踝关节崴了怎么快速恢复？反复崴脚踝关节坏了吗
踝关节崴了怎么快速恢复？反复崴脚踝关节坏了吗慢性踝关节不稳 或需手术治疗“如果容易反复崴脚，平均一年两次以上，这就进展到了慢性踝关节不稳状态了。进入到这一阶段后，人体任何一个关节只要不稳就会发生骨质增生，早期是软组织滑膜增生，充血肿胀，影响正常的生活、行走。邱阿姨是一个舞蹈爱好者，某些舞蹈可能需要穿高跟鞋进行，需要引起注意。”侯辉歌说，“到了后期，增生就会慢慢演变为骨赘，一掉下来，就形成卡住关节的游离体。虽然这些关节被骨性骨赘给卡住了，形成了短暂的平衡和稳定。但长此以往，不仅对踝关节造成极大损害，而且是以牺牲踝关节的活动度为代价的，可能连一个绷直脚背的动作都完成不了。”答：反复崴脚的人有可能已经进展到慢性踝关节不稳，一般平足、喜欢穿高跟鞋和经常参加剧烈对抗运动的人容易发生崴脚，需要通过检查踝关节的损坏情况以确定下一步的治疗方案。崴脚不是一过性的很多人会觉得奇怪，为何会反复崴脚呢？暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学科副主任侯辉歌解释
健康参考 HD 读者邱阿姨咨询：
我退休后成为一个舞蹈爱好者，近半年来在跳舞时已经出现过三次崴脚的情况，在本地医院检查并未发现什么问题。我以前很少出现崴脚这种情况，过去两年期间只出现过两次，请问是否踝关节出现了问题？
指导专家暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学科副主任 侯辉歌
老人报记者 蔡卫杨 通讯员 张灿城
答：反复崴脚的人有可能已经进展到慢性踝关节不稳，一般平足、喜欢穿高跟鞋和经常参加剧烈对抗运动的人容易发生崴脚，需要通过检查踝关节的损坏情况以确定下一步的治疗方案。
崴脚不是一过性的
很多人会觉得奇怪，为何会反复崴脚呢？暨南大学附属第一医院骨关节与运动医学科副主任侯辉歌解释，容易反复崴脚，其实根源在第一次出现崴脚时已经埋下了。一般人第一次出现崴脚的时候都不会特别在意，简单进行止痛后就任其自由恢复。其实，踝关节有可能逐渐从骨质增生演变成骨赘，骨赘丢落后不仅卡住关节，还会反复磨损关节，崴脚的症状就会频繁。
“如果容易反复崴脚，平均一年两次以上，这就进展到了慢性踝关节不稳状态了。进入到这一阶段后，人体任何一个关节只要不稳就会发生骨质增生，早期是软组织滑膜增生，充血肿胀，影响正常的生活、行走。邱阿姨是一个舞蹈爱好者，某些舞蹈可能需要穿高跟鞋进行，需要引起注意。”侯辉歌说，“到了后期，增生就会慢慢演变为骨赘，一掉下来，就形成卡住关节的游离体。虽然这些关节被骨性骨赘给卡住了，形成了短暂的平衡和稳定。但长此以往，不仅对踝关节造成极大损害，而且是以牺牲踝关节的活动度为代价的，可能连一个绷直脚背的动作都完成不了。”
慢性踝关节不稳 或需手术治疗
不过，很多人都无法判断自己崴脚的情况到了哪个程度，是否进展到慢性踝关节不稳阶段。侯辉歌表示，崴脚后没肿胀，疼痛明显，属于轻微的情况，休息几天就可以了。但如果淤血疼痛、活动受限，就要考虑韧带损伤了，这时必须去医院进行 B 超检查，一般会进行一个月的石膏固定。
那么，如何判断自己是否进入了慢性踝关节不稳的阶段呢？侯辉歌表示，一般可以根据以下六点自行简单判断：
1. 走不平的路会出现怕崴脚的感觉；
2. 怕走夜路时踝关节外侧控制不住脚；
3.活动、剧烈活动、爬楼或跑跳时，怕自己的外侧踝关节崴脚；
4.年均出现两次崴脚；
5. 爬山或活动以后脚踝外侧会肿胀、疼痛；
6.腓骨下外侧压痛感明显。
这六种状况出现了三种以上，就要高度怀疑是否出现了慢性踝关节不稳。
“出现慢性踝关节不稳需要积极治疗、康复了，一般如果 6 个月到 1 年还是恢复不好，那就要考虑进行手术治疗。目前，微创手术可以行全镜下的韧带修复术，并且会根据患者的韧带损伤情况，从国内外七种最先进的缝合方案中择优处理。”侯辉歌说。
第一次崴脚处理很重要
事实上，很多人第一次崴脚后的处理方式都比较简单，多数人会选择冰敷后任其发展，如果过几天肿胀还是难消，才选择到医院检查治疗。
侯辉歌提醒，崴脚的第一次治疗非常重要，需要到运动骨科专科查看距腓前韧带是否有被伤及，这条韧带实际上是人体平衡的关键所在。一旦这个平衡器被破坏了，就成了慢性踝关节不稳的关键根源了。
如果第一次崴脚后进行了石膏固定，在固定期间也要积极锻炼，如做抬起小腿这样简单的动作。
侯辉歌提醒，现在许多外用的膏药，作用和类型也不尽相同。但是不建议立即用热疗型的膏药敷贴。
首先还是要冰敷，冰敷后要等到炎症消退，特别是出血的情况减少后才能使用膏药。
来源：老人报 2021-08-23
#暨南大学附属第一医院#
