强光眼睛看到小灰点：25岁女孩一觉睡醒差点
强光眼睛看到小灰点：25岁女孩一觉睡醒差点“在以往，电光性眼炎往往是电焊工等室外工作人群的职业性眼外伤；但这几年，像网络主播等新型的‘职业病’病例也越来越多了，很多人都忽视了室内也会存在‘伤人’的强光污染。”资料图片接诊的「眼科主任医师余曼」一看她眼睛这样，先问她：“你是做什么职业的？”龙猫介绍说，自己是一名网络主播，余曼便心中有数了。再仔细一问，果然龙猫头天晚上在直播镜头前工作到快12点，而且为了在直播中更“上镜”，她在工作时一直在使用近距离、大功率的“网红补光灯”，亮度极高的灯圈对着脸上一照就是几个小时。直播补光灯资料图片 直播补光灯资料图片“她这种情况，医学上被称为‘电光性眼炎’，往往是眼睛直接接触强光污染而导致的一种角膜上皮急性损伤，”余曼医生介绍，电光性眼炎的一个明显特征就是发病急，接触强光后的几个小时内就可能出现畏光、流泪、充血水肿、视力下降等症状。
上午一觉醒来，25岁的女孩龙猫（化名）突然感觉眼睛又肿又痛，很难睁开眼睛，就算勉强能睁开，看东西也像眼睛前蒙了一层雾一样模模糊糊，视力明显下降。
她强忍着疼痛爬起床去找镜子，一看就被吓了一大跳：两只眼睛都红得像桃子一样，肿得特别厉害。
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“前一天还很正常，为什么我突然就要‘瞎’了？”她很害怕，立即赶到「四川省人民医院」挂眼科急诊，检查发现她双眼结膜充血水肿严重，并且已经出现了角膜上皮脱落的迹象。
接诊的「眼科主任医师余曼」一看她眼睛这样，先问她：“你是做什么职业的？”龙猫介绍说，自己是一名网络主播，余曼便心中有数了。再仔细一问，果然龙猫头天晚上在直播镜头前工作到快12点，而且为了在直播中更“上镜”，她在工作时一直在使用近距离、大功率的“网红补光灯”，亮度极高的灯圈对着脸上一照就是几个小时。
直播补光灯资料图片 直播补光灯资料图片
“她这种情况，医学上被称为‘电光性眼炎’，往往是眼睛直接接触强光污染而导致的一种角膜上皮急性损伤，”余曼医生介绍，电光性眼炎的一个明显特征就是发病急，接触强光后的几个小时内就可能出现畏光、流泪、充血水肿、视力下降等症状。
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“在以往，电光性眼炎往往是电焊工等室外工作人群的职业性眼外伤；但这几年，像网络主播等新型的‘职业病’病例也越来越多了，很多人都忽视了室内也会存在‘伤人’的强光污染。”
余曼医生表示，急性电光性眼炎目前医学上可以通过抗炎药物、修复眼表的滴眼液、治疗性角膜绷带镜等方法有效治疗，像龙猫这样受伤时间短、发病不久的病例，只要接下来能远离光污染源、合理用药、注意用眼卫生，视力基本上是可以恢复的。
但如果人长期接触强光污染，即使短期症状没有像她这么严重，日积月累对眼睛健康的损伤也是惊人的：加速晶体老化、干眼……甚至有导致白内障、视网膜变性等致盲性疾病的可能。“室内光污染在居家、工作环境中都有可能存在，一定要注意识别、尽量远离。”
01
强光污染到底有多“伤眼”？
从里到外，从短期到长期
眼睛最主要的结构从前往后分为角膜、晶状体、视网膜等。余曼医生介绍，日常接触强光对眼睛多个结构都有伤害，而且既存在短期伤害，又存在长期伤害：
强光会直接损伤角膜上皮细胞，使眼睛表面的泪膜变得不均匀、不稳定，这种损伤如果长期持续，就会有干涩、畏光、流泪、疼痛、视力下降等的表现。
