脊髓内海绵状血管瘤早期能治好吗（脑和脊髓内埋藏的）
脊髓内海绵状血管瘤早期能治好吗（脑和脊髓内埋藏的）2. Morris Z Whiteley WN Longstreth WT Jr. et al. Incidental findings on brain magnetic resonance imaging: systematic review and meta-analysis. BMJ 2009;339:b3016.1. Vernooij MW Ikram MA Tanghe HL et al. Incidental findings on brain MRI in the general population. N Engl J Med 2007;357:1821-8.凌锋教授：首席专家。将手术和介入手段综合应用在脑与脊髓血管病的治疗上，尤其在脊柱脊髓血管畸形的诊断治疗领域做出了系统性、创造性贡献，至今累积治疗2600余例，为世界最大病例组，使该疾病的治愈好转率从原来
海绵状血管畸形是脑和脊髓发病率第二位的出血性血管病，人群患病率高，平均每200到300人中就有1人患有该病。1 2 病变在脑和脊髓内反复微小出血，虽多数情况下不足以引起临床症状，但该病每年都有3%左右的大出血风险，血肿压迫神经引起相应的神经功能损伤，出血之后神经功能进行性加重，严重时可以造成患者终身瘫痪；且一旦出血，再次出血的几率显著增高。3 另外，脑中的海绵状血管畸形还可以造成癫痫，对患者的生活质量造成严重影响。
20%左右的海绵状血管畸形具有遗传性，属于常染色体显性遗传病，这种家族性的海绵状血管畸形，往往在脑和脊髓中有多处病变，每一处病变都是潜在的“不定时炸弹”。4因此，一旦诊断有海绵状血管畸形，应该进行全面的包括脑和全脊髓的磁共振检查，以排除多发病变的可能。
手术是目前最有效的治疗方式，海绵状血管畸形临床指南推荐：症状性病变推荐外科切除。5 通过显微神经外科手术彻底“拆弹”，解除终身潜在的出血风险。但手术本身也具有很高的风险性，稍有不慎便杀敌八百自损三千，术者投鼠忌器、如履薄冰、苦不堪言，结果是费了时间、伤了神经、苦了患者。首都医科大学宣武医院神经外科张鸿祺教授团队对脑和脊髓海绵状血管畸形具有极其丰富的治疗经验，尤其是脊髓海绵状血管畸形的治疗量居世界首位。手术结合术中电生理监测技术、术中超声、术中磁共振联合多模态神经功能导航及首创的手术入路技术，避开重要的神经组织结构，实施精确制导定点“拆弹”，最大程度地保障患者手术安全，彻底治愈疾病。其治疗成果多次在国际脊柱脊髓权威杂志Spine Journal of Neurosurgery: Spine等发表。6-8
拆弹专家—张鸿祺教授：主任医师、教授、博士研究生导师。1993年毕业于北京大学医学部，2003年在中国协和医科大学获医学博士学位。曾在美国、法国、奥地利、日本等多家神经外科中心和介入神经放射中心学习。现担任中国医师协会神经介入专业委员会主任委员、世界介入神经放射联合会执行会委员、亚洲及大洋洲介入神经放射学联合会（AAFITN）、 中国医师协会神经外科分会神经介入专家委员会主任委员、中国医师协会介入医师分会神经介入主任委员、中国老年学学会心脑血管病专业委员会常务理事、中国卒中学会神经介入分会副主任委员、中国研究性医院学会脑血管病专业委员会副主任委员、世界神经外科联合会(WFNS)会员、《中国脑血管病杂志》编委、《微侵袭神经外科杂志》编委。目前承担国家及省部级科研课题3项。曾荣获王忠诚中国神经外科医师年度奖、北京市“十百千”卫生人才、北京市科技新星、北京市高校青年骨干教师、北京市十大杰出青年、北京市先进工作者、首都健康卫士、首都劳动奖章等荣誉称号。多年来，张鸿祺一直从事脑与脊髓血管病的外科和介入治疗，经过严格的培训和多年经验的积累，成为同时熟练掌握显微手术和血管内治疗两项技术的脑脊髓血管病外科专家，积累了丰富的临床经验和研究体会。在颅内动脉瘤、脑血管畸形、脊髓血管畸形等方面达到很高的治疗水平并取得显著的治疗效果。
凌锋教授：首席专家。将手术和介入手段综合应用在脑与脊髓血管病的治疗上，尤其在脊柱脊髓血管畸形的诊断治疗领域做出了系统性、创造性贡献，至今累积治疗2600余例，为世界最大病例组，使该疾病的治愈好转率从原来的46-63%提高到82.2%，获得2006年国家科技进步二等奖;在国内率先全面开展手术和介入治疗缺血性脑血管病，建立了颈动脉支架成形术、颈动脉内膜剥脱术、脑动脉支架成形术、颅内外动脉搭桥术的综合团队，目前每年治疗相关疾病500余例，获北京市科技进步奖和中华医学科技奖。荣获国家科技进步二等奖，周光召临床医师奖，首届中国医师奖，中国女医师协会五洲女子临床医学科研创新奖，8项省部级科技进步(成果)奖，全国首届医学科技之星称号，全国医德楷模，巾帼建功模范医师光荣称号，王忠诚中国神经外科医师奖，北京市“三八”红旗奖章，北京市科技新星导师奖，北京市三八红旗手十大女杰，北京市总工会经济技术创新标兵，首都十大健康卫士，全国三八红旗手标兵，全国十大五好文明家庭标兵户，香港“当代杰出华人科学家”等荣誉称号。
拆弹部队—首都医科大学宣武医院神经外科团队：首都医科大学宣武医院是一所以神经科学为重点学科的三级甲等医院。其神经外科是中国神经外科的摇篮，现为国家级重点学科，是全国创建最早、规模最大的神经病学诊疗、教学和科研中心之一，是世界神经外科联合会（WFNS）在中国认证的国际神经外科培训基地之一，是中国首批神经外科住培及专培基地。在赵以成、王忠诚、丁育基、凌锋、张鸿祺等国内外知名神经外科专家的带领下，作为国家临床重点专科，临床-科研团队日趋成熟与卓越。2019年，中国国际神经科学研究所的脑型大楼正式投入使用，神经外科总床位数增至334张。颅脑肿瘤、脑血管外科、脊柱外科、小儿神外、功能神外及创伤和神经重症各专业齐全及明确。神经内科、神经影像及神经病理相互联合的多学科无壁垒合作已成为成熟模式。配备有最先进的手术显微镜、神经导航、机器人系统、立体内镜、术中核磁、DSA等硬件设备及系统。各种神经外科病种齐全，年手术量将突破万台。
参考资料
1. Vernooij MW Ikram MA Tanghe HL et al. Incidental findings on brain MRI in the general population. N Engl J Med 2007;357:1821-8.
2. Morris Z Whiteley WN Longstreth WT Jr. et al. Incidental findings on brain magnetic resonance imaging: systematic review and meta-analysis. BMJ 2009;339:b3016.
3. Horne MA Flemming KD Su IC et al. Clinical course of untreated cerebral cavernous malformations: a meta-analysis of individual patient data. Lancet Neurol 2016;15:166-73.
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