血脂多高需要降脂：350万人体检血脂异常最多

血脂多高需要降脂：350万人体检血脂异常最多353万人体检，血脂异常最多哈尔滨医科大学附属第一医院心内科主任医师 盛 力中国医学科学院阜外医院教授 王增武北京大学人民医院心血管内科主任医师 刘 健东南大学附属中大医院临床营养科营养师 夏朋滨

小时候怕看成绩单，长大了怕看体检报告，多少人打开体检报告直接傻眼：身体怎么就不知不觉冒出这么多“异常项”？

近日发布的《北京市2020年度体检统计报告》中，血脂异常为检出率最高的异常指标。

《生命时报》邀请权威专家，教你看懂血脂报告，并根据不同类型的血脂异常列一份“忌口清单”。

受访专家

中国医学科学院阜外医院教授 王增武

北京大学人民医院心血管内科主任医师 刘 健

东南大学附属中大医院临床营养科营养师 夏朋滨

哈尔滨医科大学附属第一医院心内科主任医师 盛 力

353万人体检，血脂异常最多

《北京市2020年度体检统计报告》检出情况涵盖了2020年度全市62万人次专项体检和353万人次健康体检的数据。

统计分析显示，检出率排名靠前的为血脂异常（男性37.85%，女性27.91%）、超重（男性31.80%，女性19.03%）和脂肪肝（男性29.84%，女性14.81%）等慢性非传染性疾病相关的危险因素。

血脂异常4个指标很关键

血脂异常与否，主要看四项指标：总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。

不同的医院正常参考范围有轻微的差别，大都按照《中国成人血脂异常防治指南》的血脂异常参考标准，可以据此测定一下。

◎最危险因素：低密度脂蛋白胆固醇

在四项指标中，低密度脂蛋白胆固醇是动脉硬化的最主要危险因素。无其他风险因素人群，最好控制在0~3.4毫摩尔/升。

◎与心血管病风险呈负相关：高密度脂蛋白胆固醇

男性高密度脂蛋白胆固醇为0.96~1.15毫摩尔/升、女性为0.90~1.55毫摩尔/升。

高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇的比值也是评估风险大小的重要因素，两者的差值越大，风险越大。

◎最易受饮食影响的指标：甘油三酯

正常人的甘油三酯为0.56~1.7毫摩尔/升。

只要饮食中摄入的脂肪多一点，甘油三酯水平就会升高；反之，降低高脂食物摄入，偏素饮食，该数值就会下降。

血脂指标有个警戒值

血液中过多的“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）会聚集在血管内皮损伤部位，久而久之，在血管内膜下形成黄色小米粥样沉积，这就是动脉粥样硬化斑块，也是动脉粥样硬化性心血管病的病理基础。因此，定期检查血脂，管理好危险因素是有效预防该病的关键步骤。

近日，美国国家脂质协会发布的《血脂检测科学声明》界定了血脂检查的警戒值，可对比血脂检查结果和警戒值，来大致评估自己的风险。