4岁半女童有过敏性紫癜怎么办（非所有瘀斑皆外伤）

4岁半女童有过敏性紫癜怎么办（非所有瘀斑皆外伤）典型的紫癜样皮疹在四肢或臀部对称性分布，可逐渐扩散至躯干及面部，家长如果发现上述皮疹就要警惕，特别是伴发腹痛、关节痛的孩子，千万不要单纯认为就是磕碰引起的瘀斑而错失治疗时机。 家长如何初步判断 为啥会中招过敏性紫癜中招病因及发病机制仍未完全阐明，可能涉及感染、免疫紊乱、遗传等因素。如继发于上呼吸道感染、疫苗接种、某些药物等。这里友情赠送小贴士：很多家长甚至部分医生认为此病与食物过敏有关，但目前尚无明确证据证明食物过敏是导致过敏性紫癜的直接原因。

 给点颜色看看

儿童突然出现紫红色瘀斑样皮疹，家长往往认为是磕碰或外伤引起，尤其是数量不多以及孩子又不能准确描述的时候。

殊不知忽略了真正的罪魁祸首——过敏性紫癜。过敏性紫癜是儿童期最常发生的血管炎，症状从轻到重各有不同。

同样是紫红色皮疹，该病却大不同于磕碰引起的瘀斑，后者“静观其变”即可，而前者有时可以伴随严重脏器损害，此颜色非彼颜色，家长要小心了。

 为啥会中招

过敏性紫癜中招病因及发病机制仍未完全阐明，可能涉及感染、免疫紊乱、遗传等因素。如继发于上呼吸道感染、疫苗接种、某些药物等。

这里友情赠送小贴士：很多家长甚至部分医生认为此病与食物过敏有关，但目前尚无明确证据证明食物过敏是导致过敏性紫癜的直接原因。

 家长如何初步判断

典型的紫癜样皮疹在四肢或臀部对称性分布，可逐渐扩散至躯干及面部，家长如果发现上述皮疹就要警惕，特别是伴发腹痛、关节痛的孩子，千万不要单纯认为就是磕碰引起的瘀斑而错失治疗时机。

 说了半天，这病可怕在哪？

最主要可怕在两个方面：一是部分孩子可以伴发严重的胃肠道症状（大量出血、肠梗阻及肠穿孔、肠套叠等）；二是本病有相当一大部分病例会出现肾脏受累，严重的可出现急性肾衰竭。

好学的家长一定会问，除了这两个之外还有没有别的可怕之处，当然还有，但是这两个最重要，出现几率也最大。

 那么问题来了：如何治疗

刚刚说了这病这么可怕那么可怕，下面说说相对轻松点的事情。事实是：过敏性紫癜治疗并不难，很多病例具有自限性！

对于很多轻型病例，只要对症支持治疗即可。有胃肠道损害时需注意控制饮食，以免加重胃肠道症状。部分严重病例需要应用激素治疗。更严重的需要应用免疫抑制剂等其他治疗。

但友情提示，大部分病例预后还是很好的，近期预后主要与消化道症状有关，远期预后主要与肾损有关。

听到这个消息，小伙伴们就应该能推断出，如果没有胃肠道和肾脏问题，这点颜色还真不算个颜色。希望家长们能认出这点颜色，并理性对待！

作者：李胜男，首都儿科研究所附属儿童医院主治医师，擅长在儿童风湿免疫性疾病以及其他常见内科疾病的诊治；在儿童发热咳嗽，呕吐腹泻，免疫缺陷等方面诊治经验丰富。

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