胸外科胸腔镜专家：河北工大附院胸外科成功开展胸腔镜辅助下肋骨骨折切开复位内固定术

胸外科胸腔镜专家：河北工大附院胸外科成功开展胸腔镜辅助下肋骨骨折切开复位内固定术张玉良 文/图

“真没想到，我的右胸肋骨断成这样，原本以为需要划个大口子开胸做手术，结果只开了短短9厘米的小口就把断骨完美固定好了，感谢河北工程大学附属医院胸外科！”2月24日，河北工程大学附属医院胸外科杨福申主任团队首次成功开展胸腔镜辅助下肋骨骨折切开复位内固定术，填补了医院的空白。

日前，某男性患者50岁，在家干活时不慎从2米高空坠落致右侧胸部疼痛，无胸闷、气短，偶有咳少许白色黏痰，在当地医院行胸部平扫显示，右侧第6—12肋骨骨折，未进行特殊治疗，后疼痛加重。

随后，来到附属医院经门诊以“右侧多发肋骨骨折、血胸”收入医院胸外科，情况危急，如果不及时实施手术治疗，将会严重影响患者日后的生活质量。为最大程度减少患者的手术创伤，胸外科杨福申主任团队经过多学科联合诊疗，严谨地为患者制定胸腔镜辅助下肋骨骨折切开复位内固定术手术方案。术中探查见右侧多发肋骨骨折，骨质断裂，部分骨折断端错位、嵌插，分别予以6、7、8肋骨手法复位后给予肋骨抓内固定，复位固定满意。手术顺利完成，患者安返病房。

据胸外科副主任胡基刚介绍，胸腔镜辅助下肋骨骨折切开复位内固定术，通过胸腔镜观察明确肋骨骨折所在位置，微创操作避免体表肌肉、神经损伤。该项技术，除了能对肋骨完成内固定术，同时还能同步完成胸内合并病损如血气胸的肺修补、止血、探查、清胸等手术操作。由于胸腔镜手术切口更小，改善了胸廓内结构的可视性，减少了术后疼痛，具有住院时间短、手术创伤小、恢复快等特点，更符合快速康复的理念。

张玉良 文/图