损伤晶状体如果把我们的眼睛比作一台照相机，那么角膜 晶体就组成了“镜头”。强光还会加速晶体细胞老化，从而增加白内障的几率，或让发病年龄提前。这也是为什么白内障在紫外线强烈的高原地区发病率更高的原因。
损伤视网膜视网膜在眼睛结构中承担着“底片”的功能，强光会引起视网膜感光细胞的功能受损，长期下来会引起视网膜变性、黄斑病变等不可逆的致盲性疾病。
她举了个例子：我们国家2019年出台了一项针对学校教室照明的国家标准，里面明确提到学校教室的平均照度不宜太高也不宜太低，而且光照度要必须平均，减少直接眩光，教室不宜采用裸灯照明……这些限制都是为了减少室内光污染，维护要长期在教室中学习的学生眼健康。
来源：2019年4月1日起实施的《中小学校普通教室照明设计安装卫生要求》
02
这些室内光污染
你可能从来没察觉
“我们经常在新闻里看到，孩子长时间玩电子产品会引起近视度数急速升高，强调比较多的是近距离看、长时间看的原因，但其实电子产品屏幕的亮度也是加速近视的原因之一，也可以视为光污染伤眼的一种表现，”余曼医生强调。
还有哪些大家平时没有注意到的室内光污染呢？她举了几个例子：
过于追求华丽感的室内装修
❌ 为了孩子营造一种“童话般”的居住环境，家长把孩子房间粉刷成五颜六色、饱和度很高的墙面，其实长期居住在这样的环境中对孩子视力是不好的；
✅ 正确的选择应该是色调温和、反光度较低的墙面涂料。
❌ 光线反射度过高的装修材料，比如玻璃材质的墙面、烤漆的柜门，光洁耀眼的地板砖……虽然看似漂亮上档次，但其实眼睛已“不堪重负”；
✅ 正确的选择是木质材料这一类温和的色调，确实要使用玻璃材料的可以选择茶色这类反光度比较低的。
过于昏暗或明亮的居家环境、办公环境
人长时间呆的环境，除了追求合适的照明度外，还应该注意：
一是要注意环境色彩的协调；
二是要避免眩光，以利消除眼睛疲劳；
三是要合理分布光源；
四是光线照射方向和强弱要合适，避免直射入人的眼睛。
在黑暗中长时间使用电子产品
长时间在黑暗的环境中用手机，对眼睛损害是很大的，建议大家晚上看手机、看电视都要注意准备一盏夜灯，或家里开一些亮度与电子产品相差不大的灯。
特别白的纸质书籍
读书虽然很有益，但是有些书籍的纸采用颜色特别白，这样也会容易造成眼部疲劳。买书的时候要注意选择纸质黄一些、反光不强的纸面。
彩色光污染
舞厅、歌厅的旋转灯光、荧光灯以及闪烁的彩色光源，不仅伤眼睛，而且含有紫外线。研究发现，如果人体长期受紫外线照射，会诱发鼻出血、脱牙、白内障，甚至是白血病。彩色光源不仅对眼睛不利，而且还干扰大脑中枢神经，人们会出现恶心、呕吐、失眠、注意力不集中等等症状。
03
避不开室内光污染怎么办？
这些小TIP可以稍作补救
如果不可避免地接触到室内光污染，那么注意用眼卫生就更重要了。
余曼医生给出了几个让眼睛能有效休息的方法：
首先，在使用电子产品的时候要多眨眼，眨眼可以促使我们眼表的泪液均匀分布，保护我们的角膜结膜，延缓干眼。
其次，长时间在电脑前工作的人，要适当休息眼睛，可以是每20分钟休息20秒以上，也可以是一小时休息15分钟，方式就是闭目或者窗外远处，让眼睛肌肉尽量放松
再有，从眼健康的角度，建议年轻人尽量减少去泡夜店的次数，远离彩色光污染环境的严重危害。
6月6日是“全国爱眼日”
作为眼科医生，余曼送给大家一句话：
“眼部一张照，慢病早知道；
眼底一张照，眼病早知道”
（眼底照相检查）
就是有任何的眼部不适
及时到正规的眼科进行专业的检查、
诊断和治疗
做到早发现早治疗哦！
「本期科普医生」
余曼
四川省人民医院眼科 副主任
主任医师
文/编辑 | 巫山
监制 | 清清
审核 | 蓝岚
图片来源 | 123rf
