会使肠蠕动变得很慢,这种块儿就会在肠道内浓缩,出现便秘。
早期下地很重要
即使是骨科肢体的手术,也是可以在双拐的助力下不负重或者是部分负重活动的,绝对不要因为肢体的骨折就长时间的卧床。
第四,高纤维、粗纤维饮食。高纤维食物包括:植物果实、蔬菜、全麦面包、坚果和种子、豆类和扁豆。如果能将蔬菜或者是坚果以及水果做成果汁,可以更好的辅助术后患者吸收,同时可以起到稀释粪便促进排便的作用。
第五,灌肠和泻药如何选择。本人倾向于使用灌肠,来促进患者排便,而不倾向于选择泻药。因为便秘根本的原因是在出口而不是在入口。通过规律的每日固定时间给予患者进行甘油灌肠,即使在第1次灌肠的时候没有便排出,也会刺激肠道的蠕动,建议患者在采用甘油灌肠剂灌肠的时候,一定要用少量的甘油润滑肛周,之后将甘油灌肠剂注入到直肠内以后,要用卫生纸将肛门堵住5~10分钟,这样可以更好的使甘油与粪便之间融合,软化干结的粪块,千万不要草草的将甘油灌入肛门内,就认为万事大吉了。
灌肠时注意要温柔 避免损伤肛门粘膜导致出血
为什么不选择泻药呢?因为很多泻药会导致肠道的渗出增加,而如果粪块儿干结在直肠周围无法排出的时候,从肠道涌下来大量的液体,不能正常的排出,会导致患者出现肠梗阻的风险。所以本人在术后患者的指导当中是不建议使用泻药的,尤其是像番泻叶这样比较浓烈的泻药。
第六,热敷和理疗。热敷可以很好的促进术后肠道的蠕动。有一些理疗措施也可以帮助患者增加肠道的蠕动,比如磁疗。
第七,针灸治疗。针灸治疗可以通过刺激穴位的办法促进肠蠕动,帮助患者缓解术后便秘的问题。
术前、术后康复锻炼避免肠蠕动减慢提肛运动:就如同所有的骨科下肢手术都建议患者要做踝泵一样。术前以及术后做好提肛运动,也是促进肠蠕动,尽量减少便秘,出现的一种非常好的康复锻炼方式。具体这个动作如何做,本人在网上找了很久也没有找到一个动图,能可以很好的提示大家正确的做这个动作。其实这个动作很简单,就是我们平时排便的时候,肛门肌肉上提的动作。
正确的做法是在我们吸气的时候做肛门上提的动作,每天可以做200~500次左右。术前以及术后做这个动作可以很大程度上的避免术后便秘的发生。
总结术后便秘的问题往往在术前就应该给予预防。
在术前做好患者宣教,指导患者做好提肛动作,避免进食一些导致排便困难的食物。
术后做好镇痛,做好正常的饮食以及护理,可以减少术后便秘的发生。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧。如果恰好您正是一名术后便秘的患者,那么请把这篇文章转发给需要的其他患者吧,谢谢了!#清风计划##青云计划##谢医生科普#@头条养生@青云计划@清风计划@头条健康@头条辟谣