心肌梗死会恢复到心功能一级吗（如何进行心脏康复）
心肌梗死会恢复到心功能一级吗（如何进行心脏康复）一般来说，急性心肌梗死后的运动康复分为三期。高血压 心肌梗死 睡眠 便秘 心脏病心梗后可做哪些康复运动？心肌梗死后头几天，由于心脏受损，休息是非常必要的，但为了心脏更好的康复，适时进行运动，也是非常重要的。而每个病人特点不同，心梗程度不同，可进行运动的时机和运动量也不同，因此，运动应在医师的评估和指导下进行，切勿盲目进行。
2002 年以来，我国急性心肌梗死死亡率逐年上升，心肌梗死不仅可以导致心衰、心律失常等需反复住院的并发症，还严重影响人们的生活质量。
心肌梗死后，如何进行心脏康复来尽可能多的保存心脏功能？除了医生的治疗，病人能做什么？今天医生为大家解答。
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什么是心脏康复？心脏康复是综合性心血管病管理的医疗模式，包括运动、药物、生活方式改变、情绪和睡眠管理等几个方面。大量研究证明，心脏康复能够降低心肌梗死后全因死亡率，改善心力衰竭症状，降低急性缺血性冠脉事件的发生率和住院率。
心梗后可做哪些康复运动？
心肌梗死后头几天，由于心脏受损，休息是非常必要的，但为了心脏更好的康复，适时进行运动，也是非常重要的。
而每个病人特点不同，心梗程度不同，可进行运动的时机和运动量也不同，因此，运动应在医师的评估和指导下进行，切勿盲目进行。
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一般来说，急性心肌梗死后的运动康复分为三期。
Ⅰ期康复运动
Ⅰ期康复的目的是尽早恢复日常生活和自我照顾能力，减少疾病和住院的并发症。Ⅰ期康复运动可在病情稳定后 24 小时内可开始，而病情不稳定者应延长 3- 7 天至病情稳定后再酌情开始。
Ⅰ期康复运动必须在心电监护下，循序渐进的开展：
▲被动运动
坐起→双脚悬挂床边→床边站立 →床边行走→病室内步行→1 层楼梯或固定脚踏车训练→步行试验
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▲运动量应控制在心率增加不超过 20 次 / 分，并感觉不大费力。病情稳定的标准包括：
▲过去 8 小时内无新发或再发胸痛、严重心律失常或心电图改变；
▲心肌损伤标志物水平没有进一步升高；
▲无明显心力衰竭失代偿征兆。
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Ⅱ期康复运动
Ⅱ期康复的目的是改善心脏功能，控制危险因素，建立健康的生活方式。Ⅱ期康复运动在出院后1~6 个月内进行，应在门诊心电监护下进行，以确定可耐受的运动强度和运动量。
Ⅱ期康复可选择的运动方式包括：
有氧运动：行走、慢跑、骑自行车、游泳、爬楼梯等；
阻抗运动：抗自身重量的运动，如踮脚尖，桥式运动等；柔韧性训练：建议患者到医院心脏康复科行专业的运动量评估，制定合适自己的运动处方科学指导运动。
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Ⅲ期康复运动
Ⅲ期的目的是维持心脏康复的效果，保持健康生活方式。
Ⅲ期康复运动为急性心肌梗死后 6 个月至1 年开始，贯穿终生，目的在于维持已形成的健康生活方式和运动习惯。
低危患者无需医学监护，中高危患者仍需监护。
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心梗后需要规范用药药物治疗是改善心肌梗死患者预后的重要措施，二级预防药物包括抗血小板药、抑制心脏重构的药物和降脂药物。规范有效、定时定量的服用药物，随诊监测、及时评估是药物治疗的关键。
心梗后养成好的生活习惯心肌梗死后的生活方式改变重在控制心血管病的危险因素，包括：戒烟限酒、低盐低脂饮食：每天摄盐量 <5g；控制体重：男性腰围≤90cm，女性腰围≤85cm；控制血压：高血压患者血压＜130/ 80mm Hg；控制血脂：LDL- C＜1.8mmol/ L；
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心梗后的情绪和睡眠管理
心肌梗死后病人常会有情绪障碍。最常见的是：恐惧、焦虑、抑郁。通常随着时间过去，这些情绪障碍能逐渐缓解，2～6 个月可完全消失。但如持续无好转，可在医生指导下服用适量药物缓解症状。
有下列症状的患者需要警惕抑郁症：
睡眠障碍：入睡眠有困难或整天想睡；
食欲障碍：饭菜尝不出香味，没胃口；疲劳：易疲劳，没精力；
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情感障碍：紧张易怒、无精打采、注意不集中；
兴趣减退：对以前的爱好不再感兴趣；
自我评价减低：感到无用或不合适；
绝望：总是想死或自杀；
懒散：不注意自我形象或不注意修饰。
失眠问题是冠心病的独立危险因素，应对失眠问题给予足够的重视，必要早期干预控制。
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总而言之，心肌梗死后的心脏康复贯穿了心梗急性期至出院后的终生康复。最终目的是通过运动、药物、控制危险因素、情绪和睡眠等方面的管理，尽可能恢复工作能力或生活能力，以回归社会，提高生活品质。
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