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护士交接班的四大流程(四种特殊情况下的护理交接班)

护士交接班的四大流程(四种特殊情况下的护理交接班)2、根据病情需要,先接好呼吸机、监护仪(心电、血压、血氧饱和度),检查引流管并妥善固定,从头到脚细致检查病人皮肤。1、根据约床信息准备好床单位及相关仪器。4、交班过程中远期做到“二轻”:说话轻、操作轻,保持病区安静。5、主班、治疗班为夜班补充护理耗材、药品、物品,以应急备用,并做好交接班。二、接手术病人

一、本病房内的交接班

1、三班认真床头交接班,特殊的需观察内容和需采取的护理措施要书面交接。交班内容包括:病人神志、生命体征、双肺呼吸音、皮肤、各引流管、特殊体位要求、,输液通路、治疗用药、患者家属联系电话等。

2、责任护士要认真查对,所借药品、物品白班及时归还。

3、交班过程中有疑问必须弄清楚后交班者方可离去,交接时由交班者负责,接班后发现的问题由接班者负责。

4、交班过程中远期做到“二轻”:说话轻、操作轻,保持病区安静。

5、主班、治疗班为夜班补充护理耗材、药品、物品,以应急备用,并做好交接班。

护士交接班的四大流程(四种特殊情况下的护理交接班)(1)

二、接手术病人

1、根据约床信息准备好床单位及相关仪器。

2、根据病情需要,先接好呼吸机、监护仪(心电、血压、血氧饱和度),检查引流管并妥善固定,从头到脚细致检查病人皮肤。

3、向麻醉师及手术医生了解术中情况及特殊病人术后护理注意事项(如:体位、引流管、病情观察等)。

4、同手术室护士交接皮肤、用药、物品等,填写手术护理记录单,并与手术室护士在交接本上签字。

5、患者贵重物品、假牙等,及时交给患者家属并签字。

6、根据患者护理级别记录护理记录单,处理医嘱,观察患者病情变化。

护士交接班的四大流程(四种特殊情况下的护理交接班)(2)

三、急诊病人转接

1、把患者安全搬运病人至病床上,立即接心电监护仪、呼吸机等,心跳呼吸骤停者立即CPR,并组织抢救。

2、认真检查病人皮肤,向交班人员或家属询问病情,与急诊科或病房护士交接液体、物品等,请交班人员填写完善“急诊病人交接登记本”并签名。

3、安置好病人,贵重物品交给家属或陪护人员并在交班本上签字,记录特护记录单,处理临时医嘱,随时观察病情变化。

护士交接班的四大流程(四种特殊情况下的护理交接班)(3)

四、到病房转运病人

1、下达转科医嘱后,退陪护证、医保证(登记本要签字),通知相关科室要转出病人姓名、转出时间、是否备微量泵、监护仪等,并通知家属在门口等候。

2、为病人整理衣物,查看交接登记本,携带好病人的物品及病历护送病人到病房,根据病情吸氧、上监护仪。

3、将病人主要的病情变化和相关治疗、物品(管道、气管套管内芯、剩余的术中带药、微量泵等)与病房护士交接清楚。

4、将病人的私人物品交给其家属,向患者表示问候后离开。

5、将病历交到病房主管班护士手中,清点好平车上物品返回科室。

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