留置胃管的不良后果（留置胃管的那些事）

留置胃管的不良后果（留置胃管的那些事）留置胃管期间:应指导家属，将患者去枕平卧，头向后仰，达到一定深度嘱其将头托起，使下颌靠近胸骨柄。2.指导患者做吞咽动作，以配合插管。3.如出现恶心应做深呼吸。二、昏迷患者:

马斯洛理论把人的需求分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求、和自我实现需求五类；其中生理上的需要，这是人类维持自身生存的最基本要求，包括对以下事物的需求： 呼吸 、水 、食物 、睡眠 ，如果这些需要（除性以外）任何一项得不到满足，人类个人的生理机能就无法正常运转，换而言之，人类的生命就会因此受到威胁，可见食物对人类的需求是非常重要的，可是当我们因疾病不能正常进食的时候怎么办，让我们一起走进留置胃管的世界。

留置胃管是将胃管经鼻腔插入胃内，适用于部分手术、不能进食、昏迷等情况的患者。留置胃管的目的是可以进行胃肠减压，给予患者营养支持和给药，以及防止误吸等。

一、清醒患者:

1.应先告知患者采取半坐卧或坐位。

2.指导患者做吞咽动作，以配合插管。

3.如出现恶心应做深呼吸。

二、昏迷患者:

应指导家属，将患者去枕平卧，头向后仰，达到一定深度嘱其将头托起，使下颌靠近胸骨柄。

留置胃管期间:

一、加强口腔护理，预防口腔感染和呼吸道感染，每日进行口腔护理，意识清楚者鼓励其刷牙漱口，养成良好的卫生习惯。普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。

二、置管后请勿剧烈活动，胃管外露部位妥善放置、固定，如有松动、潮湿，请及时告知护士予以更换，以防导管牵扯脱落。搬动或翻身时脱落。

三、根据病情需要鼻饲的患者:

(1)、每次灌注食物前应回抽胃液，以确定是否在胃内，若胃液超过150毫升，应通知医护人员减量或暂停鼻饲。

(2)、鼻饲者需口服药物时，将药物溶解后再进行关灌注，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，温度38-40摄氏度。

(3)、患者对鼻饲有一适应过程，开始膳食应少量清淡，中午食量稍大于早、晚，每日3-6次。

(4)、灌注的食物过冷过热均易引起腹泻或其它胃肠疾病，因此灌注前应进行测试，可在手腕屈侧测试，以不感觉烫为宜。

(5)、灌注食物时应注意食物、餐具及管道的卫生状况，使用一次性注射器作为鼻饲工具时，应每24小时更换，膳食应新鲜配制并注意观察患者的排便情况，以便调整膳食。

(6)、患者活动时应妥善固定胃管，防止胃管脱出。

(7)、每次鼻饲后用20-30ml的温开水或生理盐水冲洗胃管，防止残留食物堵住胃管或在胃内腐败导致患者腹痛。

(8)、鼻饲时，保持床头抬高角度为30~45°，禁忌证除外；

四、留置期间如有感觉吞咽困难、咽痛、恶心、咳嗽咳痰费力等轻者无需处理，严重者请及时告知医护人员。

五、意识不清或躁动不合作者，为预防鼻胃管脱出，与家属沟通后可给予患者保护性约束。

以上是留置胃管的小知识，你了解了吗？

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作者：魏婷 编辑：魏婷 审核：马政权