全球罕见黄金血型是什么(江苏发现2例全球罕见黄金血型)
全球罕见黄金血型是什么(江苏发现2例全球罕见黄金血型)从某种意义上来说,这种黄金血型的人,对他自己是没有好处的,但对于其他患者,他是一个万能献血者。如果是在紧急的情况下,比如在飞机、铁路有病人大出血,我们没有条件做血液交叉,他就可以献血给任何人。张卫平:一般情况下,我们人体红细胞表面自身有抗原,同类型的血型抗原基本上会有点相同,但是每次输血前,我们还要进行血型交叉,有可能同类型的血型也有抗原之间的交叉反应。这个病人因为红细胞表面没有任何抗原,所以她可能不会跟别人发生溶血反应。像这个病人的RhC、Rhc、RhE、Rhe都是阴性,再加上她的ABO血型是O型,红细胞表面没有任何血型抗原,比熊猫血还要珍贵,就被称为黄金血型。碰到这种病人,我们医生可能会非常关注,目前国内确实极其少见,人群中的概率是六百万分之一。至于为什么会出现这种罕见血型,我们还不是很清楚,但是在实验室的检查中发现它有RhceRhAG等特殊基因,到底是不是这种基因导致的,临床上还需进
8月30日,话题#江苏发现2例全球罕见黄金血型#一度冲上微博热搜第一,截至下午4时,阅读量达8亿。据媒体报道,近日,南京医科大学附属泰州人民医院接诊了一名重度贫血女子,在对其进行血型和血型抗体检查时发现,她不仅仅是RhD阴性(俗称熊猫血),而且其RhC、Rhc、RhE、Rhe均为阴性(RhNULL),再加上其ABO血型为O型,红细胞上再也没有任何血型抗原。根据网络信息,RhNULL血型,被称为黄金血型,人群中的概率是六百万分之一。该血型自1960年发现以后,全球不足50例,国内报道仅有4例。在对家属进行血液匹配度检测时,医院发现该名患者的亲姐姐血型与其一样。
数字背后,是人们对罕见血型的好奇和疑问,以及罹患重度贫血女子的担忧。那么,黄金血型需要用血时该怎么办?该血型对其自身和他人有哪些价值?8月30日,浙江省中山医院肿瘤(血液)科主任张卫平向天目新闻记者详细解答。
天目新闻:黄金血型指的是什么?为什么会出现这种罕见血型?
张卫平:国际输血组织将人体血型人为划分为:ABO血型系统、Rh血型系统。我们一般人都是Rh阳性,只有1%的人是Rh阴性,也就是俗称的熊猫血,我们以前认为它是极其珍贵的。
像这个病人的RhC、Rhc、RhE、Rhe都是阴性,再加上她的ABO血型是O型,红细胞表面没有任何血型抗原,比熊猫血还要珍贵,就被称为黄金血型。碰到这种病人,我们医生可能会非常关注,目前国内确实极其少见,人群中的概率是六百万分之一。
至于为什么会出现这种罕见血型,我们还不是很清楚,但是在实验室的检查中发现它有RhceRhAG等特殊基因,到底是不是这种基因导致的,临床上还需进一步研究。
天目新闻:黄金血型有什么好处和坏处?
张卫平:一般情况下,我们人体红细胞表面自身有抗原,同类型的血型抗原基本上会有点相同,但是每次输血前,我们还要进行血型交叉,有可能同类型的血型也有抗原之间的交叉反应。这个病人因为红细胞表面没有任何抗原,所以她可能不会跟别人发生溶血反应。
从某种意义上来说,这种黄金血型的人,对他自己是没有好处的,但对于其他患者,他是一个万能献血者。如果是在紧急的情况下,比如在飞机、铁路有病人大出血,我们没有条件做血液交叉,他就可以献血给任何人。
又比如,晚期肿瘤病人,由于反复输血导致身体产生无数抗体,有些人血输进去没有任何作用,那么黄金血型的人是很好的献血者。
天目新闻:这类患者如果需要用血,该如何解决?有网友提议提前献血储存是否可行?
张卫平:如果这类患者需要用血,必须也是黄金血型才能输给他。报道中这名患者是幸运的,因为她的亲姐姐也是黄金血型。有人会问,亲属之间供血是否导致排异?确实亲属供的血容易使患者身体将其作为异物产生排斥反应,但如果是这种红细胞表面没有抗原,那么输血给她,她的身体不会有大的排异反应。
有人提议提前献血储存,这是不太现实的。通常情况下,我们都是即采即用。血浆可以储存较长,红细胞的寿命是120天,但一旦人发生意外,解冻需要时间,是来不及救治的。如果单采血小板,它的生存时间是12天,输到身体里面,也只能存活7到12天。
黄金血型在我国报道中只有4例,国家把黄金血型的人登记下来,如果他们中间有一个人发生了意外,号召其他几位互助输血,也是可行的。
天目新闻:报道中的这名患者属于严重贫血,这种情况该如何解决?
张卫平:临床上重要的是找到贫血的原因,治疗病因我们是能不输血就不输血,如果你不自己造血出来,单采血小板到身体里面,一个礼拜左右就没了,输进去的红细胞大概一个月左右也差不多就没了。
骨髓是自己可以造血的,比如说缺铁性贫血,我们给他吃补铁的药,营养跟上去,患者的血色素就能恢复正常。如果是巨幼细胞贫血,给他补维生素b12和叶酸,患者都有可能恢复正常。
天目新闻:有网友质疑医院曝光患者的血型,对患者不利,这么罕见的血型应该保护起来,对这事您怎么看?
张卫平:从医生的角度来说,遇到黄金血型的患者,我觉得这是一个很好的事情;但站在人文角度,我觉得不应过度炒作这个事情。
作为一个万能献血者,在紧急条件下需要他献血,如果他不献,是否会变成道德绑架?并且,紧急情况下有输血感染风险。对患者来说,这属于个人隐私,它只是作为血型里面极罕见的类型,我觉得医院还是应该进行保护。
天目新闻记者 许伊雯