膝关节弹响怎么处理？膝关节弹响不可小视

膝关节弹响怎么处理？膝关节弹响不可小视关节的弹性实际上有生理性弹响和病理性弹响关节弹响就是我们常说的弹响膝，它是膝关节活动时周围肌腱滑动、或关节撞击发出声音和震动，例如膝关节屈伸活动时，关节外侧腘肌滑动产生的声音，医学上叫“弹响膝”，关节发出弹响常提示关节组成的某些部位发生变化。难道膝关节已经奄奄一息？怎么做才能解决“咔擦”的问题呢？什么是膝关节弹响？弹响是不是膝关节终结的暗号呢？需要动刀手术吗？相信很多人都有这样的问题，下面详细的解决一下弹响的问题。

很多朋友都有膝关节弹响的疑惑

走两步就会“咔擦”

扭转一下“咔擦”

坐下“咔擦”

难道膝关节已经奄奄一息？

怎么做才能解决“咔擦”的问题呢？

什么是膝关节弹响？弹响是不是膝关节终结的暗号呢？需要动刀手术吗？相信很多人都有这样的问题，下面详细的解决一下弹响的问题。

关节弹响就是我们常说的弹响膝，它是膝关节活动时周围肌腱滑动、或关节撞击发出声音和震动，例如膝关节屈伸活动时，关节外侧腘肌滑动产生的声音，医学上叫“弹响膝”，关节发出弹响常提示关节组成的某些部位发生变化。

关节的弹性实际上有生理性弹响和病理性弹响

病理性弹响

1.半月板损伤

半月板损伤是引起病理性弹响最常见的一种原因，常常伴发关节交锁。对于此类情况，需要关节镜手术治疗。

2.盘状半月板

盘状半月板由于质地肥厚，容易引起关节的弹响，如无疼痛交锁的情况，可暂时观察。

但由于盘状半月板质地较差，容易损伤，一旦发生交锁或者疼痛，盘状半月板损伤，需要关节镜手术治疗。

3.髌股关节撞击

膝关节髌股关节的撞击引起，常发生于髌股关节对位不良或者高位髌骨的患者，这种情况，如果无疼痛，那可以暂时观察，不予处理。如果疼痛明显，建议医院检查。

4.髂胫束挛缩

膝关节周围肌腱的摩擦，如髂胫束挛缩，此类情况一般无明显疼痛不适，可不予处理，少数情况，如发生疼痛不适，则可能需要手术松解。

5.滑膜皱襞综合征

一般以髌股关节内侧居多，由于滑膜皱襞增生坎顿于髌股关节导致响声，如无明显症状，可不予处理。严重可明显疼痛，尤其上下楼梯或下蹲的时候明显，如症状严重，影响生活者，可关节镜下滑膜皱襞切除。

此类患者，磁共振片子可无明显异常表现，故对于髌股关节长期疼痛无法缓解，磁共振未见明显异常的患者，可考虑关节镜下清理术，术中常常会发现明显的滑膜皱襞增生。

6.关节囊韧带增生

关节囊韧带的增生常发生于运动过多的青少年。无疼痛不适可观察，通过减少运动可缓解。

如发生疼痛，每次运动都引起疼痛加重，可通过关节镜下关节囊韧带部分切除松解，此类患者，我已经做过不少，效果都很好。

7.骨关节炎

骨关节炎可位于髌股关节和胫股关节，由于关节软骨的磨损，导致关节之间摩擦增大，活动膝关节时候，会发生响声，声音低钝，频繁发生，多伴局部肿痛。

这种情况，如果症状比较轻微，可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊。如果症状严重，软骨磨损严重，可进行手术治疗。

8.膝关节游离体

由于膝关节内软骨损伤或者软组织钙化，会出现膝关节游离体，由于游离体会移动，所以发生部位不固定，无规律，弹声音小，有时伴关节交锁。此类患者，可以通过关节镜微创手术将其取出。

值得一提的是，由于游离体的可移动性，或者术前片子显示，游离体重叠，有时候并不一定能完全取出所有游离体。

9.交叉韧带陈旧损伤

对于前后交叉韧带损伤的患者，尤其是前交叉韧带损伤的患者，一般建议早期关节镜手术治疗，如果一味的拖延，会导致交叉韧带的残端交锁坎顿于髁间窝，容易导致弹响。

此类患者一般有明显的外伤。对于这种情况，建议早日行关节镜手术治疗。

10.其他

如滑膜软骨瘤病、半月板钙化、先天性膝关节脱位等均会引起弹响。如有疼痛，建议医院检查。

总之，对于单纯的膝关节弹响，如果没有任何不适或疼痛，不需进行治疗，一般对人体也没有太大影响。而所有引起疼痛不适的弹响，一般都建议医院看看，结合专科医生的查体，进一步处理。