司美格鲁肽可以降血糖吗？将近五百元一支的司美格鲁肽

司美格鲁肽可以降血糖吗？将近五百元一支的司美格鲁肽司美格鲁肽另一个备受瞩目的作用就是减轻体重，其减重作用与促进胃排空、中枢性抑制食欲有关，2021年6月4日，美国FDA批准司美格鲁肽注射液用于肥胖或超重成人的慢性体重管理，FDA批准的减肥剂量由起始的每周注射一次 每次0.25mg起始，在16-20周的时间内逐步增加至每周2.4mg 而司美格鲁肽用于降糖治疗时，推荐的最大剂量为每周1mg 也就是说，与降糖作用比较，用于减肥治疗，司美格鲁肽要采用较大的剂量。值得注意的是，司美格鲁肽等GLP-1受体激动剂出现恶心，呕吐等胃肠道不良反应的情况十分常见，头晕，疲乏等不良反应也比较常见，部分患者还会出现心率增加，因此，采用这类药物减重，要有承受这些不良反应的心理准备，此外，司美格鲁肽虽然已经进入医保，但价格为478.8元/支，也是比较昂贵的。#健康真探社##健康科普排位赛#2与利拉鲁肽、度拉糖肽等同类GLP-1受体激动剂的不同司美格鲁肽与利拉鲁肽

司美格鲁肽属于胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1受体激动剂）类降糖药物，这种药物以葡萄糖依赖的形式增加胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌，并可促进胃排空，中枢性抑制食欲，减少进食量，进而减少葡萄糖的吸收，达到降低血糖的作用。在临床应用方面，司美格鲁肽只需要每周注射一次，属于GLP-1受体激动剂类降糖药物中的周制剂。

1 与胰岛素以及胰岛素促泌剂的区别

虽然都是通过胰岛素分泌发挥降糖作用，但司美格鲁肽与格列美脲，瑞格列奈等胰岛素促泌剂比较，在降糖效果和不良反应方面存在一定差别，尤其显著的就是在不良反应方面，格列美脲等胰岛素促泌剂最常见且严重的不良反应就是低血糖风险，而司美格鲁肽由于其降糖作用取决于体内血糖水平，血糖高则刺激胰岛素分泌，血糖不高则不影响胰岛素分泌，这种脉冲式的胰岛素促泌作用大大降低了低血糖发生风险，因此，司美格鲁肽单独使用很少引起低血糖。

同样，虽然都是皮下注射的降糖药，但司美格鲁肽与胰岛素制剂存在本质的区别，属于截然不同的两种药物，胰岛素是人体胰腺分泌的一种具有降糖作用的蛋白质，而司美格鲁肽是通过基因重组技术，利用酿酒酵母细胞生产的一种肽类物质，胰岛素最常见的不良反应是注射过量导致的低血糖和体重增加，而司美格鲁肽单独使用很少引起低血糖，并具有降低体重的作用。

2与利拉鲁肽、度拉糖肽等同类GLP-1受体激动剂的不同

司美格鲁肽与利拉鲁肽、度拉糖肽都是具有明确心血管保护作用的GLP-1受体激动剂，相比来说，司美格鲁肽具有更好的心血管保护作用，更加适合伴有冠心病，缺血性卒中等心血管疾病的2型糖尿病患者。在降低体重方面，司美格鲁肽与度拉糖肽都属于超长效的GLP-1受体激动剂，仅需要每周注射一次，但度拉糖肽的药品说明书没有获批减肥的适应症，而与同样获批具有减重作用的利拉鲁肽比较，司美格鲁肽的优势在于每周注射一次，使用更加便捷，而利拉鲁肽需要每天注射。

3 减重

司美格鲁肽另一个备受瞩目的作用就是减轻体重，其减重作用与促进胃排空、中枢性抑制食欲有关，2021年6月4日，美国FDA批准司美格鲁肽注射液用于肥胖或超重成人的慢性体重管理，FDA批准的减肥剂量由起始的每周注射一次 每次0.25mg起始，在16-20周的时间内逐步增加至每周2.4mg 而司美格鲁肽用于降糖治疗时，推荐的最大剂量为每周1mg 也就是说，与降糖作用比较，用于减肥治疗，司美格鲁肽要采用较大的剂量。值得注意的是，司美格鲁肽等GLP-1受体激动剂出现恶心，呕吐等胃肠道不良反应的情况十分常见，头晕，疲乏等不良反应也比较常见，部分患者还会出现心率增加，因此，采用这类药物减重，要有承受这些不良反应的心理准备，此外，司美格鲁肽虽然已经进入医保，但价格为478.8元/支，也是比较昂贵的。#健康真探社##健康科普排位赛#