痰浊头痛的临床表现，是痰火上扰惹的祸

痰浊头痛的临床表现，是痰火上扰惹的祸诊断：头痛。栀子若要问我，如何成为一名好中医？不过三句话而已：佛家之仁，儒家之礼，道家之静。我的一位患者向先生，50岁，主诉头痛恶心3个月。患者3个月前突遭变故，骤然丧子，情绪不畅，头痛不止，伴恶心，口苦口黏，大便发干。患者原有高血压，此时血压越发升高。舌红苔黄，脉弦滑数。

朱门酒肉臭，路有冻死骨。现如今，病人已不是病人，而是一棵棵行走的摇钱树，大谈特谈业绩与提成、项目和回扣，赚的盆满钵满。

前不久回了一趟老家，小县城的机关大楼，在不远的富丽堂皇的医院面前，无异于驽马比麒麟，但钱从哪里来？患者恐怕最有发言权。

人终究会衰老，面容会松弛，生命燃烧的火焰过了巅峰，就像唐诗过后的宋词，兴尽悲来，虽然还是吐气如兰，但脉息终究会微弱许多。

一个好中医，也是一个国学大师，正所谓医道同源，儒道同源，众人皆赞我医术高明，却不知我在学医路上，缓如牛步的熬煎了许多年。

若要问我，如何成为一名好中医？不过三句话而已：佛家之仁，儒家之礼，道家之静。

我的一位患者向先生，50岁，主诉头痛恶心3个月。

患者3个月前突遭变故，骤然丧子，情绪不畅，头痛不止，伴恶心，口苦口黏，大便发干。患者原有高血压，此时血压越发升高。舌红苔黄，脉弦滑数。

栀子

诊断：头痛。

辨证：肝胆郁热，痰火上扰。

治法：疏肝解郁利胆，平肝降火化痰。

处方：龙胆草，栀子，黄连，黄芩，柴胡，车前子，泽泻，钩藤，天麻，川芎，甘草。

患者仅用3剂，便感觉头痛减轻，服完7剂来复诊时，头已不疼，偶有恶心。口苦消失，大便畅，续服7剂后诸症消失。

车前子

《东垣十书》将头痛分为两类，一类外感，一类内伤，此例为内伤头痛。若卫外不慎，风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪上犯清空，阻遏清阳，则是外感头痛。

而内伤头痛又有虚实两端，实者常见痰浊、瘀血闭阻经络，雍遏经气；虚症血虚头窍失养，肝阴不足、肝阳偏亢等。

兵无常势，水无常形，临阵开方，讲究灵活，本例患者抑郁伤情，肝胆郁热，风阳夹痰，痰火上扰而发为头痛。

龙胆草

故以龙胆泻肝来清泻肝胆实火，条达肝气以疏肝解郁，方中龙胆草大苦大寒，既能清利肝胆实火，又能清利肝经湿热，黄芩、栀子苦寒泻火；车前子、泽泻渗湿泄热，导热下行，引湿热从小便而去。

此方苦寒降泄，唯恐抑制肝气，影响肝胆生发之机，肝体阴用阳，性喜疏泄条达，故以柴胡舒畅肝胆之气，引诸药归肝经。

再以天麻钩藤平肝息风，天麻、钩藤平肝息风，菊花清肝热，川芎为头痛要药，上达巅顶，下行血海，甘草调和诸药，前述诸药配伍， 施治得法，病获痊愈。

#好医生为健康护航##健康科普大赛#