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吃炒粉上颚起水泡(吃红油抄手误吸造成喉痉挛)

吃炒粉上颚起水泡(吃红油抄手误吸造成喉痉挛)上述局部刺激、手术损伤、麻醉等因素都可造成喉痉挛。麻醉未完全清醒的病人,气管拔管后最容易发生喉痉挛。2、气道内血液、分泌物或呕吐、返流的胃内容物等刺激声门诱发所致。喉痉挛(laryngospasm)指喉部肌肉反射性痉挛收缩,使声带内收,声门部分或完全关闭而导致病人出现不同程度的呼吸困难甚至完全性的呼吸道梗阻。病因1、气道内操作、浅麻醉下吸痰、放置口咽或鼻咽通气道、气管插管或拔管对咽喉部产生的刺激。

#非常病例#

吃饭时被红油抄手呛到无法呼吸差点窒息挂了

吃炒粉上颚起水泡(吃红油抄手误吸造成喉痉挛)(1)

吃炒粉上颚起水泡(吃红油抄手误吸造成喉痉挛)(2)

前几天在商场里吃红油抄手的时候突然辣椒油呛到气管里,感觉喉咙直接闭气了,无法呼吸,无法说话,由于不能吸气也无法咳嗽,用力慢慢一口一口吸气,每吸一口气都伴有哮喉鸣音,吸几口气才能咳嗽一声,自己感觉到是喉痉挛。有那种濒临死亡窒息感,一直持续几分钟,慢慢症状缓解能呼吸了,一点一点的就能呼气了,肚子的吸进去的气又打嗝打出来了,这样才慢慢恢复正常。

古训有:吃不言,寝不语。在吃饭时说笑,则容易使食物、汤液误入气道,引发呛咳,红油抄手汤汁麻辣成份较多,一旦误吸进气管里,甚至可以引起喉痉挛,使患者声门闭锁,既吸不进气,也呼不出气,不能言语,濒临窒息。

喉痉挛(laryngospasm)指喉部肌肉反射性痉挛收缩,使声带内收,声门部分或完全关闭而导致病人出现不同程度的呼吸困难甚至完全性的呼吸道梗阻。

病因

1、气道内操作、浅麻醉下吸痰、放置口咽或鼻咽通气道、气管插管或拔管对咽喉部产生的刺激。

2、气道内血液、分泌物或呕吐、返流的胃内容物等刺激声门诱发所致。

上述局部刺激、手术损伤、麻醉等因素都可造成喉痉挛。麻醉未完全清醒的病人,气管拔管后最容易发生喉痉挛。

临床症状

喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣,重者可出现完全性上呼吸道梗阻。尽管前者不属致命性发作,但是处理不当可迅速发展成后者。完全性上呼吸道梗阻表现为吸气性喘鸣消失,尤为重要的是这种“无声”性梗阻不能误认为临床表现改善。

吃炒粉上颚起水泡(吃红油抄手误吸造成喉痉挛)(3)

正常的声门

处理措施

如出现喉痉挛,可采取以下措施进行处理:

1、给予纯氧吸入,必要时纯氧正压通气,直至病人清醒,喉痉挛消失;

2、如系麻醉过浅引起,应用静脉或吸入麻醉药加深麻醉,直至喉痉挛及其它反射消失。

3、必要时,可给予短效肌松药,需要的话应行气管内插管。

吃炒粉上颚起水泡(吃红油抄手误吸造成喉痉挛)(4)

正常声门吸气时是完全打开的,没有一点儿声音,只有在发声时声带才会有不同程度的关闭,喉痉挛时就类似于声带持续处于某一个发声的状态。

小儿术前感冒停手术的原因

小儿因为不能配合,多数手术需要在全身麻醉下完成。儿童的呼吸道比大人的敏感,感冒期间呼吸道由于炎症反应激惹,这种敏感相对更激烈。麻醉期间及麻醉苏醒后的一段时间内,患儿出现憋气、喉痉挛、支气管痉挛等呼吸道合并症的概率明显增加。在为感冒的儿童进行全身麻醉插管过程中,上述合并症发生的可能性要较无上呼吸道感染的高出2~7倍,特别是1岁以内的婴儿可能会更加危险。研究表明喉痉挛发生率与患儿年龄呈负相关,年龄每降低1岁,喉痉挛发生率会明显增加。在小儿患者中这种并发症更为常见和危险。感冒后的症状如鼻塞、咳痰、发热是预测呼吸道发生不良事件的敏感因素。呼吸道感染后,气道高反应性可持续3周以上,术前2~4周有上感病史的小儿,其呼吸道不良事件发生率会增加数倍。对于择期手术的患者,详细询问病史,完善体格检查,仔细肺部听诊,对于存在脓性鼻涕、咳黄色黏痰、发热乏力者,需先行抗感染治疗,待症状消失后再行评估。临床症状明显是上呼吸道患儿暂缓手术的支持因素。

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